梁晓
上海市虹口区四川北路街道社区卫生服务中心 上海市 200080
摘要：目的：研究高血压合并糖尿病药物治疗效果。方法：本次研究需要选取高血压合并糖尿病患者，病例数70例，纳入时间段2019年3月～2020年5月。为了提升研究效果，采用分组式结果分析，患者平均分为观察组（n=35例）与对照组（n=35例），组别不同运用的治疗对策不同，对照组患者运用阿卡波糖片与硝苯地平缓释片治疗，观察组患者需要在对照组治疗基础上添加二甲双胍治疗治疗，研究期间需要护理人员做好记录工作，重点记录患者血糖、血压控制效果以及不良反应发生率。结果：运用二甲双胍、硝苯地平以及阿卡波糖联合治疗的观察组高血压合并糖尿病患者血糖、血压控制效果明显优于对照组，两组患者研究数据差异度高（P＜0.05）。
结论：为提升高血压合并糖尿病治疗效果，本次研究对患者实施联合药物治疗，结果显示患者血压、血糖控制效果明显提升，干咳、心悸等不良反应发生率显著降低，可在临床推广运用。
关键词：高血压；糖尿病；治疗
引言：本次研究需要选取高血压合并糖尿病患者，运用不同治疗方法并分组对比，以此来探究最佳治疗对策，具体研究结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次研究需要选取70例高血压合并糖尿病患者，研究开始时间为2019年3月，结束时间为2020年5月。对照组（n=35例）患者运用阿卡波糖片与硝苯地平缓释片治疗，患者年龄≥57岁，≤80岁，平均年龄（63.22±1.25）岁，患者男女占比20例、15例；观察组（n=35例）患者需要在此基础上添加二甲双胍治疗治疗，患者年龄≥59岁，≤81岁，平均年龄（64.33±2.03）岁，患者男女占比21例、14例，两组患者基础资料差异度低（P＞0.05)。患者纳入标准为：均被临床诊断为高血压、糖尿病；自愿参与研究，并签订知情同意书；可以全程参与研究者。排除标准：具有其他合并类疾病患者；有严重精神、肺以及心脏类疾病患者。
1.2方法
对照组高血压合并糖尿病患者运用阿卡波糖咀嚼片与硝苯地平缓释片治疗，其中阿卡波糖片由杭州中美华东制药有限公司生产，国药准字号为H20020202，治疗方式为口服，每天早、中、晚各服用一次，每次服用50mg。而硝苯地平缓释片由地奥集团成都药业有限公司生产，国药准字号为H10930145，规格为10mg*30片，每天服用2次，一次1粒[1]。治疗期间需要护理人员密切观察患者用药反应，若治疗效果不明显需要适当增加硝苯地平缓释片的服用剂量，治疗周期为8周。
观察组高血压合并糖尿病患者需要在对照组治疗基础上添加二甲双胍治疗，该药物由北京太洋药业股份有限公司生产，国药准字号为H20090050，每天服用3次，每次服用1片[2]。
1.3 观察指标
观察组与对照组高血压合并糖尿病患者观察指标为收缩压、舒张压、空腹血糖、饭后2h血糖、糖化血红蛋白以及不良反应发生率。
1.4 统计学处理
数据处理是研究过程中重要的环节，为提升研究数据准确性，将本研究中的相关数据分为计量和计数数据，并纳入计算机软件SPSS?22.0中，以此完成相关内容的分析。其中计量资料的表达和检验分别使用均数±标准差表达、t检验。而计数治疗的表达和检验分别使用n（%）表达、X2检验，观察指标中收缩压、舒张压用（mmHg）表示，空腹血糖、餐后2h血糖用（mmol/L）表示，数据比较存在差异说明有统计学意义，用（P＜0.05）表达。
2 结果
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如表二所示，观察组患者不良反应发生率低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。
3 讨论
高血压、糖尿病均属于临床中常见的慢性疾病，需要终身服药治疗。其中，高血压主要是血压持续性升高，需要及时实施治疗，随着患病时间的延长易并发冠心病、心肌梗死以及脑梗死等疾病，而糖尿病属于代谢性疾病，主要是胰岛素分泌出现缺陷，血糖代谢紊乱，器官、脏器组织长时间处于高糖环境中，会出现功能障碍、神经系统病变，该两种疾病若是同时发作，会对患者生命造成威胁[3]。
本次研究对高血压合并糖尿病患者运用联合药物治疗方式，研究结果显示
观察组患者不良反应发生率为8.57%，其中干咳发生率为5.71%，心率下降发生率为2.85%；对照组患者不良反应发生率为28.57%，而干咳发生率为14.28%，心率下降发生率为5.71%，心血管病变发生率为8.57%，两组患者研究数据差异度高（P＜0.05）。此外，观察组高血压合并糖尿病患者血压、血糖以及糖化血红蛋白指标均低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。由此可以说明对患者采用阿卡波糖、二甲双胍以及硝苯地平缓释片联合治疗，可以有效促进患者治疗效果提升，减少不良反应发生，对疾病控制具有积极作用[4]。主要因为硝苯地平缓释片服用后具有减慢心肌、血管平滑肌钙离子运转作用，从而有效防止钙离子到达细胞中，起到扩张血管、减慢心肌收缩性作用。而二甲双胍为白色结晶物，比较容易溶于水，患者服用后吸收率能够达到50%，峰值时间大概为2h，并且与血浆蛋白的结合效果比较高，经尿液排泄，降糖时间可以维持8h。并且提升外周组织对胰岛素的抵抗能力，增加胰岛素分泌量，避免患者血糖升高[5]。
根据上文所述可知，对高血压合并糖尿病患者运用二甲双胍、硝苯地平联合治疗可以促进治疗效果提升，干咳、心率下降等不良反应发生率会随之减少，可在临床推广运用。
参考文献：
[1]贺筱，解本湖，葛维莎. 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察[J]. 中外女性健康研究，2019(16):100+127.
[2]杨杨，吴金花，白亚静. 高血压合并糖尿病患者血压变异性的研究进展[J]. 心脑血管病防治，2017,17(01):53-55.
[3]吐尔洪江·阿布都拉扎克，阿力木·玉努斯. 缬沙坦与氨氯地平联合应用于社区老年原发高血压合并糖尿病治疗的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘，2016,16(47):145+151.
[4]唐柳枝，唐雪梅. 社区护理在高血压合并糖尿病治疗中的研究进展[J]. 心血管病防治知识（学术版）,2016(14):155-156.
[5]张敏，张远，龙恩武，闫俊峰. 两种不同用药教育方式在老年高血压合并糖尿病住院患者中的应用比较[J]. 实用医院临床杂志，2016,13(05):131-133.