吴友志 阿曼· 吐尔逊别克
石河子大学医学院 新疆石河子市 832000
摘要：尿液检验是当前临床检验中一种重要的检测手段，通过分析检验结果可以帮助医疗平工作人员准备的掌握患者的肝脏、胆、肾脏等器官的实际情况，以便采取针对性的治疗方式。但是在尿液检验中经常会因为各种因素的影响导致检验结果出现误差，相关医疗人员有必要明确影响因素，并采取针对性的解决措施，以便保证检验结果的准确。基于此，本文就临床检验中影响尿液检验的因素进行了分析。
关键词：临床检验；尿液检验；影响因素
引言
尿液是人体的排泄物，对其成分进行分析可以得知泌尿系统及其相关的器官是否发生病变等问题，在尿液检验中，从尿液采集开始会经过数个环节，一旦某一环节出现问题就会污染样本导致检验结果失真，影响患者后期的治疗过程，因此必须要加强重视，以便提高检验质量。
一、在临床检验中影响尿液检验的因素
（一）采集因素
在尿液采集过程中，生殖部位的一些分泌物极易会混入到样本中，尤其是女性患者，其尿道口与阴道距离较近，阴道内的分泌物较多，极易混入到尿检中，而男性患者中也会有前列腺液混入到样本中的情况，导致尿检结果失真。
（二）个体性因素
个体性因素包括送检患者的性别、年龄、种族、尿液采集前服用药物情况、尿液采集前的饮食情况和采集时间等等多个方面，尤其是服用药物情况和饮食情况极易会造成尿检结果出现假阳性或者假阴性，比如吩噻嗪或者氯丙嗪会导致胆红素、尿胆原检验结果异常，机体中抗坏血酸浓度偏高，葡萄糖、胆红素以及亚硝酸盐等检测也会受影响。再加上尿液采集是患者自行完成的，有些患者操作不当会使得样本造成污染，导致尿检结果不准确。
（三）尿液保存因素
首先需要患者用干净的容器进行尿液采集，然后将采集样本交给相关的检测人员，检测人员为了防止出现细菌滋生需要尽快送检，一般不超过60min，2h内需要低温保存，如果超过时间或者保存不当就会导致尿液样本中的因子会发生变化，即尿胆原等量会随着时间的流逝不断下降，在这种情况下，直接就影响了尿检结果，因此超出时间的样本要根据实际情况采取针对性的低温保存措施，避免保存不当导致样本受到污染。
（四）运输不当
在尿液送检的这一过程中，也会因为运输不当导致尿检结果收到影响，比如没有及时送检，样本事物检验价值，或者是样本运输期间出现洒落，数量变少，无法满足检验要求等等各个方面，从而导致检验质量不佳。
（五）操作人员仪器因素
人为因素是实验室工作中导致实验结果出现偏差的重要因素，比如操作人员操作不当、仪器使用不当等等多个方面，而且实验室内的各种温度、湿度等指标也会造成一定的影响。
尿检主要是尿常规分析、检测尿液中的有效成分（尿红蛋白、白细胞等）、测定蛋白成分定量、测定尿酶等，以上个检验指标也需要用到不同的检验方法，这就导致检验过程中所使用的操作方法、试剂、检验操作仪器等都会影响尿检结果的准确性，比如室内温度、储存时间会影响pH值，化学检验方法会影响蛋白质指数等等，这就需要相关检验人员能够具备较高的专业知识以及实践操作能力，避免对检验结果造成一定的影响。
二、提高尿液检验结果准确率的措施
（一）做好准备工作
首先需要在尿液的采集之前做好充分的准备工作，相关护理人员需要了解患者之前的饮食、饮水以及用药等情况，因为这些情况可能会导致尿检结果出现假阳性或者假阴性，了解清楚后可以排除这些因素的影响；其次，护理人员还需要叮嘱患者在采样之前不要服用敏感药物，保持尿道口的清洁等等，然后给予患者干净的容器进行尿液的采集。需要注意的是，应该让患者保持空腹状态，在早晨完成尿液采集工作，这主要是因为晨尿浓缩度比较高，也很少会受到其他因素的影响，因此尿检结果的准确度也比较高，可以较为科学、准确的评估患者的相关疾病。
（二）做好尿液保存工作
尿液保存指的是采集之后到检验之前的保存，一般来说，尿液采集完成后需要在2h之内送检，期间的保存工作也至关重要，要确保容器的干净，并在低温条件下进行冷藏；但是在实际工作中，由于患者数量多或者是实验室工作繁忙的原因无法确保采集到的尿液不能在2h内送检，因此还需要采取措施延长其保存时间，常见的方式就是在样本中添加适量的防腐剂并保存在零下20℃的环境中，但这种保存方式时间也不长，需要在5h之内尽快完成检验工作，如果超出时间就无法保证检验结果，需要重新采集样本。
（三）提高检验人员的专业素养
首先需要为实验室检验工作配备具有较高专业知识水平且职业素质高的实验室工作人员，在港大额工作人员还需要不断加强学习，紧跟医疗技术的进步水平，不断提高自身的下哦那个和能力以及相关的专业技能，从而确保实验室工作的准确、高效。
在正式检验工作之前，实验室人员还需要对检验工作要用的仪器进行检查，按照正确的方法与步骤对尿液标本进行检验。完成检验工作以后要彻底清洗设备并进行保养，以便可以下一次再正常使用。在使用尿试纸条之前也要看其日期是否过期，过期的应该当做医疗废弃物品进行处理，严禁试纸条回收再应用，或者混合使用。
（四）加强实验室管理工作
尿液检验的工作主要是在实验室完成的，且尿检涉及到多个项目，检验过程中的环境温度、湿度，医疗设备的情况都会影响其检验结果，因此要加强实验室管理工作，保持室内环境干净，做好消毒，温度、湿度要保持恒定，用过的医疗仪器要及时进行清洗消毒并维护好，医疗废弃物品要及时清理等等。
三、结语
综上所述，尿液检验是临床检验中的重要环节，保证其检验质量直接关系到患者的治疗效果，因此医院方面要提高重视，加强科普，针对各环节中有可能出现的影响尿液检验的因素采取针对性的措施，比如在咋尿液采集之前告知患者注意事项，在保存的时候注意好时间以及保存环境，还要提高相关试验人员的重视，严格操作并加强对仪器的维护保养，从而进一步提高尿液检验的质量。
参考文献：
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