复杂输尿管结石手术患者体位护理二三事

发表时间:2021/2/3   来源:《医师在线》2020年31期   作者:王婷
[导读] 输尿管结石在日常的生活中是比较常见的一种疾病,它会给人们日常的生活带来很大的
        王婷
        金牛区人民医院外二科 四川成都 610036


        输尿管结石在日常的生活中是比较常见的一种疾病,它会给人们日常的生活带来很大的影响。输尿管结石对于人体的危害或轻或重,这还要根据患者实际的病情来判定,需要根据患者结石的大小以及引起患者尿路梗阻的时间来做出具体的判断。体位护理是针对复杂输尿管结石患者手术后,进行合理护理方式,促进手术效果。基于此本文针对复杂输尿管结石手术患者体位护理二三事进行以下相关的阐述,希望对大家能够有所帮助。
引起输尿管结石的原因
        输尿管结石主要是由肾结石向下排入到输尿管而导致的,属于一种尿路结石。尿路结石主要是泌尿系统各个部位产生的结石的统称。尿路结石一般的形成原因有很多种,尿中形成一种结石晶体盐类呈现出超饱和的状态,尿中抑制晶体呈现的的物质不够,还有核基质的存在,是形成尿路结石的主要原因。
1、能够形成尿路结石的排出物比较多,比如尿液中钙、草酸、尿酸等等物质的排出量增多。
2、尿酸性变低,PH值增高。
3、尿量变少,使得盐类以及有机物质的浓度进一步增高。
4、患者的尿中抑制晶体形成物质的含量降低,比如枸橼酸、酸性黏多糖以及一些微量元素等等。
5、解剖的结构出现异常,比如尿路梗阻等等。
6、患者患有尿路感染病症。大多数患有草酸钙结石的患病原因尚不明确,而磷酸钙以及磷酸铵镁的结石却和患者产生感染以及发生梗阻的症状有很大的关系,尿酸结石和痛风等有直接关系。胱氨酸结石属于一种非常罕见的家族性遗传性疾病,是患者的尿中排出大量的胱氨酸而引发的。
输尿管结石引发的危害
1、输尿管结石属于身体中的一种异物,所以很容易使患者患上尿路感染,输尿管结石容易引发患者的上尿路感染,经常会伴随着全身发热的严重症状,如果患者不及时的接受治疗,就非常有可能滋生细菌从而引发菌血症、败血症,在严重的情况下还会导致患者发生休克的现象。
2、输尿管结石对患者的尿路黏膜会进行反复的刺激很容易引发粘膜出血,最终造成血尿的症状。
3、输尿管结石还会引起患者发生疼痛的症状,特别是输尿管结石,能够刺激尿路黏膜,从而引起患者发生肾绞痛的现象,患者会出现疼痛剧烈的症状,使患者难以忍受。
4、输尿管结石还会因为患者出现尿路梗阻的现象,最常见的就是单侧或者双侧的输尿管发生梗阻的症状,如果梗阻严重的情况下还会导致患者肾积水,会影响患者排尿,也就是患者的尿液不能够及时的排泄出来,同时还会影响患者的肾功能,比如会引起患者长期的肾积水,会导致患者肾脏的皮质在经受积水的压迫下,皮质的厚度会变薄,最终会导致患者的肾脏功能丧失。

双侧突发性的尿路结石可能会引起患者发生急性的肾衰竭,如果患者不能够及时的接受医生的治疗,严重的情况下可能会威胁到患者的生命。
输尿管结石的主要症状以及体位治疗的重要意义
        输尿管结石属于泌尿科临床医学中非常常见的的一种疾病,其主要的表现有:呕吐、肾绞痛等一些不良症状,严重的情况下还会出现一些血尿等不良情况。复杂输尿管结石属于一种常见的泌尿系统疾病,同时还会引起一些相关的并发症,比如常见的感染以及梗阻。经过研究表明,通过对患者进行体位的护理能够有效的改善复杂输尿管结石手术的护理效果和患者治疗之后的身体指标。体位护理在医学中是一种常见的护理方式,可以在常规的基础中进行,但是医生应该根据患者的实际情况来设计出适合患者的体位治疗的具体方案,这样才能够帮助医生进行手术治疗,提升手术整体的效果。同时还能够提升患者的依从 性,使患者更加积极的配合医护人员进行体位的护理。手术属于治疗复杂输尿管结石最主要的治疗手段,能够明显的改善患者的临床症状,但是术中因为需要患者的体位进行改变,所以对患者进行适当的体位护理,对于患者的预后恢复来说具有十分重要的意义。
进行体位护理的内容
(1)手术前进行体位指导:锻炼患者膀胱结石位,每次需要锻炼30分钟;帮助患者进行俯卧位,每次需要进行3小时;在患者锻炼的时候要实时检查患者的生命体征,可以根据患者实际的锻炼情况进行适当的改动,使锻炼的强度不要超出患者所能够承受的范围之内,从进而提升患者的依从性。(2)手术中的一些注意事项指导:医护人员患者进行体位的转换,这样能够帮助手术治疗更加顺利的开展,缓解患者的疼痛现象,避免患者出现血液不畅等不良现象。(3)手术之后的运动指导:为了能够尽快恢复身体健康,医护人员要指导患者进行科学的运动,促进患者恢复健康的进程,如果患者呈半卧位,那么要将患者的腿抬高并且向上伸平。依照患者术后的实际情况进行后续的活动锻炼,可以尽早的让患者下床运 动,增大患者的锻炼强度。
        输尿管结石属于临床医学中比较常见的一种泌尿系统疾病,经皮肾镜 取石的手术是进行手术治疗中最常用的一种治疗方式,但是大多数的患者因为对手术的了解很少,因此对手术的治疗会产生怀疑的态度,所以医护人员要对患者的心理以及体位进行一定的干预。比较合理的体位干预方式,对与患者进行手术治疗的成功几率的提升具有非常重要的作用,体位方式不仅要与患者具有一定的适合度、满足医生手术的需求,而且还要能够防止一些因素干扰患者正常的神经功能以及呼吸循环,以便影响医生的手术治疗,使得手术能够顺利的完成,这对于患者的预后恢复也具有很重要的意义。
        综上,将体位护理的干预治疗应用在输尿管结石手术患者的治疗中,治疗效果十分显著,可以使患者的手术时间明显的缩短,减少患者术中出血量,使患者穿刺手术的成功指数明显提升,因此,体位干预治疗对于复杂尿路结石患者的手术治疗有非常重要的意义。
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