谢光芬
四川大学华西医院雅安医院 四川雅安 652000
人体颈部的颈动脉窦对于外界的刺激敏感性很高，当颈动脉窦综合症患者受到外界刺激时，副交感神经张力会明显增加，从而引起窦性心率减缓。当心输出量明显减少时，患者会出现脑缺血，从而发生昏厥。除此之外，颈动脉窦综合征患者受到外界刺激时，由于交感神经活性降低，可能会出现全身动脉松弛，血压下降的情况。还有一部分颈动脉窦综合征患者虽然没有出现明显的心率以及血压的变化，但当颈动脉窦受到刺激时，会出现脑血管突然收缩，从而引起脑缺血发生昏厥。冬天很多老年人出门时喜欢穿高领毛衣，或将围巾系的过紧，时间一长就会出现头晕、头痛等情况，这其实就是由于颈动脉窦综合症造成的，也就是我们俗称的“衣领综合征”。由于颈部的颈动脉窦受到外界压力的刺激，而引起的心率减缓，血压下降、头晕目眩、甚至晕厥的临床综合症。下面我们来了解颈动脉窦综合症如何预防？
一、颈动脉窦综合征怎么预防？
1.不要穿过高或过紧的衣服
衣领太高太硬、衣扣领带过于紧缩向内压迫，均可能会导致颈动脉窦突然受压，从而引起神经反射性血压快速下降和心率减缓，随着脑部供血的减少，患者会出现头晕、眩晕、甚至昏厥等症状。颈部受压、衣领过紧、突然转动头部、大口吞咽均可能诱发颈动脉窦综合症，颈动脉窦综合症一般都是突然发病，表现为一过性头晕目眩、血压下降、心率减缓、昏厥、心前区疼痛等症状，有的患者还可能出现抽搐现象。因此，冬季时应该穿着合适的高领衣服，领带不要系得太紧，尤其是幼儿以及患有糖尿病、高血压等慢性疾病的老年患者，更应该避免穿过紧、过高的高领衣服。应避免穿衣领过紧过高的衣服。
2.减少对颈动脉窦的局部刺激
由于颈动脉窦对于外界的刺激异常敏感，因此要注意体位的突然变化，在日常生活中要减少对颈动脉窦局部的刺激，例如：突然转头、突然仰视，在进行运动时，避免突然转动头部或突然改变体位等情况，谨防颈动脉窦综合症发作时出现意外摔伤等安全事故。
3.及时救治
当发生颈动脉窦昏厥时，应立即让患者平卧，头部略微放低，这样有利于脑部的血氧供应，同时应将患者的衣领以及腰带解开，确保呼吸畅通。环境允许的情况下可以及时供氧，如果没有供氧设施，应立即开窗透风。切勿擅自给患者用药，若患者意识清醒可以给予其适量温开水，当昏厥患者清醒后，不能立即改变他的体位，尤其是不能进行扭脖子、扭腰等转体动作。若症状持时间久且没有缓解的迹象，应立即送往医院进行进一步检查治疗，避免耽误病情。
4.不要给孩子捂得太严实
很多呼吸道感染患儿患有颈动脉窦综合症，这是由于家长给孩子捂的太严实，衣领过高过紧，引起幼儿大脑缺氧，从而造成幼儿精神不振，哭闹不止。因此，家长切忌不能给孩子穿过紧过于厚实的衣物，在保暖的同时还应该考虑衣物的舒适度。尤其是腈纶等化纤面料的衣物，由于其保暖性不佳，家长往往像“裹粽子”一样给孩子穿衣服，这样不仅会引起孩子强烈不适，还会增加颈动脉窦综合征的发生风险。
5.积极治疗基础性疾病
老年群体是颈动脉窦综合症的高发人群，因为随着年龄的增长，老年人往往伴有糖尿病、高血压、高血脂等基础性疾病，这些基础性病变会引起动脉粥样硬化，从而容易导致颈动脉窦综合症。颈动脉窦综合症与颈动脉体瘤、颈动脉硬化栓塞、颈动脉处的损伤有关，这一类人群同样容易发生颈动脉窦综合症。?颈动脉窦综合症常见于50岁以上的老年患者，且男性患者比女性患者更为常见，但并不是只有老年人才会发生颈动脉窦综合症。因此，积极治疗基础性疾病有利于预防颈动脉窦综合征，保持良好的生活作息、饮食习惯有利于预防三高疾病，从而降低颈动脉窦综合征发生风险。
二、小结
颈动脉窦位于颈部颈总动脉分支处，对于人体血液循环调节具有一定作用，由于它的位置接近体表，所以容易受到外界压力压力，从而产生变化，当颈动脉窦内压力增强时，则会发生反射性的心跳减慢以及血压下降症状，当动脉压力降低时，则会发生反射性血压上升以及心跳增加现象。颈动脉窦综合症发作时，可以适量给予阿托品或麻黄素治疗，在没有确诊病因前，切勿盲目服药，避免加重病情。