吴盛霞
简阳市人民医院 四川省简阳市 641400
肺癌,一直是一种较为严重的疾病,除了要进行专业化的治疗之外,其手术后的护理工作也不得忽视。由于进行肺癌介入治疗后,容易出现很多的并发症状,甚至是不良现象,因此,要从多个细节上进行重视护理工作,这不仅仅是关系到肺癌手术的最终效果,也是一定程度上影响了患者的生命安全。因此,笔者从以下几个护理注意事项进行分析,来为相关临床工作者提供一份参考。
笔者结合自身经验,主要从以下几种常见情况进行分析:
1.穿刺部位发生出血或血肿
其实,进行手术后,穿刺部位出现血肿、渗血等情况,算是较为常见。因为,对患者进行股动脉的穿刺,虽然是具有一定安全性的,但它毕竟是一种创伤的方式,所以常常会对患者的血管等地方造成损害。预防及护理的措施:①术前要向患者进行知识普及,做好相关指导。②手术后,将手指放在穿刺点上方1厘米处进行按压,维持20分钟左右,进行止血。③对患者的伤处进行包扎,并进行加压止血,可以在上面放置一个1斤重的沙袋。④在手术后,让患者好好休息。
2.发生动脉栓塞
因为在进行手术操作时,可能会不小心造成患者血管细胞的损伤,引起动脉血栓形成,又因为穿刺处的包扎比较紧,血液淤滞,最后就形成了动脉血栓。那么针对此情况,又有怎样的预防和护理对策呢。①在进行手术时,医护人员动作要轻,以免对患者造成伤害,②术后1小时后,让患者进行简单的伸展、运动,比如每个半小时,让患者把沙袋拿起来,维持5分钟。③要观察患者的下肢情况,每隔十几分钟进行一次检测。④要经常询问患者,是否出现了疼痛、麻等感觉。
3.脊髓出现损伤
当患者的支气管动脉与脊髓动脉有吻合,造成动脉血肿、脊髓缺血等情况,在手术后的几个小时后,就开始出现了脊髓损伤的情况。针对此情况,所采取的预防和护理措施是:①要将患者的抗癌药物,经过了充分的稀释后,再慢慢注入。②要叮嘱患者,每隔十几分钟,主动地进行自我检查,看看在针刺部位附近有没有出现异常情况。③要查看患者是否存在尿潴留的现象。④准备好血管扩张剂,比如丹参、氟美松等。
4.出现褥疮
在患者进行手术后,长时间保持平躺的姿势,导致其受压部位的血液循环受到阻碍,造成局部的缺血情况,进而形成了褥疮。针对此情况,所采取的预防、护理措施是:①在手术前,给与患者营养支持,可以在饮食中加入一些高蛋白、维生素等等,以增强其抵抗力。②医护人员把手放在患者所压的地方,将手保持张开,对其皮肤进行轻轻地按压。按摩。③保持患者床上用品的干净、平整。④让患者保持表皮的清洁、干燥,如果出汗,要及时为其擦掉。
5.关于感染
其实在临床上,手术后发生感染的情况还是比较常见。在肺癌患者的治疗中,会给患者使用较多的抗肿瘤药物,它对骨髓其实是有着抑制作用的,当患者体内的细胞减少,免疫功能降低,就非常容易出现感染了。那么针对此情况,所采取的预防及护理措施是:①每天都要进行空气消毒,主要是用来进行细菌培养,细菌的数量也要保持一定范围,在500/m3即可。②关于治疗、护理的流程,都是按照常规的步骤进行即可,但是要强化无菌这一理念。③让患者做好口腔护理,提醒患者每天得多喝水,促进体内毒素的排除,并且在饮食之后,要记得漱口清洁。④鼓励患者多吃一些高蛋白的食物,适当进行简单地锻炼等等,以增强其抵抗能力。
综上所述,以上就是笔者所总结出的肺癌治疗后的部分护理事项,因为肺癌的病情较为严重,治疗细节较多,如果没有防范到位,则很容易出现并发症,所以,相关医护人员应该高度重视此问题,不管是在手术之前,还是手术后,都要采取必要的措施,对不良现象进行预防或是处理,只有做好了充足的准备,才能最大化地预防并发症的出现,提升其治疗效果,如此一来,肺癌患者也才能尽快康复。