刘刚
宜宾市中西医结合医院，四川省宜宾市644100
乳房是每一个女人美丽的象征，女性常常因为拥有傲人的胸部而感到自信，但是你知道吗，作为女性，我们不能只关心乳房的罩杯和性感与否，更重要的是要关注乳腺健康问题，决不能因忽视基本健康问题而付出巨大的代价。你要知道，让你的乳房不衰老、不得病、挺得美、挺得起，呵护乳房健康才是每个完美女性的必修课程。但是相关调查数据表示，约有76%的女性因缺乏乳腺健康意识而诱发乳腺疾病，比如乳腺增生，这种疾病甚至被称之为每个女性一生之中必经的妇科病。乳腺增生不仅会使得女性失去健康和美丽，甚至面临着失去幸福、失去自尊、失去自信的痛苦，因此作者在这里呼吁广大女性朋友，一定要加强自身对乳腺增生的了解程度，用心呵护乳腺健康，那么对于乳腺增生你了解的又有多少呢？
一、何为乳腺增生？
乳腺增生不是炎症，也不是肿瘤，从组织学表现上来看，乳腺增生指的是乳腺组织增生以及退行性病变，该病的发生与内分泌功能紊乱具有密不可分的关系，可发生于任何年龄段的女性，但以中年妇女为主。
临床方面将乳腺增生分为两大类型，即生理性增生和病理性增生。前者主要是由于性腺激素分泌旺盛或变化波动较大所致，该类型以明显的周期性乳房胀痛为主要特征，疼痛感可随着月经的消失而消失，且以乳房局部疼痛为主；后者包括三小类，其一为小叶增生，这是乳腺增生的早期阶段，临床症状以经前期乳房疼痛为主，严重时可蔓延至肩背部、腋下，触摸乳房可发现局部有大小不一的米粒状结节，可随着月经的消退而缩小，但并不会完全消退；其二为乳腺腺病，也可称之为乳腺导管扩张症，指的是乳房内乳腺小叶和乳腺管均有扩张以及腺体周围组织增生；其三为囊性增生病，以乳管上皮细胞增生为主，患者乳房内可出现弥漫性增厚性肿块，部分患者呈局限性表现，且以椭圆形囊性肿物增多为主。
.png)
二、乳腺增生的临床症状
乳腺增生的临床症状主要有三种，即乳房疼痛、乳房肿块和乳房溢液：乳房疼痛通常表现为乳房胀痛和乳房刺痛，可累及一侧乳房或双侧乳房，严重时乳房无法触碰，甚至会给患者的正常生活带来影响，且疼痛可放射至同侧腋窝或肩背部，部分患者在疼痛的同时还伴有瘙痒症状。一般来讲，乳房疼痛感会在月经到来前有所加重，并在经后逐渐减轻或消失，另外疼痛可随着情绪、天气以及劳累而波动，这种随着月经周期、情绪等变化的疼痛是乳腺增生的主要特征表现；乳房肿块可表现为单个，也可表现为多个，可发生于乳房单侧或双侧内部，但一般情况下多发生于乳房外上象限，呈大小不一的片状、条索状或结节状，但以片状最为多见。乳房肿块边界不明显，质地偏硬或中等，由于周围组织无粘连现象，通常伴有触痛感，可随着月经周期而变化，经前肿块可逐渐增大、变硬，月经来潮后则会缩小、变软；少部分患者可出现乳头溢液症状，多为自发性溢液，液体无颜色或呈淡黄色，但也有一部分患者挤压乳头后可出现溢液，值得注意的是，若乳房溢液呈咖啡色或血性则需要引起高度警惕。
三、乳腺增生的发病原因
目前临床方面尚未明确乳腺增生的真正发病原因，但是怀疑与以下因素有关:
1.内分泌失调
内分泌失调是当下医学界公认的乳腺增生发病原因，以雌激素增多和黄体素分泌减少为主，正常情况下，进入青春期的每一个女性乳房腺泡、腺管以及纤维组织都应随着月经周期经历增生和复原的改变过程，也正因此，女性一侧乳房或双侧乳房会出现不同程度的胀痛感，且胀痛感会在月经过后自然消失，这种情况不会给生活、学习和工作带来影响，属于正常的生理现象。
2.精神因素
精神因素的刺激会改变人体内部的环境，从而影响内分泌系统功能，以致于一种或几种激素分泌出现异常，而情绪激动、精神紧张等不良的精神因素都会使得原本应该复原的乳腺增生组织得不到有效的复原，久而久之便会诱发乳腺增生，而且上述不良精神因素还会刺激原有的乳腺增生症状不断加重。
.png)
3.饮食因素
主要以饮食结构不合理为主，比如摄入大量的脂肪则会给卵巢内分泌带来影响，以致于雌激素给乳腺上皮细胞带来的刺激不断加重，最终可造成乳腺增生的发生。另外，高血压、高血糖等也可造成女性内分泌失调的发生，从而诱发乳腺增生。
4.人为因素
比如人流、不生育、不哺乳、服用含有激素的保健品以及佩戴过紧的胸罩等。佩戴过紧的胸罩易压迫淋巴以及血液循环，从而影响乳腺健康，而人工流产极易诱发生殖系统后遗症，尤其是做过三次人工流产的女性，很有可能给乳腺带来潜在的危害，原因在于人工流产与自然分娩有很大的不同，前者属于强行终止妊娠的操作，而后者是自然的生理过程。而长期服用含有雌激素的避孕药、保健品等也会引起内分泌失调。
由于目前临床尚未彻底明确乳腺增生的发病机制和病因，所以在治疗上以对症治疗为主，大多数患者发病后可自行缓解，无需治疗，比如单纯性乳腺增生患者，但是病理性乳腺增生必须要积极治疗，尤其是囊性增生性乳腺增生患者，切记不可掉以轻心，而且应在专业医生的指导下接受正规治疗，不可盲目轻信偏方。
总而言之各位女性朋友一定要重视自身乳腺健康问题，养成定期保养乳房的好习惯，尽量远离乳腺疾病的危害。