长期吃降压药危害大不大?

发表时间:2021/2/3   来源:《中国医学人文》2021年2期   作者:张勇
[导读] 雅安市名山区人民医院 四川雅安 625100
        张勇
        雅安市名山区人民医院  四川雅安   625100

        高血压常常损害心、脑、肾等器官,造成脑中风、脑出血、心梗、动脉粥样硬化、肾衰和视力减退等严重后果。高血压治疗目前还是世界难题,至少正规机构还没有根治的办法,需要终身用药。
        长期吃药,对身体的危害大不大?这事两说,理论上药物都有毒副作用,无论是家中常备的阿司匹林还是市售的最尖端的处方药,所有的药物都有相应的副作用(我们老百姓常称反作用),这是难免的,但这里面有一个先后顺序,不是吃药把身体吃坏,而是我们得了高血压(高血压是藏在我们身边的健康杀手,随时可能夺去我们的生命),又不能通过别的更好的办法来降压,我们不得不长期服用降压药。
        很多人担心长期服用降压药会产生耐药性或对身体健康造成威胁,因此部分患者会擅自停药、减药,无症状或是血压控制较稳定后就会自行停止服药,其实这是完全错误的认识。
        吃降压药,除了控制血压外,还能预防身体相应器官受损,防止并发症的发生。降压药的安全性和有效性是经过长期临床实践证明的,一般来说是利大于弊。部分病人对长期吃药可能会对身体产生反作用感到不安,其实是完全没必要的。如果不吃降压药,长时间的高血压得不到有效控制,必然会发生脑出血、脑梗死、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心衰和肾衰等等恶性后果。
        正因为是终生服药,所以我们对于自己正在服用的降压药要有所了解,除了了解什么时候吃,吃多少,吃几次以外,还必须了解药物的副作用。
        血管紧张素转换酶抑制剂(普利类降压药)、利尿药、钙拮抗剂、血管紧张素II受体拮抗剂(沙坦类)和β受体阻断剂是我们常见的五类降压药。关于降压药的副作用具体有以下几个方面:
        1.双克(氢氯噻嗪)、速尿和复方利血平氨苯蝶啶等利尿药长期应用可致血钾降低、血尿酸升高以及血糖升高等不良反应。吃药期间要定期到医院测一下血钾及血糖,在医生指导下及时调整用药方案,一般会联合其它降压药一起服用。
        2.硝苯地平、拉西地平等钙拮抗剂的副作用有心动过速、心慌、牙龈增生、脸红、头痛、踝部水肿。当然目前地平类药物已经发展到第三代,相对而言,副作用在逐渐减少。
        3.普利类降压药:名称后面有“普利”字样的药品如依那普利、卡托普利、福辛普利等。副作用主要有干咳、血管神经性水肿,其他还包括恶心、呕吐、腹泻、味觉减退或丧失等,可能引起胎儿畸形,孕妇禁用。如果发现这类降压药严重副作用,应立即停药并就医。对于肾功能不全者,普利属于双刃剑,对于轻度肾功能不全,有一定改善作用,但中重度肾功能不全一定慎用或禁用,所以服用普利类药物需要了解肾功能。
        4.沙坦类:如厄贝沙坦、坎地沙坦酯等。不良反应如头痛、眩晕、心悸等,症状一般来说很轻。荨麻疹及血管神经性水肿的发生是比较罕见的;严重不良反应有急性肾功能衰竭、晕厥和失去意识。严重的肝、肾功能不全或胆汁淤滞者、孕妇禁用。
        5.β受体阻滞剂:如倍他洛克(美托洛尔)、比索洛尔等,一般副作用有疲劳、头痛、头晕、恶心、呕吐和便秘等;严重的不良反应有心衰加重,心率减慢,男性性功能异常等。
        我们之所以长期服用降压药就是为了选用降压药好的作用,降压药好的作用简单理解就是高血压降至正常,防止并发症的发生。
        长期吃药,不但不会吃坏身体,反而能够有效降低血压,减少头痛、头晕等高血压症状;还能降低脑出血、心梗脑梗、心衰、肾衰等危险疾病的发病风险,也就是说我们的心、脑、肾和血管等器官都得到了保护,这样才有利于寿命延长、提高生活质量和降低死亡率。当然,在少部分人身上出现副作用是难免的,这就要求我们了解降压药,监测降压药,配合医生选择适合自己的药物,早发现副作用,早处理,把副作用的危害降到最低。
        长期服用降压药的结果,不是好就是坏。坏的结果,也就是药物副作用是我们不愿看到的,但坏的结果发生率很低,而且是我们能够控制的;好的结果是病情得到了控制,心脑肾的危害降低,有利身体健康,这是我们积极所求的。相比吃药获益来讲,降压药对身体的反作用就显得微乎其微了。高血压患者一定要对降压药的选择、服用有清楚的了解,坚持有规律的服用降压药才是对自己最大的负责。
        高血压得不到有效的控制,不会等到你老,说不定哪一天,心脑肾就出问题了。


