祝玉珍
眉山市东坡区精神病医院 四川眉山 620010
抑郁症是一种较为常见的心理障碍，疾病产生的原因是多种因素共同作用产生的，疾病的主要临床特征是显著并且持久的情绪低落，病情严重的患者会出现自杀的想法和行为，不利于患者生活质量提高，威胁患者的生命安全。随着社会节奏加快，竞争越来越激烈，人们心理压力倍增，抑郁症的病发率也在逐年递增。针对患者的治疗，在实施药物、心理、物理等治疗的同时，需要加强患者的护理，缓解患者的临床症状，通过有效的护理措施，提高患者生活质量，防止意外事件发生，有利于社会稳定。
一、抑郁症的典型表现有哪些？
抑郁症患者最显著表现是出现早醒型失眠，大多数人在秋末冬初时期失眠，与其他失眠原因相比，抑郁症患者的典型表现是出现早醒现象，通常情况下患者会比平常早醒2-3个小时左右，大多数人的失眠情况是入睡较为困难，但是抑郁症患者睡眠障碍的典型特征是没有原因的早醒。
除此之外抑郁症患者的典型表现是出现一些“三无三自”的症状。正常情况下，区分正常人与抑郁症患者具有困难性，但是病情较为严重的患者在抑郁情绪之外，还具有一些较为显著的特征，其中患者会出现三自症状，也就是自责、自罪以及自杀，患者经常会责备自己，认为自己有罪恶感，患者也会出现自杀的想法，一些抑郁症患者认为做什么都提不起兴致，没有产生兴趣的事物，缺乏幸福感。
患者还具有的典型症状是昼重夜轻，抑郁情绪具有一定节律性，患者在早上这一情绪较为严重，在傍晚时候会逐渐减轻，在夜间时患者的抑郁情绪是最轻的，症状基本消失。
二、抑郁症患者的护理措施有哪些？
（一）饮食护理
抑郁症患者的典型特点是食欲减退，具有便秘等特点，因此患者需要摄入粗纤维食物，使用蔬菜或者是水果等，患者尽量少食多餐，保证患者的营养供应。
（二）生活护理
一些患者会出现睡眠障碍，主要疾病表现是患者入睡困难，浅眠，患者的睡眠质量较差。因此为保证患者的睡眠质量，医院需要为患者营造更好的病房环境，患者在入睡之前避免过于兴奋，护理人员可以为患者播放一些舒缓或者是轻柔的音乐，患者可以使用热水泡脚等，改善睡眠质量。
（三）用药护理
使用抗抑郁药物能够缓解患者的心境，改善患者的焦虑、紧张的情绪，在治疗开始之前需要缩短患者的治疗病程，凸显患者的治疗效果。一些患者使用抗抑郁药物治疗具有一定担忧，药物的副作用或者是出现药物成瘾等。
护理人员需要加强患者的健康宣教，消除患者的顾虑，患者需要积极按照医嘱服药，观察患者用药之后是否产生不良反应，在出现相应反应时，护理人员需要及时通知医生，进行有效处理。
（四）安全护理
病情较重的抑郁症患者通常会存在自杀的风险，因此需要为患者营造安全的就诊环境，在患者的病房内不要放置刀或者剪子等危险用品；护理人员需要加强巡视，严密观察患者的言行以及相应的情感变化，对患者的情绪波动予以重视，防止患者出现自杀行为。在夜间或者是凌晨时，患者的病房人员较少的情况下，需要注意患者的安全问题。
（五）心理护理分析
患有抑郁症的患者主要临床表现为兴趣低迷，没有精力，对未来失去希望，丧失信心，患者会将自己的缺点无限夸大。因此，基于患者这一情况，需要加强患者的心理护理，调整患者的消极心态，恢复患者对生活的信心，具有关键性的作用。在实际护理工作中需要护理人员以更加和蔼和真诚的态度对待患者，保护患者的个人隐私，不能随意透露患者的病情，增强与患者之间的黏性，获得患者的信任，与患者建立良好的医患关系。护理人员需要与患者进行更好的沟通，重视患者的自诉，掌握患者的心理变化，与患者家属交流患者的病情，取得患者家属的配合，对患者进行更好的心理疏导。在对患者进行心理疏导时，可以为患者进行更多的成功病例，提高患者的治疗信心，保证患者能够更好的配合治疗工作。护理人员要了解患者的平常动态，发现患者的兴趣爱好，积极引导患者参与一些娱乐活动，引领患者早日走出消极以及悲观的情绪，缩短住院时间。
（六）关于脑卒中抑郁症患者护理措施
这一部分抑郁症患者除了抑郁症典型情绪低落之外，患者会存在躯体偏瘫、行动困难以及语音障碍等问题，不利于患者生活质量提高，并且这类患者通常情况下很难引起家属的重视，护理人员需要重视患者的情绪转变，使用有效方式对患者进行心理干预。对患者实施心理护理干预，掌握患者的心理需求，了解患者在不同阶段的心理变化，结合患者的实际治疗情况，对患者进行针对性的心理疏导，引导患者树立治疗自信心；对患者家属进行相应的思想建设，家属与患者进行经常交流，抚慰患者的心灵；对患者进行功能性训练，在患者的病情趋于稳定之后，对患者进行室内以及室外的结合训练。
（七）关于老年心血管并发症引起抑郁症护理
针对这类患者，经常会出现血压升高以及心率增加的情况，造成患者出现相应并发症。针对患者的病情设定相应的个性化干预方案，辅以药物治疗，对患者的心理以及人际关系进行护理干预。
（八）关于产后抑郁护理
这一抑郁类型主要是患者在产后的精神综合征中较为常见的一种类型，对患者的身体恢复产生直接性影响，护理人员需要与患者进行有效交流，进行有效心理疏导。
作者简介：祝玉珍，（1969.10-），女，汉族，眉山市东坡区人，本科，眉山市东坡区精神病医院副主任护师，科室：精神科。