沈文婷*通讯作者
香花桥街道社区卫生服务中心 医务科 上海 201700
摘要:目的：探究社区老年高血压合并糖尿病患者给予氨氯地平与缬沙坦联合治疗的效果。方法：挑选2019年9月至 2020 年10月本社区收治的80例高血压合并糖尿病患者展开研究，入选者均为老年人，随机将其分为两组，对照组（n=40例）采用氨氯地平治疗，研究组（n=40例）在对照组基础上加入缬沙坦治疗，对比两组患者血压、血糖情况。结果：研究组与对照组舒张压、收缩压水平存在显著差异，且研究组空腹及餐后2h血糖水平均低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：老年高血压合并糖尿病患者接受氨氯地平结合缬沙坦治疗，能有效控制患者血压及血糖水平，是一种值得在临床上推广使用的方法。
关键字：缬沙坦；高血压；糖尿病；氨氯地平；老年人；血压
近些年，高血压合并糖尿病发病率呈逐年上升的趋势，其直接影响老年人的身体健康。本文以80例老年高血压合并糖尿病患者为对象，探究通过不同方法进行治疗的效果，具体情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在本社区接受治疗的100例老年高血压并发高脂血症患者为依据，入选时间2019年9月- 2020 年 10月。纳入标准：所有患者均知情本研究，并签订知情同意书；排除标准：排除心、肝、肾等重症患者；排除精神病或意识障碍者；排除资料不全者。采用随机分配方式将其划分为研究组与对照组，每组40例。对照组中男性22例、女性18例，年龄（66-80）岁，平均年龄（73.4± 5.8）岁；研究组男性、女性分别为24例、16例，年龄（67- 81）岁之间，平均年龄为（74.6±6.0）岁。对比发现，两组患者一般资料无统计学差异，存在可比性（P> 0.05）。
1.2方法
对照组给予氨氯地平（生产厂家：石药集团欧意药业有限公司，批号文字：国药准字H20030690）进行治疗，每日服用5mg，1次/日。研究组在氨氯地平基础上添加缬沙坦（生产厂家：北京诺华制药有限公司，批号文字：国药准字H20040217）治疗，其中，氨氯地平用法、用量同对照组，缬沙坦每次口服8mg，1次/日。两组患者均给予3个月的治疗，对比其治疗效果。
1.3临床观察指标
两组患者用药3个月后，对比血压（舒张压、收缩压）、血糖（空腹血糖、餐后2h血糖）水平。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件展开统计学研究，计量资料用（）代表，用t进行检验，若P<0.05，则差异存在统计学意义。
2.结果
2.1对比研究组与对照组血压情况
研究组患者舒张压、收缩压控制效果优于对照组，组间数据对比差异显著（P<0.05），如表1所示。
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3.讨论
随着我国老龄化进程加快，老年疾病发病率呈不断上升的趋势。患有高血压合并糖尿病者血压会出现较大波动，使得患者对临床所用降压药物敏感度下降。因此，联合用药方案成为研究的重点。氨氯地平是临床常用的钙离子拮抗剂，这种药物能有效减轻患者外周血管阻力，达到降压的效果。缬沙坦作为一种血管紧张素受体拮抗剂，能有效抑制患者神经兴奋度，达到良好的降压效果[1]。此外，缬沙坦有利于调节患者血管内皮功能及葡萄糖代谢状况，对于提高胰岛素敏感度、保护患者肾功能具有重要的意义。氨氯地平联合缬沙坦进行治疗，能有效降低患者的血糖水平，促使其血压控制在正常范围之内。王昀研究指出，老年原发性高血压合并糖尿病患者采用缬沙坦结合氨氯地平治疗，能有效改善患者血压及血糖水平，从而提升患者的生活质量[2]。本次研究结果表明，研究组与对照组空腹血糖及餐后2h血糖水平存在显著差异，且研究组患者收缩压、舒张压水平低于对照组，组间数据对比差异明显（P<0.05）。由此表明，老年高血压合并糖尿病患者行氨氯地平与缬沙坦治疗，不仅可以控制患者的血糖水平，也能降低患者的收缩压和舒张压水平，对于提升患者治疗效果具有重要的意义。
总之，通过氨氯地平结合缬沙坦对社区老年高血压合并糖尿病患者进行治疗，有利于控制患者血压以及血糖水平，促使患者获得满意的治疗效果。
参考文献：
[1]晏艳青.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的临床研究[J].北方药学,2020,17(5):62-63.
[2]王昀.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效观察[J].中国社区医师,2020,36(2):60-61.