刘华
泰兴市人民医院，江苏 泰兴 225400
摘要：目的：分析并讨论品管圈在提高医院药房药学服务质量中的应用措施及临床价值。方法：选择2018年1月~2019年12月期间笔者所在医院药学部收到的52879张门诊处方作为分析对象。在52879张门诊处方中，共有23142张收到于2018年1月~12期间，共有29737张收到于2019年1月~12期间。为了能够进一步提高门诊药房的发药正确率，从2019年1月1日起，笔者所在医院药学部开始实施品管圈活动。结束相关活动后，统计并分析药房的发药情况，然后计算2018年~2019年笔者所在医院药房发药差错事件的发生率。结果：2019年药房发药差错事件的发生率为0.11%，2018年药房发药差错事件的发生率为0.70%，2019年明显低于2018年，组间对比具有显著差异，P＜0.05。结论：品管圈活动在药房药学服务质量管理中的应用具有显著效果，既能提高药房发药正确率，又能避免药房发药差错事件的出现，值得继续研究和使用。
关键词：品管圈；医院药房；药学服务质量；应用价值；临床效果；发药差错事件
Analyze the value of quality control circle in improving the quality of pharmaceutical services in hospital pharmacies
Liu Hua
Taixing People's Hospital,
Jiangsu Taixing 225400
Abstract: Objective: To analyze and discuss the application measures and clinical value of quality control circle in improving the quality of pharmaceutical services in hospital pharmacies. Methods: The 52,879 outpatient prescriptions received by the pharmacy department of the author’s hospital from January 2018 to December 2019 were selected as the analysis object. Of the 52,879 outpatient prescriptions, a total of 23,142 were received between January and December 2018, and a total of 29,737 were received between January and December 2019. In order to further improve the correct rate of drug distribution in outpatient pharmacies, starting from January 1, 2019, the pharmacy department of the hospital where the author is located has begun to implement quality control circle activities. After finishing the relevant activities, statistics and analysis of the drug distribution situation in the pharmacy, and then calculate the incidence of drug distribution errors in the pharmacy of the author's hospital from 2018 to 2019. Results: In 2019, the incidence of drug delivery errors in pharmacies was 0.11%, and in 2018, the incidence of drug delivery errors in pharmacies was 0.70%, which was significantly lower than that in 2018. There was a significant difference in the comparison between groups, P<0.05. Conclusion: The application of quality control circle activities in the quality management of pharmaceutical services in pharmacies has a significant effect. It can not only improve the correct rate of drug delivery in pharmacies, but also avoid the occurrence of drug delivery errors in pharmacies. It is worth continuing research and use.
Keywords: quality control circle; hospital pharmacy; pharmaceutical service quality; application value; clinical effect;
