袁义芹 任佳
潍坊市人民医院滨海分院 山东 潍坊261000
【摘 要】目的：研究新生儿高胆红素血症蓝光治疗过程中配合优质护理干预措施的临床效果如何。方法：在近一年内收集病例，80例新生儿高胆红素血症，全部运用蓝光治疗，分成两个组以奇偶数法为依据，奇数的40例为对照组，偶数的40例为研究组，各自实施的是常规护理、优质护理干预，两个组进行临床指标的对比。结果：在组名为研究组的患儿中，黄疸消退时间、胎便初排时间均更短、血清胆红素浓度、黄疸指数则更低于组名为对照组的患儿，差异方面具备统计学意义，P＜0.05。结论：新生儿高胆红素血症应用蓝光治疗期间配合优质护理干预措施，既有利于改善临床症状，又有利于促进病情康复，整体疗效确切，值得推荐。
【关键词】高胆红素血症；蓝光治疗；优质护理干预
新生儿群体中，高胆红素血症是极为常见的，通俗的称呼为黄疸，具体分为两种，即生理性黄疸、病理性黄疸，前者慢慢的会自己消失，并不会对新生儿成长发育产生影响，后者往往需要持续2-3周的时间，患儿的表现是巩膜、皮肤、黏膜黄染，如果治疗不及时，那么一旦胆红素将血脑屏障穿透，就会导致胆红素脑病，进而导致神经功能受到损害。蓝光照射在新生儿胆红素血症治疗中成效显著，并且操作起来简单方便，可让血清中尚未结合的胆红素水平明显的降低。但因为光疗需要母婴分离，还需要裸露全身、改变喂养方式、眼罩遮盖等，所以患儿难免会有不良反应出现。如果在进行蓝光照射治疗时配合科学、合理的护理干预，则可以明显提高光疗效果和安全性[1]。本文将新生儿高胆红素血症80例作为实验样本，详细报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
在近一年时间范围内收集新生儿高胆红素血症，共计80例，通过奇偶数法将其分成两个组，40例的奇数设定为对照组，日龄介于2-11d间，计算后平均（7.5±0.6）d；21例是足月儿，19例是早产儿；40例的偶数设定为研究组，日龄介于2-12d间，计算后平均（7.6±0.5）d；22例是足月儿，18例是早产儿。组间行比较的是各项一般资料，差异不明显（P＞0.05），可以均衡的对比。
1.2方法
所有的患儿都用蓝光照射的方式治疗，1次进行10-12h，共进行3-7d。在对照组这组患儿中，予以常规护理，需要对患儿体征有何变化加以观察，并要清洁好皮肤。在研究组这组患儿中，予以优质护理干预，包括的内容：①早期干预：产妇需要接受母乳喂养的相关性宣教，喂养方式、注意要点、优势等是其中的重点；监测患儿生命体征的变化情况，主要是体温、体质量、黄疸指标等；对于患儿排便要进行观察，同时要向相关医生及时报告结果；②专业干预：安排患儿入住新生儿病房，并且由专业护士予以护理，产妇与家属的隔离工作必须要做好；挑选适宜的安眠曲并在病房内播放，其有利于安抚患儿；对患儿的临床表现、症状等进行观察，明确异常所在；③抚触干预：护理人员将双手清洁好以后，需在患儿皮肤上涂抹润滑油，按照头部-面部-胸部-腹部-四肢-背部的顺序进行抚触；④光疗干预：预热光疗箱，使其达到30-33℃的标准，将水槽中的水加至2/3，标识手镯需要佩戴好，头部需要抬高10-15°，并需要偏向一侧。
1.3观察指标
光疗结束后需要对两组患儿的血清胆红素浓度、黄疸指数加以检测，同时对黄疸消退、胎便初排时间进行记录。
1.4 统计学评析
利用统计学软件包SPSS22.0处理的是全部相关的数据，()用来描述计量资料，而对比则予以t检验，P＜0.05若出现，那么就说明具有统计学差异。
2 结果
在命名为研究组的40例患儿中，黄疸消退时间、胎便初排时间要短于命名为对照组的40例患儿，并且血清胆红素浓度、黄疸指数更低，4项均有明显差异，P＜0.05，见下表。
.png)
3 讨论
所谓的新生儿高胆红素血症，它在临床中又名新生儿黄疸，属于新生儿时期发病率较高的病症，对患儿的生长发育，乃至生命健康都是有极大影响的[2]。蓝光照射的治疗方式，因为胆红素吸收蓝光的能力比较强，所以可以取得良好的治疗效果[3]。可是患儿年龄小，依从性极差，蓝光照射治疗期间辅助良好的护理措施是非常有必要的[4]。优质护理干预是将患者作为中心的新型护理模式，在对护理服务内涵进行深化的基础上，以患者实际康复需要作为依据，制定并且提供个体化、全方位的护理措施，促使护理服务水平显著性的提升，改善生活质量，改善预后。新生儿高胆红素血症进行蓝光照射治疗时予以优质护理干预，可有效增强光疗效果，促使胆红素水平快速降低，提高舒适度，缩短住院时间[5]。
本组实验进行对比的4项是黄疸消退时间、胎便初排时间、血清胆红素浓度、黄疸指数，其中研究组为名称的患儿，其变化更优于对照组为名称的患儿，全部显示P＜0.05。可见新生儿高胆红素血症应用蓝光治疗期间配合优质护理干预措施，既有利于改善临床症状，又有利于促进病情康复，整体疗效确切，值得推荐。
参考文献
[1] 李翠琴,李小玲,刘玉嫦.优质护理干预在新生儿高胆红素血症蓝光治疗中的应用[J].临床医学工程,2019,26(9):1245-1246.
[2] 曹爱春,邹荣华.优质护理对新生儿高胆红素血症的干预效果研究[J].现代养生（下半月版）,2019,36(11):207-208.
[3] 吴春萍.优质护理干预措施在新生儿高胆红素血症蓝光治疗中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(36):2-3.
[4] 乔霜,房丽丽,都伟.优质护理干预在新生儿高胆红素血症中的应用效果评价[J].中国医药科学,2018,8(24):160-163.
[5] 姚露.优质护理干预在新生儿高胆红素血症中的应用价值[J].饮食保健,2019,6(22):136.