吕桂春，封艳华,封玉宏(通讯作者)
1.内蒙古通辽市科尔沁区第一人民医院 内蒙古通辽 028000
2.内蒙古通辽市奈曼旗治安中心卫生院 内蒙古通辽 028324
3.天津医科大学第二医院 天津 300201
【摘要】目的：本文主要探究复方利多卡因乳膏联合盐酸坦索罗辛治疗慢性前列腺炎合并早泄的疗效。方法：将我院168例慢性前列腺炎合并早泄患者分成参照组与研究组，参照组单独采用复发利多卡因乳膏治疗，研究组则采用复方利多卡因乳膏联合盐酸坦索罗辛治疗，统计对比两组疗效。结果：治疗后研究组慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）与射精潜伏期检测指数（IVELT）均优于参照组，且患者治疗有效率高于参照组，均P<0.05。结论：复发利多卡因乳膏联合盐酸坦索罗辛治疗慢性前列腺炎合并早泄的疗效十分显著，可改善患者症状。
【关键词】复方利多卡因乳膏；盐酸坦索罗辛；慢性前列腺炎；早泄
慢性前列腺炎属于临床中十分多见的一种疾病，患者一般会表现出排尿困难、腹痛以及阴囊疼痛等症状，同时还会伴有一定程度的性功能障碍，其中以早泄为常见合并症状，由于慢性前列腺炎病情具有反复性，且治愈难度较高，所以会给患者日常生活造成很大影响[1]。在我国成年男性中的发病率接近20%～30%[2-3],早泄可分类为原发性早泄和继发性早泄，前者起初性生活开始患有早泄，而后者常见于勃起功能障碍、前列腺炎、焦虑、抑郁等疾病伴发早泄。既往传统观点认为PE主要是精神心理性原因，还报告很多器质性因素，例如5-羟色胺（5-HT）受体敏感性、阴茎头部皮肤敏感性[4]、后尿道压力变化、一氧化氮、前列腺素、前列腺炎和甲亢[5]等，但是，循证医学（RCT）证据不足，有待于深入研究。近期有研究报道早泄患者手术植入脱细胞异体真皮治疗阴茎增粗手术对原发性早泄治疗有明显的疗效，但无相关的电生理学作用机制的研究[6]。以往报道有采用复方利多卡因乳膏治疗早泄，具有一定的疗效[7]。近几年临床研究发现，盐酸坦索罗辛应用在治疗中也能够发挥出一定的功效，基于此，本文就复发利多卡因乳膏联合盐酸坦索罗辛治疗效果展开探究。
1 资料与方法
1.1基础资料
此次主要随机选取我院2017年1月-2019年12月时间内168例慢性前列腺炎合并早泄患者当作研究对象，入选标准：均经过临床诊断符合早泄以及慢性前列腺炎疾病标准，且未进行过其他药物治疗。排除标准：严重精神疾病、尿路感染以及泌尿系统疾病者。利用随机数表法将患者分成参照、研究两组，各84例，参照组年龄界限在25-41岁，平均（32.65±1.47）岁；研究组年龄界限在24-43岁，平均（33.17±1.52）岁；患者资料经对比无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
参照组采用复方利多卡因乳膏治疗，将药膏在患者性生活前15-20分钟进行局部涂抹，主要涂抹在患者阴茎头、系带以及冠状沟部位置，开始性生活时将残存乳膏合理擦拭。研究组则采用复方利多卡因乳膏联合盐酸坦索罗辛治疗，复方利多卡因乳膏用法与参照组一致，之后给予患者盐酸坦索罗辛胶囊口服治疗，每次口服0.2mg，一晚1次，持续治疗2个月时间。
1.3观察指标
采用NIH-CPSI评分量表对患者慢性前列腺炎症状改善情况进行评估，所评得分数越低则表示患者症状越轻；同时对患者射精潜伏期（IVELT）进行测定，所持续时间越长则表示患者早泄改善情况越好。统计评估治疗效果：经治疗后患者射精潜伏期时间明显增长，且慢性前列腺炎症状逐渐消退，性生活方面满意度高，则可评估为显效；若是射精潜伏期时间得到一定增长，症状改善则可评估为有效；若是治疗后均没有满足以上条件则为无效。
1.4统计学分析
采用SPSS23.0计算数据，行X2检验，以（n/%）表示，若P<0.05，则代表数据有差异。
2 结果
2.1统计临床指标
如表1数据统计，治疗前两组NIH-CPSI平分与IVELT指标均无显著差异，P>0.05；实施治疗后，研究组NIH-CPSI评分低于参照组，IVELT时间比参照组长，P<0.05。
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3 讨论
慢性前列腺炎作为临床中较为常见的一种疾病，患者常常会出现尿频、腹痛以及性功能减弱等症状，早泄作为慢性前列腺炎十分容易发生的一种并发症，两者常常合并存在，所以会给临床治疗增添极大难度，并且对患者日常生活造成严重影响，因此需要及时采取治疗。
复方利多卡因乳膏属于一种局部麻醉药物，将其涂抹在局部部位，患者皮肤在将药物合理吸收后，能够对末梢神经纤维传导进行有效阻断，促使阴茎敏感度降低，以改善早泄症状。盐酸坦索罗辛属于一种α1受体阻滞剂，该药物能够对患者后尿道压力与盆底肌痉挛改善，以预防尿流逆行进入到前列腺，所以可以有效缓解患者疼痛症状。同时盐酸坦索罗辛还能够对输精管与射精管中的α1受体进行作用，发挥出抑制作用，以有效松弛平滑肌，减少蠕动，从而可以取得延迟射精的效果[8-10]。从结果统计可见，研究组NIH-CPSI评分低于参照组，IVELT时间比参照组长，且治疗有效率较高，组间对比存在统计学意义。
综上，复方利多卡因乳膏联合盐酸坦索罗辛治疗慢性前列腺炎合并早泄的临床效果更为显著，可延长射精时间，改善症状。
参考文献：
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