随着现代医学的持续发展和不断进步，医院药房的药学服务需求也在逐渐提升，进而使患者、家属和医护人员对临床药学服务提出了更高、更严格的要求。作为医院管理的一项重要环节，药学管理的开展不仅要向患者提供优质、高效的药学服务，同时还应确保患者的用药安全，提升药物治疗效果[1]。当前，我国正处在医药发展、转型的重要阶段，为了能够积极提高药学管理水平，增强药学服务质量，临床应始终将患者当做工作重心，在药学管理中持续开展品管圈活动，促使医护人员不断改进自身工作，完善药学服务管理质量机制[2]。基于此，本研究重点探究了品管圈活动在提高医院药房药学服务质量中的应用措施，并对比分析了品管圈活动前后对笔者所在医院药房的药学管理所产生的相关影响。现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
本组研究课题的分析对象为2018年1月~2019年12月期间笔者所在医院药学部收到的52879张门诊处方。在上述52879张门诊处方中，共有23142张于2018年1月~12期间收到，共有29737张于2019年1月~12期间收到。2018年1月~12期间，有20名医护人员参与本组课题研究，男性11名，女性9名；最大年龄为51岁，最小年龄为20岁，平均年龄（36.27±2.28）岁。2019年1月~12期间，有21名医护人员参与本组课题研究，男性13名，女性8名；最大年龄为49岁，最小年龄为21岁，平均年龄（36.33±2.31）岁。比较不同研究时间段的一般资料，差异无显著统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
2018年1月~12期间，在笔者所在医院药房内实施常规药学管理；2019年1月~12期间，在笔者所在医院药房内实施品管圈药学管理活动，具体内容包括：①确定主题：从2019年1月开始，确定在本院药房内实施以“改善医院药学服务质量”为主题的品管圈活动，要求药房内相关医护人员均应按照头脑风暴的方式参与品管圈活动，征集所有医护人员的意见及建议，进一步明确质量管理的相关内容，始终将提升药学服务质量和工作效率作为活动重点。②发现并解决问题：归纳并总结药房内存在的服务质量问题时，可利用现状把握流程图，积极探寻并明确问题的发生原因，然后依照临床实际提出科学、有效的解决措施或方案。③相关对策的实施：在药学管理过程中，应始终坚持“以人为本”“以患者为中心”的服务理念，不断创新临床药学服务工作，引导参与本次品管圈活动的医护人员保持严谨、积极、认真负责的工作态度，要求其开展药房管理、临床药学等一线药学服务工作，提升药房内药学服务质量的同时，还应防止药房服务不良事件的出现，进而降低医患纠纷的发生风险[3]。除此之外，相关对策的实施还能缩短医护人员的工作时间，提升药学服务质量，降低摆药差错率、制剂差错率、配方差错率和处方差错率。④实施效果的确认：通过行为观察法，医护人员应收集活动开展前后一年药学部的工作报告与相关活动资料，认真分析其摆药操作情况、制剂操作情况、处方操作情况，以及配方操作情况，并详细记录相关结果[4]。
1.3观察指标
统计并观察2018年~2019年药房中出现发药差错事件的例数，并计算其药房发药差错事件的发生率。
1.4统计学方法
采用 SPSS 23.0 统计学软件分析本组课题的研究数据，以“”表示计量资料，经t检验；以“%”表示计数资料，经X2检验。若P＜0.05，表示差异有统计学意义。
2 结果
2018年1月~12月药房内出现发药差错事件的发生率为0.70%，2019年1月~12月药房内出现发药差错事件的发生率为0.11%，2019年明显低于2018年，组间统计学差异显著，P＜0.05。详情见表1。
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3 讨论
在医院的一线部门中实施品管圈管理活动，不仅能改善管理质量，共同学习并应用品管圈管理方法，而且可以对工作中遇到的实际问题进行讨论及分析，提出科学、合理的解决措施或方法，进而完成持续改善机制的构建[5]。近几年来，随着卫生体制改革的不断深入，医院药学管理模式也发生了明显变化。据相关研究资料指出，坚持“以患者为中心”的药房药学服务管理理念，既能提升医疗服务水平及质量，又可以保证安全用药，从而避免风险事件的发生[6]。
在本组实验课题中，2019年药房发药差错事件的发生率为0.11%，2018年药房发药差错事件的发生率为0.70%，2019年明显低于2018年，组间对比具有显著差异，P＜0.05。由此证实，将品管圈活动应用于医院药房的药学服务质量改进中，能够显著提升药学服务工作质量，防止药房发药差错事件的发生，进而取得理想的应用效果和价值。
综上所述，品管圈活动在药房药学服务质量管理中的应用具有显著效果，既能提高药房发药正确率，又能避免药房发药差错事件的出现，值得继续研究和使用。
参考文献：
[1]陈菲,王晓萌,王赛, 等.品管圈管理方法提升药学服务质量效果观察[J].北京中医药,2018,37(4):357-360.
[2]杜闻杉,王瑞,王苏会, 等.品管圈在提高医院药房药学服务质量中的应用研究[J].中国医药导刊,2018,20(8):501-503.
[3]董杰,修青永,马文军, 等.品管圈在门诊药房管理中的应用及对药学服务质量的影响研究[J].河北医药,2020,42(20):3173-3176.
[4]吴戈,刘芳群,欧艳, 等.品管圈在自动化建设中提高门诊药房处方调配速率及优化调配路径的应用与效果分析[J].中南药学,2018,16(7):1030-1033.
[5]霍梦逸,张宏伟,王培, 等.品管圈活动在提升门诊中药房处方合格率中的应用效果分析[J].河北医药,2018,40(23):3641-3644.
[6]平耀东,王楠,张文思, 等.不同类型品管圈在医院药事管理中的应用效果分析与体会[J].中国现代应用药学,2019,36(5):613-616.