董梅
上海市松江区妇幼保健院 上海 201620
【摘 要】目的:评价子宫肌瘤手术病人围手术期应用术式护理的效果。方法:在我院接受手术治疗的子宫肌瘤病人中选取72例,随机分组后予以不同的围手术期护理方案,对比实验组和对照组的各项围手术期指标、住院时间和术后并发症发生率差异。结果:实验组和对照组的各项围手术期指标、住院时间和并发症发生率差异较大(P<0.05),对比数据发现实验组的术后肛门排气时间、下床活动时间和住院时间更短,并发症发生率更低。结论:舒适护理的应用能够为子宫肌瘤手术患者营造一个舒适的术后修养环境,有助于患者术后身体机能的快速恢复,对于术后并发症发生率的降低和住院时间的缩短均有着促进作用,应用及推广价值均较高。
【关键词】舒适护理;子宫肌瘤;手术;围手术期护理
子宫肌瘤属于妇科良性肿瘤疾病的一种,又被称之为子宫纤维瘤[1]。在临床上,针对子宫肌瘤患者常采用手术联合药物的综合治疗方案,能够有效改善患者的病情,有助于临床症状的缓解。但是,手术治疗所致的创伤及术中应激反应易影响患者的术后恢复速度,且术后并发症的出现还会对患者的恢复效果造成影响,因此优质的围手术期护理对于子宫肌瘤手术患者来说必不可少。在本文中,便针对子宫肌瘤手术患者的围手术期护理进行了研究,现阐述如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
医院伦理委员会已同意此研究的开展,我院2020年1月-2020年10月间采用手术方式进行治疗的72例子宫肌瘤患者均应用抽签法分为实验组和对照组,每组纳入36例患者进行临床研究。实验组,年龄中位数(35.63±2.58)岁。对照组,年龄中位数(35.79±2.55)岁。组间一般资料数据差异无统计学意义。
1.2方法
实验组和对照组确诊后均自愿进行知情同意书的签署,并接受腹腔镜下子宫肌瘤切除术进行治疗。
对照组行常规围手术期护理。首先,医护人员予以患者术前访视,详细向患者进行手术流程、重要性及常见术后并发症的讲解,安抚患者的负面情绪。其次,医护人员术中予以患者生命体征检测,保障手术治疗的顺利进行。最后,医护人员术后定时查看患者的切口愈合情况,并定时换药,避免切口感染等并发症的出现[2]。
实验组患者则在常规围手术期护理的基础上加用舒适护理。首先,患者入院后医护人员应予以热情的接待,带领患者进行病房参观,帮助患者熟悉住院环境,并拜访主治医师。同时,护理人员应帮助患者进行病房清洁,为患者营造舒适的住院环境。在术前访视时,护理人员应主动告知患者疾病知识,并安排治疗效果好的同病情患者进行现身说法,安抚患者的负面情绪,并对患者疑问进行解答,提升患者依从性。其次,护理人员应于术前进行各项手术器械的准备与检查,并对术中所需输注的液体药物进行预加温,避免患者术中体温受到影响。在患者进入手术时,护理人员应全程予以陪伴,予以支持鼓励,并指导患者保持合适的体位进行手术室温度和湿度的调节。在手术过程中,护理人员应稳、准、狠辅助医生进行器械传递,保障手术的顺利进行。最后,护理人员应于术后向患者及其家属进行相应注意事项的宣教,并劝导患者注意休息和伤口保暖,注意切口变化,一旦出现异常应及时通知医生,同时,护理人员可叮嘱患者通过听音乐或看电影等注意力转移的方式进行疼痛缓解,并指导患者进行术后康复锻炼,促进患者的快速恢复。
1.3 评定标准
对实验组和对照组的各项围手术期指标、住院时间和术后并发症发生率差异进行比较。
围手术期指标:肛门排气时间、下床时间。
并发症:切口感染、下肢静脉血栓、压疮、导管堵塞。
1.4 统计学方法
应用SPSS 20.0软件比较组间各项观察指标差异,计数指标采用n(%)进行表示,并应用X2进行检验,计量指标则应用(x±s)进行表示,采用t检验,检验后若P值小于0.05则表示组间差异有意义。
2 结果
2.1 围手术期指标和住院时间
表1可见:实验组的术后肛门排气时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有意义,P﹤0.05。
.png)
3 讨论
近几年,随着医学的技术的不断进步,腔镜技术因切口小、损伤低和患者术后恢复速度快等优点在各类患者手术治疗中得到了广泛的应用。本研究选取的72例子宫肌瘤患者,便均采用腹腔镜技术进行子宫肌瘤切除治疗。相关研究指出,子宫肌瘤患者经腹腔镜治疗再辅以优质的围手术期护理干预,有效患者的术后恢复[3]。在本研究中,行舒适护理的实验组肛门排气时间、下床活动时间和住院时间均短于行常规围手术期护理的对照组(P﹤0.05),且实验组的并发症发生率也低于对照组(P﹤0.05)。得出上述结果的原因在于:舒适护理能够为患者营造一个舒适的治疗及康复环境,通过帮助患者保持良好的康复心态有助于其依从性的提升,从而能够保障患者的恢复效果,能够避免并发症的出现。
综上所述,舒适护理的应用能够为子宫肌瘤手术患者营造一个舒适的术后修养环境,有助于患者术后身体机能的快速恢复,对于术后并发症发生率的降低和住院时间的缩短均有着促进作用,应用及推广价值均较高。
参考文献
[1]赵春锋,赵春晓,杨焕民. 血清EGF、TIMPs与子宫肌瘤发生的关系[J]. 中国计划生育学杂志,2020,28(11):1898-1900.
[2]马宝府,韩立云. 临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用进展[J]. 护理实践与研究,2020,17(20):33-34.
[3]白雪. 腹腔镜治疗子宫肌瘤的护理临床疗效分析[J]. 继续医学教育,2020,34(10):108-110.