陈斯凡
米易县得石镇中心卫生院 四川攀枝花 617213
今年冬天,一场突如其来的疫情给温馨的春节蒙上了一层阴霾,在严峻的疫情下,大家也开始对传染性疾病有了更多的认识,而上呼吸感染是众多传染性疾病中最常出现的情况之一。冬季干燥低温的气候会不断刺激呼吸道黏膜,会给病原体提供可乘之机,这其中的病原体主要指细菌与病毒两种微生物。严重的上呼吸感染会引发支气管炎,甚至肺部感染。比如本次疫情的罪魁祸首新冠状病毒对于原本就有上呼吸道感染症状的人群更加易感。儿童是上呼吸道感染的最常见人群，那么儿童感染上呼吸道有什么症状呢？
1.什么是上呼吸感染
上呼吸道感染是指病原体侵犯包括鼻、咽、喉等部位时出现的急性炎症反应，简称“上感”，是儿科最常见的疾病之一。本病无固定发病时间，全年任何时候都可以发病，但以秋冬季和春季气温变化时，发病率较高。发病次数也不固定，每个人常可以多次发病。营养不良，机体免疫力低下的儿童易患上呼吸道感染。本病大部分为病毒感染所致，约占90%，常见的有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒及柯萨奇病毒等，另10%主要为细菌及其他病原体感染所致。
2.儿童上呼吸道感染有什么症状
作为家长，应该了解一些儿童急性上呼吸道感染的常见症状，只有了解儿童急性上呼吸道感染的常见症状，才能在儿童出现儿童急性上呼吸道感染的症状时，及时采取必要的预防和治疗措施。当儿童与平时的状态不太一样，出现咳嗽、打喷嚏、咽喉痛的时候，妈妈们可要注意了，儿童很可能患上了上呼吸道感染的疾病了，想要准确的判断儿童到底是不是生病了，家长们就必须对疾病的症状十分的熟悉。
儿童出现上呼吸道感染的症状往往与会普通感冒的情况相似，儿童出现这种病情主要是由呼吸道的病毒所引发的，发病一般比较急，随着病情的不断发展，儿童还会出现，鼻塞，流清鼻涕，喷嚏等，重症鼻涕往往由稀薄变成粘碉。表现为咳嗽咽干等咽部不适的症状。
儿童得了上呼吸道感染以后，会出现发烧的症状，症状比较轻微的发热可持续2-3日左右，病情严重的体温可达39-40℃或更高，常常并伴有畏寒怕冷、头痛头晕、全身无力、食欲不振等症状，也有的会出现咽痛、扁桃体炎，咽部红肿，并有疱疹和溃疡，有时红肿疼痛的症状非常明显。
有很多儿童在得了上呼吸道感染以后，还会出现眼部结合膜炎，阴部有明显水肿的症状。急性病毒性的喉炎主要是由于病毒感染所引起的，很多儿童会出现声音嘶哑，讲话困难的状况，一般会伴有发热，咽痛，咳嗽等现象。
除了以上常见的症状以外，婴儿时期的上呼吸道感染常常也会出现消化道症状，一般轻微的情况下，患儿就可有呕吐、腹痛的症状。情况比较严重的话，儿童会出现急性腹痛，对这些消化道症状，我们应该引起注意，避免误诊为原发性胃肠病。
3.医院对上呼吸感染的检查手段
一般多用血常规检查,也叫验血,白细胞数值正常或偏低,淋巴细胞数值上升表明为病毒感染;白细胞计数值升高,中性粒细胞升高表明为细菌感染。另外还有病原学检查,但是微生物种类较多,而且明确微生物类型对治疗没有也别帮助,所以较少采用。出现新的感染类型时会病原学检查确定病毒类型,比如此次的新冠状病毒,就是用病原学确定的病原体。
4.怎么治疗上呼吸道感染
（1）针对症状进行治疗：多注意休息,多喝热水,保持室内的空气流通。有高烧症状时可用退热药如:对乙酰氨基酚、布洛芬等,有头痛症状者,可选用去痛药。若有咽痛症状可选用一些喉片减轻症状。鼻塞,鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸伪麻黄碱。频繁打喷嚏、流鼻涕,可用马来酸氯苯那敏等抗组胺药。咳嗽症状明显者,可医用喷托维林等镇咳药。
（2）针对病因进行治疗：确定细菌感染可酌情使用抗生素进行治疗,单纯的病毒感染无需抗生素,一般选用青霉素、头孢菌素、等广谱抗生素,如果是敏感菌感染需要选用特定的抗生素进行治疗。由于病毒的变异性强,目前尚无特效抗病毒药物,因此如无发热,免疫功能正常的患者一般不用药,病情严重的患者可选用广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦等药物进行抗病毒治疗。
（3）经验性治疗：一般用中药进行治疗,有助于改善症状,缩短病程,比如板蓝根冲剂和小柴胡等中成药,有助于康复。