吴金 巫燕珊
广东省普宁市普宁华侨医院妇产科 广东省普宁 515300
[摘要]：目的：探讨产科学实习中应用产科模拟人教学后的效果。方法：选取我院在2018年2月-2019年2月期间在产科实习的80名学生进行研究,根据教学方式的不同，将学生分成两组，其中对前40名学生应用传统教学放学进行教学，并设为常规组，对后40名学生应用模拟人生教学模式进行教学，并设为研究组，观察两组学生的考核成绩。结果：研究组学生理论分数及操作分数均更高，p<0.05。结论：模拟人教学模式在产科实习教学中的效果更显著，值得推广。
关键词：产科教学；模拟人教学模式；考核成绩；传统教学
产科作为医院内重要的一项科室，其综合治疗质量的好坏均能够直接关系到母婴的生命健康。产科病房中，实践性相对较强,因此，对医生的要求也相对严格。然而，产科属于比较特殊的科室，操作也相对较为特殊，比如对产妇的引导进行检查、对产妇的骨盆进行检查等操作均是通过手感来进行练习的。虽然，实习学生已经对相关的理论知识有一定的了解，但是，仍然需要通过反复的临床实践来创建更加准确的操作和技能[1-2]。因产科病房中大多需要将女性生殖器官暴露于外，在操作时要具有特殊的私密性，但是产科病房中大多数患者及家属均由于涉及到隐私，往往不愿意让实习生进行操作。因此，传统的教学方法无法满足教学需求。基于此，此次研究中便应用模拟人的教学模式进行教学，并调查其教学效果，现有如下报告。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
选取我院在2018年2月-2019年2月期间在产科实习的80名学生进行研究,根据教学方式的不同，将学生分成两组，其中对前40名学生应用传统教学放学进行教学，并设为常规组，对后40名学生应用模拟人生教学模式进行教学，并设为研究组，所有学生中男女人数分别为56人和24人，平均年龄（28.28±1.85）岁。
1.2方法
1.21传统教学方法：常规组学生应用传统教学模式进行教学，但效果不佳。
1.22模拟人教学方法：主要将模拟病房及模拟产房设置在临床医学院中、对学生进行分组，由5名学生组成1个小组，共8组。具体教学步骤:先由带教教师向学生讲解有关分娩的知识，对于正常分娩的步骤、分娩机制、各个产程的处理、产后出血等内容进行详细讲解后。学生对模拟人的体征进行了解后，对模拟人的骨盆外进行测量，应用四步法进行触诊，对胎心音进行听诊等产前检查措施有效实施。并通过模拟人模式接生前铺消毒方巾、正常分娩等产科相关技能,并实现低位产钳、人工破膜等手术操作的模拟。模拟人模式能够模拟在病理产科的一些临床症状和体征,如活跃期停滞、第二产程延长、羊水粪染、臀位分娩、宫缩乏力、产后出血等症状。学生能够通过在模拟人身上进行产科检查后，在进行小组讨论，提出相应的诊断结果及治疗措施。如果治疗措施及诊断正确，模拟人身上的症状可有所好转；如果治疗措施及诊断错误，模拟人身上的症状可能会进一步加重。由带教老师对学生进行点评，并将学生在治疗过程中出现的操作上的错误指出，并进行及时纠正，向学生展示正确的操作步骤。
1.3观察指标
对两组学生的出科成绩进行考核，主要包括理论考核和操作考核，满分为100分，分数越高，说明对其教学效果越显著。
1.4统计学分析
文章中进行统计学分析软件为SPSS17.0版本，计数型指标则采取例数（n/%）来进行表示、通过x2的方式进行相关的检验，在计量型的指标方面采取均数标准差的方式（±s）进行描述、并且应用t进行检验。如果P<0.05，则两组结果之间具有统计学意义。
2.结果
2.1两组学生的出科成绩考核情况分析。
研究组学生的理论知识考核及操作能力考核成绩更高，p<0.05，见表1。
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3.讨论
模拟教学具有不受时间限制的优势,能够通过将整个病程或产程进行浓缩，并通过一节课进行示教,能够使每位实习学生都能够得到动手的机会,从而锻炼学生的动手能力和观察力，促进了学生的临床综合能力。如果产科中有危急重症的患者,可利用小组形式，对模拟危重孕产妇进行救治，并通过小组共同讨论和分析，对问题进行解决和处理，从而提高团队合作能力,提升团队精神，并且，我们所了解的团队精神才是作为成功救治患者的关键，也是能够成为一名出色医生的重要条件。除此之外,模拟人并不是真正的患者，如果学生给出错误的诊断和治疗措施，也不会对患者造成伤害，在模拟训练期间，对学生所犯的错误有一定的宽容性[3]。在操作结束后，由带教老师马上为其进行讲解,度错误的操作进行及时纠正,并为学生展示正确的诊疗操作，使学生的印象更加深刻，从而保证学生能够牢固地掌握操作技能。经此次调查结果显示,研究组学生的考核成绩更高于常规组，p<0.05。
综上所述，模拟人教学模式在产科实习教学中的效果更显著，值得推广。
参考文献：
[1]杨高巧,王圆圆,何娅,王明胜,曾楚迪.产科实习教学中模拟人的应用及价值分析[J].中国卫生产业,2020,17(15):124-125+128.
[2]邢长英,李萍,艾志宏,陶敏芳.模拟人在产科学实习教学中的应用探索[J].中华医学教育杂志,2018,38(02):261-264.
[3]程春花.SimMom模拟人在产科临床实习教学中的应用效果观察[J].中国卫生产业,2016,13(29):107-108.