        长期有规律吃降压药,不会给身体带来危害,相反,高血压患者长期不吃降压药,才会把身体搞坏甚至危及生命。        张勇
雅安市名山区人民医院  四川雅安   625100

        高血压常常损害心、脑、肾等器官,造成脑中风、脑出血、心梗、动脉粥样硬化、肾衰和视力减退等严重后果。高血压治疗目前还是世界难题,至少正规机构还没有根治的办法,需要终身用药。
        长期吃药,对身体的危害大不大?这事两说,理论上药物都有毒副作用,无论是家中常备的阿司匹林还是市售的最尖端的处方药,所有的药物都有相应的副作用(我们老百姓常称反作用),这是难免的,但这里面有一个先后顺序,不是吃药把身体吃坏,而是我们得了高血压(高血压是藏在我们身边的健康杀手,随时可能夺去我们的生命),又不能通过别的更好的办法来降压,我们不得不长期服用降压药。
        很多人担心长期服用降压药会产生耐药性或对身体健康造成威胁,因此部分患者会擅自停药、减药,无症状或是血压控制较稳定后就会自行停止服药,其实这是完全错误的认识。
        吃降压药,除了控制血压外,还能预防身体相应器官受损,防止并发症的发生。降压药的安全性和有效性是经过长期临床实践证明的,一般来说是利大于弊。部分病人对长期吃药可能会对身体产生反作用感到不安,其实是完全没必要的。如果不吃降压药,长时间的高血压得不到有效控制,必然会发生脑出血、脑梗死、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心衰和肾衰等等恶性后果。
        正因为是终生服药,所以我们对于自己正在服用的降压药要有所了解,除了了解什么时候吃,吃多少,吃几次以外,还必须了解药物的副作用。
        血管紧张素转换酶抑制剂(普利类降压药)、利尿药、钙拮抗剂、血管紧张素II受体拮抗剂(沙坦类)和β受体阻断剂是我们常见的五类降压药。关于降压药的副作用具体有以下几个方面:
        1.双克(氢氯噻嗪)、速尿和复方利血平氨苯蝶啶等利尿药长期应用可致血钾降低、血尿酸升高以及血糖升高等不良反应。吃药期间要定期到医院测一下血钾及血糖,在医生指导下及时调整用药方案,一般会联合其它降压药一起服用。
        2.硝苯地平、拉西地平等钙拮抗剂的副作用有心动过速、心慌、牙龈增生、脸红、头痛、踝部水肿。当然目前地平类药物已经发展到第三代,相对而言,副作用在逐渐减少。
        3.普利类降压药:名称后面有“普利”字样的药品如依那普利、卡托普利、福辛普利等。副作用主要有干咳、血管神经性水肿,其他还包括恶心、呕吐、腹泻、味觉减退或丧失等,可能引起胎儿畸形,孕妇禁用。如果发现这类降压药严重副作用,应立即停药并就医。对于肾功能不全者,普利属于双刃剑,对于轻度肾功能不全,有一定改善作用,但中重度肾功能不全一定慎用或禁用,所以服用普利类药物需要了解肾功能。
        4.沙坦类:如厄贝沙坦、坎地沙坦酯等。不良反应如头痛、眩晕、心悸等,症状一般来说很轻。荨麻疹及血管神经性水肿的发生是比较罕见的;严重不良反应有急性肾功能衰竭、晕厥和失去意识。严重的肝、肾功能不全或胆汁淤滞者、孕妇禁用。
        5.β受体阻滞剂:如倍他洛克(美托洛尔)、比索洛尔等,一般副作用有疲劳、头痛、头晕、恶心、呕吐和便秘等;严重的不良反应有心衰加重,心率减慢,男性性功能异常等。
        我们之所以长期服用降压药就是为了选用降压药好的作用,降压药好的作用简单理解就是高血压降至正常,防止并发症的发生。
        长期吃药,不但不会吃坏身体,反而能够有效降低血压,减少头痛、头晕等高血压症状;还能降低脑出血、心梗脑梗、心衰、肾衰等危险疾病的发病风险,也就是说我们的心、脑、肾和血管等器官都得到了保护,这样才有利于寿命延长、提高生活质量和降低死亡率。当然,在少部分人身上出现副作用是难免的,这就要求我们了解降压药,监测降压药,配合医生选择适合自己的药物,早发现副作用,早处理,把副作用的危害降到最低。
        长期服用降压药的结果,不是好就是坏。坏的结果,也就是药物副作用是我们不愿看到的,但坏的结果发生率很低,而且是我们能够控制的;好的结果是病情得到了控制,心脑肾的危害降低,有利身体健康,这是我们积极所求的。相比吃药获益来讲,降压药对身体的反作用就显得微乎其微了。高血压患者一定要对降压药的选择、服用有清楚的了解,坚持有规律的服用降压药才是对自己最大的负责。
        高血压得不到有效的控制,不会等到你老,说不定哪一天,心脑肾就出问题了。
        长期有规律吃降压药,不会给身体带来危害,相反,高血压患者长期不吃降压药,才会把身体搞坏甚至危及生命。
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