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肺炎疾病，关注护理

发表时间：2021/2/3 来源：《医师在线》2020年31期作者：刘春艳

[导读] 肺炎作为一种常见的肺实质性疾病，与老年群体的身体机能减退有着密切联系，

        刘春艳
        乐至县南塔街道中心卫生院
        肺炎作为一种常见的肺实质性疾病，与老年群体的身体机能减退有着密切联系，在寒冷气候刺激下，或者受到细菌的侵蚀，发生肺炎的概率较高。老年肺炎疾病较为复杂，病情相对严重。患者感染疾病初期症状不典型，随着病情进展后期会出现肺气肿、COPD，尤其是老年患者死亡率较高。为有效提升患者生存率及生活质量，在患者入院后，应当积极为患者展开健康宣教和护理工作，让老年患者或者家属对肺炎有充分认识，从而提高预后效果。
一、老年肺炎有什么的特点
        首先，老年肺炎患者症状典型性不强，畏寒、发热、咳嗽等全身性症状在患病初期不明显，患者体温没有显著改变，痰量少及咳嗽不具典型性，甚至部分患者不会出现咳嗽症状。本来就存在意识障碍或衰弱的老年患者，由于表达和感知受限无法及时诊断、治疗，从而导致炎症不断侵蚀患者肺功能。其次，本来就有心血管疾病的老年人在肺炎患者群体中常见，一旦发生肺炎就会加重原有疾病症状，导致并发症发生率较高。老年肺炎患者随着病情不断进展，很容易产生休克及心功能不全等问题，患者生存质量变差，且威胁到患者生命安全。

一、老年肺炎患者的护理方法
①结合患者病情进行观察。老年肺炎患者呼吸系统表现往往不具典型性，疾病发展进度较快，发生误诊及漏诊问题的概率较高，对此，相关护理人员还需结合患者病情展开分析，密切观察患者血压、心率、呼吸等变化，一旦发生异常，及时为患者采取急救措施。

        ②合理使用药物，对药物治疗进行观察。抗感染治疗作为老年肺炎患者疾病治疗的有效方式，为患者进行治疗过程中，护理人员需要对药物治疗效果进行观察，若患者发生高热，在使用抗菌药物治疗后，可自行降热，若患者在3天内体温没有有效降低，甚至出现增高的情况，应当引起重视，及时将信息告知医师。患者静脉注射过程中，观察患者生命体征，注意是否存在药物过敏情况，在输液过程严格控制输液速度，避免发生急性肺水肿。③关注患者呼吸道管理。若患者病情严重，或者存在呼吸困难问题，还需根据患者的缺氧程度对氧气流量进行调整，一般情况下对患者实施持续性低流量吸氧，并对氧气管等相关设施进行消毒，按要求更换鼻导管，若患者咳痰较为粘稠，可采取雾化吸入治疗。若患者咳嗽无力，可采取翻身及扣背，及时帮助患者排出痰液。④为患者补充热量。老年肺炎患者发病后机体水电解质紊乱，护理人员需让患者注意饮水，服用蛋白质及维生素较高的食品。对于高热患者，等到患者退热后，需要及时为患者补充液体，避免患者出汗量较多而引发虚脱问题。⑤做好肺炎患者的基础管理。在临床护理工作开展中，尽可能让患者保持卧床休息，若患者呼吸急促，可采取半卧位。若患者生活无法自理，还需要家属照护，饭前1-2小时或者饭后2小时进行拍背排痰处理，避免患者发生误吸。老年肺炎患者免疫力低下，器官功能逐渐衰退，发生肺炎的概率较高。在老年肺炎患者预防及护理过程中，做好疾病预防及控制较为必要。比如，在冬春时期，老年患者需关注防寒保暖，让患者进行适当的体育活动，使患者机体抵抗力提升，护理人员也要让患者对疾病知识有深刻的认识，掌握老年肺炎患者的疾病表现，从而避免因延迟治疗而发生严重的并发症。⑥为患者做好清洁护理：老年肺炎患者在疾病治疗过程中，可能经常使用抗生素，对此，患者发生口腔炎及皮疹、胃肠道反应的概率较高，部分患者会出现痰液减少及口唇干燥问题。对此，护理人员还需为患者做好口腔清洁工作，使用呋喃西林溶液为患者漱口，若患者口唇较为干燥，利用石蜡油进行滋润，若患者出现疱疹，需要为患者注入2%龙胆紫。
        老年肺炎患者在疾病治疗过程中，需要为患者展开有效的护理工作，结合患者疾病情况、性格特点，护理人员需要为患者制定全面的护理方案，思考患者在治疗过程中可能出现的风险，避免患者发生褥疮及心力衰竭等问题，提升患者生活质量。

作者简介：刘春艳（1980-），女，四川省资阳市，乐至县南塔街道中心卫生院，本科，主管护师，内科护理