唐小村
屏山县人民医院 四川 宜宾 644000
小儿支气管炎是较为常见的婴幼儿呼吸系统炎症性疾病,主要是由病毒、支原体、细菌等病原体感染所致,也可能是空气中含有有害物质,婴幼儿吸入空气后,有害物质对其支气管黏膜产生刺激所致。那么你知道小儿支气管炎的症状有哪些吗?在确诊为小儿支气管炎后应该如何进行治疗吗?下面我们就一起来谈一谈小儿支气管炎的症状和治疗问题吧!
小儿支气管炎的症状
对于患有小儿支气管炎的患儿而言,其症状主要有典型症状和伴随症状两种,具体表现如下:
典型症状
1、咳嗽。在患儿刚患上小儿支气管炎时,会频繁出现干咳症状;随着病情的发展,患儿的支气管中会有分泌物出现,通常是黏液性痰;但是,如果患儿是受到细菌感染所患小儿支气管炎,那么其分泌物为黏液脓性痰。需要注意,如果患者的年龄较小,其不能将痰咳出时,会将痰液咽回,所以会表现出咳嗽却不咳痰的症状。
2、喘憋。如果患儿所患小儿支气管炎较为严重,累及支气管的范围比较广,病情较为严重;或者患儿出现了支气管痉挛,那么患儿在呼吸的过程中,将会表现出喘憋的症状。
3、胸痛。患儿在患有小儿支气管炎时,还会出现胸痛的症状,并且随着咳嗽症状的加重而加重。
伴随症状
当患者患有小儿支气管炎时,除了会表现出上述典型症状以外,还存在一些伴随性症状,比如会伴有发热、疲乏等全身症状;也可能伴有食欲降低、恶心干呕、腹痛腹泻等消化系统症状。
小儿支气管炎的治疗
在对小儿支气管炎进行治疗的过程中,主要采取病因治疗法以及对症治疗法。关于病因治疗法,主要是指使用抗生素、抗病毒等药物将感染病原体消灭;关于对症治疗法,主要是指根据患儿所表现出的症状进行针对性治疗。
对于小儿支气管炎的治疗,具有可从以下几方面进行分析:
一般治疗
1、当患儿在发病期间出现发烧症状时,可通过冰敷等物理降温方式对其进行治疗;对于物理降温方式不见效的患儿,可给予适量的解热镇痛抗炎药,以此缓解患儿的发烧症状。
2、在患儿发病期间,如果患儿所分泌的痰液比较黏稠,并且难以咳出,则需要给予患儿适量的化痰药物,以此帮助患儿更好地进行排痰。
3、在患儿发病期间,如果患者的干咳症状较为严重,那么就需要给予患儿适量的止咳药物;但是,如果患儿的痰液比较多,则不可使用止咳类药物缓解干咳症状。
4、在患儿发病期间,如果患儿出现喘憋症状,那么需要给予患儿适量的吸入支气管扩张剂,以及吸入糖皮质激素,从而有效缓解患者的喘憋症状。
5、在患儿发病期间,如果患儿出现呕吐、腹泻以及低烧等伴随症状,则需要采取口服或静脉的方式为患儿补充水以及电解质。
药物治疗
1、病因治疗。在采用病因治疗法对小儿支气管炎进行治疗的过程中,主要是使用抗病毒药物以及抗菌药物对患儿进行治疗。
抗病毒药物
很多患儿的支气管炎是由病毒感染所致,但是就目前临床抗病毒治疗药物而言,并不是很多,如果患儿已确诊为流感病毒感染所致,则可使用神经氨酸酶抑制剂进行治疗,比如磷酸奥司他韦。
抗菌药物
如果患儿的症状比较轻,那么可引导患儿口服一些治疗药物,目前适合患儿使用的抗生素主要有两种,即β-内酰胺类抗生素和大环内酯类抗生素。对于β-内酰胺类抗生素,主要适用于由肺炎链球菌、葡萄球菌以及肺炎克雷伯杆菌所引起的小儿支气管炎;对于大环内酯类抗生素,主要适用于由肺炎支原体以及衣原体所引起的小儿支气管炎。
2、对症治疗。(1)解热;如果患儿在发病期间出现发热症状,则容易导致患儿出现脱水、电解质紊乱等问题,这时就需要根据患儿的症状进行针对性治疗,可以通过物理降温的方式,也可以使用解热镇痛抗炎药物进行治疗。(2)化痰;如果患儿在发病期间出现咳痰症状,则需要促使患儿将含有大量病原体的痰液及时排出,以此提升治疗效果;但是很多患儿的年龄较小,没有掌握咳痰的技巧,因此就需要使用化痰药物帮助患儿进行有效排痰,以此提升患儿的康复速度。(3)改善通气;在患儿发病期间,可能引起患儿出现支气管水肿以及痉挛等问题,这时患儿的气管功能会受到一定影响,就需要对其通气情况进行改善,比如引导患儿使用吸入剂等。
中医治疗
在对患儿所患的小儿支气管炎进行治疗的过程中,还可采用中医治疗方式。从中医角度对小儿支气管炎进行研究,其分为风寒咳嗽、风热咳嗽以及实热喘三种。
在对风寒咳嗽进行治疗时,需要治以辛温解表,散寒止咳。因此可采用杏苏散加减。
在对风热咳嗽进行治疗时,需要治以辛凉解表,宣肺止咳。因此可采用桑菊饮加减。
在对实热喘进行治疗时,需要治以宣肺化痰,降逆平喘。因此可采用麻杏石甘汤加减。