王静?
仁寿县视高街道社区卫生服务中心? 四川眉山? 620564
肺炎这种疾病在儿童群体中较为常见，尤其是对于一些年龄较小的患者，致死率达到20%，是所有儿童所患疾病中死亡率最高的疾病。一旦患上肺炎，对孩子的肺部也会遗留不可逆的病变，甚至还会对其日后的生活，造成一定的影响。因此，要格外注意儿童肺炎的防治。生活中有很多因素都有可能会导致儿童出现肺炎的症状，因此，各位妈妈一定要提高对肺炎的重视，注意做好防护工作，避免疾病的发生。
一、肺炎简介
儿童肺炎疾病的形成并不是某一特定因素，直接快速引起的，而是一个渐进的过程，有时诱发肺炎的原因往往比较隐蔽。一般来说，在初期通常表现为上呼吸道感染和咽炎等，一些儿童自身的抵抗能力较强，在经过一段时间的休息和简单的治疗之后，这些疾病通常都是可以痊愈的。但是有些儿童的抵抗能力较弱，并且由于致病菌的致病能力强，很有可能会使现有的疾病发生病变，从上呼吸道感染向下蔓延，引发儿童出现支气管炎，并进一步诱发肺炎。
1.肺炎的病因
肺炎与感染有关，通常都是由病原体或一些其他因素而引起的。例如细菌、病毒、支原体等，都有可能引发儿童出现肺炎。除此之外羊水吸入、异物吸入也可能会使儿童出现肺炎，但是这种情况比较少见，病原体引发的感染更多更普遍。根据导致肺炎病因的不同，肺炎也可以分为多种类型，包括细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎和吸入性肺炎。通常细菌性肺炎多由链球菌、葡萄球菌、流感杆菌引起，而支原体肺炎，这是由肺炎支原体引起的体内感染，衣原体肺炎的病原体通常为沙眼衣原体、肺炎衣原体。吸入性肺炎则是由于羊水吸入等原因导致。
2.肺炎的临床症状
通常在患上肺炎后儿童会出现发热、畏寒、咳嗽、呼吸急促、喘憋、精神不好、乏力、不爱吃饭、睡觉不安的症状。一些新生儿则会表现为呼吸暂停、口吐白沫、吃奶后，呕吐等症状。要注意肺炎，并不一定会伴有发热，也不一定会出现持续的咳嗽，所以这些都不能成为对肺炎进行诊断的依据，在进行检查时，肺炎患者会听到肺部有湿性啰音。一般来说，如果儿童出现以下症状，很有可能是患上了肺炎。包括发病前上呼吸道感染数日，持续发热超过三天，咳嗽，加深加重，精神反应变差，并且呼吸频率加快。除此之外，如果儿童口周发青、鼻翼扇动、喘憋时，也有可能是由于肺炎导致的。可以让专业医生进行听诊，看儿童肺部是否有啰音。但是一些年龄过小的婴儿和学龄儿童肺炎，有可能会听不到啰音，可以拍胸片来进行进一步的诊断。
有时，儿童感冒与肺炎也有着非常相似的地方，很容易将两者混淆。可以通过一些特征来进行判断。一般来说患有感冒的患儿精神状态较好，但是患有肺炎的儿童则常表现为哭闹、烦躁或昏睡的现象。而且感冒患儿食欲正常，但是肺炎患儿的食欲却明显下降。除此之外，咳嗽的症状也会有所区别，感冒咳嗽不会有呼吸困难的症状，但是肺炎会出现呼吸急促、喘憋现象。
二、肺炎的预防
肺炎的发生通常与致病性有关，在冬季是肺炎的多发季节，各种致病菌活跃，因此家长要从生活的细节入手，避免致病菌对儿童机体进行侵扰，导致孩子出现肺炎。首先，家长可以带着孩子去注射肺炎疫苗，当前我国已有13价疫苗和23价，能够对多种肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌疾病进行预防。但是接种疫苗后，并不意味着就可以高枕无忧，仍然要对肺炎的诱发因素多加注意。在日常生活中应该让孩子养成良好的卫生习惯，饭前和外出归来后要进行洗手。去人多的地方时一定要做好防护工作，带好口罩。许多儿童患有肺炎时，其病多急骤，症状较多，呼吸频率为加快，出现发热、咳嗽、呕吐、食欲不振等现象。在出现以上现象时，家长要立刻带儿童去就医，对肺炎的病原进行检验，确定是否患有肺炎。
通常肺炎都是由病毒、细菌和非典型微生物引起的，对儿童进行检查时，可以通过血常规来对疾病进行初步判断。如果儿童患有细菌性肺炎，那么其血白细胞和中性粒细胞都会有明显的更高。如果儿童患有病毒性肺炎和肺炎支原体肺炎，并不会呈现出较高的血象。也可以对儿童进行进一步的病原学检查，例如血培养、病毒抗原检测等等。
三、肺炎的治疗
根据导致疾病原因都不同，对肺炎进行治疗的方法也会发生一定的变化，因此要先查明病因，再有针对性地采取治疗方案。并不是所有的肺炎，都需要用抗生素来进行治疗，而是要根据儿童的现有症状和病情来选择抗生素的种类、剂量和给药方式。
四、如何护理患有肺炎的宝宝
对于患有肺炎的儿童要注意饮食清淡，奶、蛋、主食、水果和蔬菜的摄入要适量。多喝水，保持良好的休息和睡眠，注意室内通风了，调节室内的湿度。这些都有利于痰液咳出。在天气好的时候，可以带宝宝外出呼吸新鲜空气，以此来促进身体恢复。
结束语
综上所述，患有肺炎后，患儿的身体健康会受到很大的影响，更有严重者还会导致患儿的生命出现危险。即使肺炎被治愈，但是仍然会给机体造成不可逆的伤害，影响今后的生活，因此要对肺炎做好预防工作。作为家长要多注意避免可能导致肺炎的因素影响儿童的身体健康，降低肺炎的发生率。