赵玥
淮南新康医院 安徽淮南 232001
摘要：高血压是心血管内科常见疾病，除遗传因素外，多与暴饮暴食、酗酒、神经紧张有关，常伴随着头晕、头痛、心悸、意识丧失等症状，严重影响患者生活质量。健康教育护理通过加强患者健康意识的方式提高服药、饮食等依从性，达到血压良好控制的目的。本研究探讨了健康教育护理干预对高血压患者依从性、血压控制效果的影响。
关键词：高血压;健康教育护理;依从性;治疗
高血压属于临床常见病、多发病，同时也是一种终身性疾病，可分为原发性与继发性两种，近年来这一疾病的发病概率呈现出上升趋势，且有年轻化发展。高血压患者如果血压控制不佳可能导致一系列并发症的出现，严重的影响患者的工作生活与生命安全，而患者如果治疗依从性良好，对疾病、用药、饮食、运动等均有正确的认识则可以将血压控制在更加合理的范围内，因此，就应该分析可以提高患者治疗依从性与生活质量的护理方法。本次试验研究的60例对象均为高血压患者，分析了健康教育护理干预模式对高血压治疗的影响，现分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院接收的60例高血压患者按照随机数字表法分为2组，各30例。观察组男18例，女12例，年龄59岁~75岁，平均年龄（67.14±1.20）岁；高血压分级：Ⅰ级13例，Ⅱ级12例，Ⅲ级5例。对照组男17例，女13例，年龄60岁~76岁，平均年龄（67.20±1.14）岁；高血压分级：Ⅰ级14例，Ⅱ级9例，Ⅲ级7例。纳入标准：确诊为高血压；无心、肾等重要器官障碍；无意识障碍，生活可自理；排除标准：患精神类疾病；患炎症性或免疫性疾病；临床资料不全者。对比2组患者一般资料差异不明显（P>0.05）。
1.2护理方法
1.2.1 对照组
对照组采用常规护理，即：遵医嘱指导患者服用降压药物，发放高血压防治宣传手册等，提高患者安全意识。
1.2.2研究组
观察组在此基础上实施健康教育护理干预，基本健康教育方式：1）个别指导：依据病人的具体病情，进行适当语言指导。2）专题讲座：对此病进行定期的专题讲座，且护理人员应向病人介绍有关此症的健康知识，以便于病人及其家属能够掌握该症基本情况，解除其心理压力，提高治疗依从性。此外，还应告知病人，不良生活方法会对高血压有何影响，以助其转变不良的生活形式。?
健康教育的一般内容：1）常识性教育：包括向病人及其家属讲解该病的诊断以及诱因，还有不良生活方法存在的危害等，让其对该症有一定认识，提高其警觉性。2）心理教育：患者入组后护理人员应该与患者建立良好的关系，关心并积极与患者沟通，将有关于高血压的诱因、危害以及可能引起的并发症，治疗方法等均进行讲解与说明，让患者与家属与疾病与治疗有一个初步了解，疏导其负性情绪。3）药物指导：由于高血压需要进行长时间治疗，需让病人做好心理准备。所以，护理人员必须嘱咐其坚持服药。此外，还应向病人讲解所服用药物需注意的事项，以避免用药不良反应出现。4）运动教育：护理人员应该指导患者正确根据自己的自身情况选择合理的运动方式，主要的运动包括气功、太极拳、慢跑以及散步等，并以自己可耐受为最佳范围。如果在运动的过程中出现头晕、心慌等情况则应该立即停止运动并就地休息。5）饮食教育：护理人员应指导患者减肥并养成健康的饮食习惯，如戒酒戒油炸食品，忌暴饮暴食，若患者饮食过度，可通过对腹部进行顺时针按摩和饮用蜂蜜水，避免便秘导致血压升高；并且，日常多食用草莓、橙子等富含维生素的食物，多食菠菜、胡萝卜、桑葚和红枣等可降压的食物和木耳、海带等含钾食物，降低血压。
鼓励患者食粗粮、补充蛋白质、饮用绿茶等，改善动脉硬化，同时护理人员应鼓励患者戒烟，降低血管痉挛的发生。
1.3观察指标
???????观察比较两组患者干预后血压控制率、高血压疾病知识知晓评分，治疗依从性评分。治疗依从性调查内容包括按时按量服药、坚持运动、合理饮食、定期监测血压等，总分100分，分数越高代表患者知识知晓程度、治疗依从性更高。评分标准：20分：严格依从；15分：绝大部分依从；10分：大部分依从；5分：偶尔不依从；0分：几乎不。每项20分，共100分，分数越高则患者依从性越好。②比较干预前后患者的血压控制情况，采用标准水银血压计测定血压水平，参考值范围：收缩压（SBP）：<140mmHg；舒张压（DBP）：<90mmHg。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0统计学软件分析数据，计量资料以x±s表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
本次研究中，干预后，观察组患者血压控制率、疾病知识知晓评分等，治疗依从性评分分别为90.00%、（92.19±2.46）分、（91.01±2.75）分，高于常规组患者（P＜0.05）。说明健康教育干预能有效改善高血压患者治疗依从性，提高治疗效果和患者对高血压相关知识知晓程度。
3结束语
高血压是社区较为常见的一种心血管疾病，在为其提供治疗服务的过程中影响其血压控制情况的因素包括服药依从性低、饮食习惯不佳、运动情况不合理等，而这些情况的出现主要是因为患者缺少相关知识的掌握与了解，从以往的医学研究结果来看，高血压症患者的自我管理和护理对于其疾病的控制和症状改善具有重要影响，若其自我护理能力较差或是意识不足，则血压控制效果也会受到一定的影响，所以，针对于高血压患者的临床治疗和护理工作而言，增强其自我管理能力是十分关键的环节；因此应该加强患者的健康教育，让患者掌握更多的有关于高血压这一疾病的相关知识。健康教育护理干预模式是一种新型的健康教育护理方案，其将健康教育落实到每一项护理服务的过程中，不仅仅保证了护理的高质量和全面性，同时，也促进了患者对相关护理内容的了解，有助于患者对疾病以及相关知识的掌握。在运用健康教育护理干预模式为高血压患者实施护理的过程中通过心理、饮食、用药以及运动等方面的健康教育改善了患者的心理状态，调整了患者的饮食结构，提高了患者的用药依从性以及运动合理性，为其血压更好控制提供了基础，有助于患者的更好治疗与恢复。
总之，从本研究结果来看，高血压患者在常规临床护理措施基础上，接受健康教育护理干预后，其各项生活质量评分指标结果均明显高于对照组，两组生活质量评定结果比较差异存在统计学意义，具有较高的临床应用价值。
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