唐琴
成都市第一人民医院 四川 成都 610000
摘要：目的：为急性颅脑损伤患者提供院前急救护理的临床效果进行研究。方法：研究目标选择为2019年1月至2020年4月这一时间段中到我院接受治疗的126例急性颅脑损伤患者，在本次研究的过程中，将接受院前急救护理的63例患者全部纳入观察组，将未接受院前急救护理的63例患者全部纳入对照组，并采用组间对比的方式来开展本次研究。结果：在本次研究的过程中，接受了院前急救护理的观察组患者在院前死亡率、治疗后恢复情况以及患者家属满意度等指标上均较未接受院前急救护理的对照组患者更好，组间对比结果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在临床上救治急性颅脑损伤患者的过程中，通过为患者提供院前急救护理，可以很好的避免患者出现院前死亡，同时对患者的治疗开展以及家属满意度提供保障，因此值得在临床中进行推广。
关键词：急性颅脑损伤；院前急救护理；临床效果
在临床中，急性颅脑损伤同样是由于各种暴力因素引发的一种脑损伤或者颅骨损伤。作为一种器质性病变[1]，急性颅脑损伤不但起病急，同时还具有较高的致残率以及致死率。由于急性颅脑损伤病情变化快，因此一旦在转运过程中出力不当，患者很容易出现病情恶化甚至死亡[2]，因此需要医护人员重点注意。笔者在本文中针对院前急救护理在急性颅脑损伤患者护理过程中发挥的作用开展了相关研究，现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
筛选患者时，保证所有患者均为2019年1月至2020年4月期间到我院收治的急性颅脑损伤患者，患者的纳入标准为：①患者临床诊断为急性颅脑损伤；②患者不存在其他严重疾病；③患者或者患者家属愿意配合本次研究。在入选研究的126例患者之中，男性84例，女性患者42例，患者的年龄区间在21岁至63岁之间，平均（47.3±10.3）岁。本次研究中，患者的受伤原因主要为交通事故伤、坠落伤等。
1.2方法
在开展本次研究的过程中，被纳入对照组的所有患者均未接受院前急救护理。所有被纳入观察组的患者均接受了院前急救护理，具体的护理措施可以归纳为以下几个方面：①判断病情 护理人员需要对患者的呼吸、血压、心率、意识以及瞳孔等情况进行全面的了解，结合上述指标来对患者的伤情状况进行科学的分类，以此为基础来制定针对性的急救护理方案。在此过程中，护理人员需要重点关注患者是否存在开放性活动出血或者合并其他伤。②保持呼吸道通畅 如果患者呼吸、心跳已经停止，则护理人员需要立即开展心肺复苏，将患者头部适当抬高来避免颅内出血和控制颅内压[3]。对于休克患者，护理人员需要让患者采用平卧位并将患者的头部偏向一侧，通过这样的方式来避免患者误吸呕吐物。除此之外，护理人员还需要将患者的口腔、鼻道以及器官中的分泌物或者其他物质进行清除，必要的情况下为患者进行气管插管，以此来避免和减轻脑缺氧问题。③配合治疗 护理人员需要及时对患者进行包扎止血，以此来避免低血压症状。如果患者存在骨折，则需要护理人员及时对患者进行外固定处理。在此基础上，护理人员需要快速建立起两条静脉通路，以此来为患者补充血容量，尽快恢复患者血压。在患者休克症状得到纠正后，护理人员应对输液量进行科学的控制，避免患者出现脑水肿[4]。④安全运送 在为患者提供了全面的急救处理后，护理人员应在患者病情稳定的第一时间，将患者转送到医院来开展后续治疗。在搬动患者的过程中，需要注意不能对患者的头颅部分进行扭曲，避免出现加重患者脊柱损伤的问题。在运送途中，护理人员需要对患者的生命体征进行全面的观察，同时将患者的纪斌情况以及病情变化及时告知院方，以此来帮助院方第一时间做好患者的接诊以及急救准备[5]。
1.3统计学方法
用统计学软件SPSS 21.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及(±s)表示，组间比较采用t检验或者采用χ２检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的院前死亡率对比
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2.3两组患者家属的满意度对比
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3.讨论
在临床中，颅脑损伤通常是暴力导致的突发伤。因此患者通常具有起病急，病情变化快等特点[6]，除此之外，患者也很可能出现合并其他脏器损伤或者骨折等问题，因此通常病情较为危重。在本次研究的过程中发现，观察组患者在接受院前急救护理之后，相较于对照组患者的护理效果，观察组患者的院前死亡率、治疗后恢复情况以及患者家属满意度明显更好，组间差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
综上所述，临床上治疗急性颅脑损伤患者的过程中，为患者提供院前急救护理，可以很好的避免患者出现院前死亡，同时也可以更好的提升患者预后质量，因此值得大力推广。
参考文献：
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