吴敏
云南省曲靖市第二人民医院 云南省曲靖 655000
摘要：研究目的:探讨综合性护理干预对外耳道真菌病患者实施耳内镜下清理效果分析。方法：本次试验选取我院于2019年2月至2020年2月收治的80例患者，为了更好的进行试验研究，将会把这80例患者分为对照组、观察组，每组40人，对照组患者实施常规性护理，观察组基于常规护理基础上加强外部干预，最后在比较两组患者治疗效果。最终治疗效果显示：经过一阶段的治疗之后，观察组所获得的治疗效果远优于对照组（P＜0.05），而观察组经过治病之后，所引起的并发性症状要低于对照组，（P＜0.05），最终结论显示：当医务人员采用综合性护理干预技术来治疗外耳道真菌感染时，所获得的效果要比采用常规性治疗效果要好，更为理想，能达到令人满意的治疗效果。
关键词：外耳道真菌病；耳内镜下清理；综合性护理干预；效果
引言：患者一旦出现了外耳道真菌感染，就会引起耳道胀痛、奇痒，并且真菌大量繁殖，堆积形成团块可阻塞外耳道引起阻塞感，患者可有听觉障碍，耳鸣，甚至眩晕，严重的可致面瘫等。外耳道耳真菌病，也叫霉菌性外耳道炎，是由外耳道内条件致病性真菌或真菌入侵外耳道后在适宜的条件下繁殖，感染并入侵耳部局部皮肤组织，导致亚急性或慢性炎症性疾病。结合相关的数据显示可见，该疾病主要发病于成年人为主，占到百分八十，主要是因为游泳、不洁挖耳或气候因素等引起本病。本次试验将以对照组、观察组作为研究病例，重在分析两组患者最终治疗效果，分析治病情况，现将总结整理如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次试验将会选取我院于2019年2月至2020年2月收治的80例患者，为了更好的进行试验研究，将会把这80例患者分为对照组、观察组，每组40人，对照组患者实施常规性护理，观察组基于常规护理基础上加强外部干预，最后在比较两组患者治疗效果。两组患者性别无差异，符合统计学差异标准，年龄在19至50岁，患者年龄上无差异，符合统计学差异标准，具有试验对比性。
1.2方法
1.2.1 对照组
对照组的患者采用的是常规治疗及护理。医生在耳内镜下清理外耳道，然后，嘱咐患者每日早晚各涂抹抗真菌药膏一次，坚持治疗十四天时间。
1.2.2 观察组
观察组的患者采用综合性干预措施。嘱咐患者平卧于床上，固定患者头部，然后在耳内镜下对准光源看清外耳道，根据外耳道真菌快大小选择合适的吸引针头，采用双氧水反复灌洗加负压吸引，吸干净所有的真菌快，然后再将药物均匀涂抹在外耳道，一般情况下每周进行一次治疗，四周为一个疗程。同时做好护理干预，嘱咐患者:
①增强抵抗力:起居规律，均衡饮食，加强锻炼。
②注意卫生:足癣、体癣、灰指甲等患者注意防止感染至耳部；戒除乱挖耳习惯，到正规医院处理耵聍栓塞、油耳等问题。
③保持洁净的生活、娱乐方式 4.遵医嘱规律治疗及用药
1.3 观察指标
为了加强跟踪性调查，每间隔一个月做一次随访，然后将收集来的结果做好全面统计，了解治病观察期，有无反复出现外耳道真菌复发的现象。
1.4 统计学处理方法 本次试验将会采用SPSS20.0统计选软件进行分析，对比两组最终病症对比消失实践，当P＜0.05的时候具有统计学意义。
2 结果
2.1 对照组、观察组正在消退实践，具体参考下表1：
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3. 讨论
导致患者患上此病主要原因，有很大部分成年人因为不洁挖耳引起；有部分患者因抵抗力下降、污水进耳等引起本病。所以，如果患者想要真正的做到预防这种疾病出现，那么就要注意个人清洁卫生，同时少去卫生清洁程度不高的洗脚城，或在掏耳朵的过程中避免损伤耳道。
结合相关文献资料可知，如果患者不幸患上此病，那么就会引起耳内瘙痒、阻塞闷胀感、耳朵听力损失、耳痛、耳内臭气。
当患者不确定是否真的患上此病，那么应提前来到医院内接受治疗。而检查措施通常包括：耳内镜检查、真菌病检查。这两种检查能快速、准确检查出患者耳道情况，能分清楚耳道内的异物，如：耵聍与痂皮，而有部分则呈纸片状，或是块状、圆筒状等。当这些异物不断积累时候便会堵塞得到，造成患者听力降低。有部分分泌表面，带有黄色，或是灰白色，以及毛状菌苔生长。通过镜检便可发现患者的外耳道皮肤存在肿胀，或者是充血现象，同时更掺杂有一定的血丝（渗血）。很多时候，医生为了更好的鉴别患者病情，会直接做真菌培养，与利用免疫学来做实验，使之与其他疾病相鉴别。
近年来，外耳道真菌病呈不断上升发病趋势。而导致这种疾病发病率不断增高原因是随着人们的生活水平提高，例如：气候炎热时，不少患者选择外出旅行，玩水等，由于不注意护理，而致使患者患病，更直接损害患者的听力。
医生通过对患者开展耳内镜清理后，便能在很大程度上彻底的清除掉患者耳内病灶体，然后，在使用双氧水进行清理消毒，能达到抗炎消炎的作用，还能在很大程度上避免这种疾病出现频繁发病，尽管这种疾病治疗方式具有一定的作用，但是由于受到其他因素的影响，也导致这种治疗方法变得不尽人意。
本次试验主要对对照组患者采用常规治疗及理护措施，对观察组进行综合性干预护理，为患者提高了治病效果
综合来看对照组患者所获得治疗效果，远不及观察组。具有统计学差异意义，即P＞0.05，而且复发率要小于对照组，达到统计学对比要求，P＜0.05。综合而言，采用综合性护理干预对外耳道真菌病具有很好的治疗作用，在医学临床上已经被证明具有很好的治疗效果。
参考文献：
[1]赵凤丽, 李观权, 许德瑜, et al. 综合性护理干预对外耳道真菌病患者实施耳内镜下清理效果分析[J]. 护理实践与研究, 2019, 16(02):123-124.
[2]陈艳凤. 针对性护理干预对内镜下经外耳道鼓膜成形术的临床效果及影响研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016(35):43-44.