胡瑜
海门市中医院手术室 , 江苏 南通 226100
摘要：目的：对肿瘤手术患者的手术室护理干预效果和应激反应情况进行分析与探究。方法：选取2019年2月、2020年12月分别作为此次研究的起止时间，所选参考病例类型为前来我院接受手术治疗的肿瘤患者，共计55例，对其使用随机数字表格法的方式进行分组，即：对照组（n=27例）、研究组（n=28例），并给予其常规护理、手术室护理干预，比较最终的护理效果。结果：常规护理、手术室护理干预前，对照组与研究组肿瘤手术患者的心理状态评分（SAS、SDS）、应激指标（舒张压、收缩压、心率）无显著差异，P＞0.05；护理干预后，2组以上指标相比，研究组较低，且应激指标方面，研究组与护理前数值相比，较为稳定，P＜0.05；满意度评分相比，研究组高于对照组，P＜0.05。结论：肿瘤手术患者的手术室护理干预，有利于改善其负面情绪，稳定机体各项应激指标，促进患者满意程度的良好提升，值得在临床中进一步推行。
关键词：肿瘤手术患者；应激反应；负面情绪；手术室护理；满意程度；价值
肿瘤，又称“赘生物”，指的是由局部组织增生导致的占位性块状凸起新生物，是在机体各致瘤因子共同作用下所产生的，一般还可将其分为良性肿瘤、恶性肿瘤两种类型；对于肿瘤患者来说，在得知自身疾病后，由于其认知程度有限，加之负面情绪影响，极易在手术治疗期间出现一定的生理、心理应激反应，进而对其最终疗效造成严重影响[1]。基于此，本文研究将抽取55例我院收治的肿瘤手术患者进行展开，分析其手术室护理干预效果，内容如下。
1背景资料与方法
1.1背景资料
根据需要，将我院收治的肿瘤手术患者进行抽取，抽出其中55例的档案进行研究，其时间区间介于2019年2月至2020年12月，而后在随机数字表格法的指导下对以上55例肿瘤手术患者进行分组，组别名称为：对照组、研究组，相关资料如下。对照组（27例）：男女比例15:12，最大年龄值69，最小年龄值34，均值（51.44±2.07）岁，肿瘤类型：10例直肠癌，7例结肠癌，7例乳腺癌，3例肺癌；研究组（28例）：男女比例16:12，最大年龄值71，最小年龄值35，均值（53.98±1.94）岁，肿瘤类型：9例直肠癌，8例结肠癌，8例乳腺癌，3例肺癌。经对比，2组肿瘤手术患者在性别、年龄、肿瘤类型方面差异不明显，具备可比价值，P＞0.05。
1.2护理方法
对照组肿瘤手术患者给予常规护理，如：基础性检查、生命体征监测等；
研究组肿瘤手术患者给予手术室护理，主要干预措施包括：（1）术前指导。①将手术室环境、手术基本流程、麻醉方式、术前禁饮禁食的时间以及相关注意事项进行整理，并以通俗易懂的语言为患者详细解释，同时，护理人员还需将手术服及时送至患者病房内，并告知其正确穿戴方法；②在与肿瘤患者进行交谈期间，护理人员自身应避免出现不耐烦的态度，对于患者提出的问题及时解答，满足患者的所有合理需求，利用自己较强的专业知识说服患者，取得其信任，以此来缓解患者内心的紧张、恐惧等负面情绪[2]。（2）术中护理。①进入手术室后，对应工作人员务必要在第一时间对患者的身份进行确认，并辅助其调整正确的手术体位，尊重患者隐私，将不涉及手术部位进行遮盖；②结合具体情况，对手术室内的温度、湿度进行调整，为患者创造一个舒适的治疗环境；③护理人员应密切关注患者的情绪变化，主动与患者交流，为其讲解其他成功治疗案例，提高患者的自信心[3]。（3）术后干预。①在切口缝合完毕后，护理人员应在医生的指导下对其皮肤上残留的血渍进行清除，而后通知患者家属，告知其手术结果，并将患者送至ICU进行观察；②加强巡视，对患者在术后24h内的生命指标、引流情况进行密切观察，并将具体数据详细记录，防止各项术后并发症的出现[4]。
1.3评价指标
（1）心理状态：焦虑SAS、抑郁SDS评分；（2）应激指标：舒张压、收缩压、心率；（3）护理满意度评分。
1.4统计学
采取版本为SPSS21.0的统计学软件对数据进行分析，肿瘤手术患者心理状态、应激指标、满意度指标的计量资料用T检验，（）加以表示，P＜0.05为差异具备统计学意义的衡定标准。
2研究结果
2.1心理状态
以SAS、SDS评分为对比，护理前的对照组与研究组差异不明显，P＞0.05；护理后,研究组较对照组低，P＜0.05。如表1.
.png)
2.2应激指标
护理前，对照组与研究组患者在舒张压、收缩压、心率指标方面，差异无显著性，P＞0.05；护理后，2组上述指标相比，研究组较低，且数值相对稳定，P＜0.05。如表2.
.png)
2.3满意度
经统计，对照组肿瘤手术患者对常规护理的满意度为（79.32±4.71），研究组肿瘤手术患者对手术室护理措施的满意度为（90.18±3.25），2者相比较，后者较高，T=9.92，P=0.00。
3分析讨论
在我国社会经济发展，人们生活水平提升，各项饮食习惯不断改变的背景下，肿瘤疾病的发生率也在随之上升，在影响患者心理状态的同时严重威胁着其生命安全，就当前来说，临床上对于此类疾病，多采取手术疗法的措施[5]。
在此次研究中，结果数据显示：关于心理状态（SAS、SDS）、应激指标（舒张压、收缩压、心率），护理前的对照组与研究组差异不明显，P＞0.05；护理后，研究组较对照组低，且应激指标方面，研究组数据较为稳定，P＜0.05；满意度指标相比，研究组较高，组间差异具备统计学意义，P＜0.05。其原因分析如下：对于肿瘤手术患者来说，过度的心理、生理应激反应会对其自身麻醉、手术效果造成恶劣影响；而手术室护理干预措施的实行，主要针对术前、术中、术后三个阶段，且是从患者的内心开始着手，通过术前的健康宣教与心理沟通来奠定基础，与此同时，在手术期间，护理工作人员还可以从尊重患者隐私、外界温度调整以及语言鼓励等方面进行干预，从而较好的改善其焦虑、恐惧等负面情绪，稳定各项生理指标[6]。另外，术后患者的皮肤清洁、生命体征、引流管监测等措施还能够有效的避免一系列并发症出现，从而确保肿瘤患者的最佳疗效[7]。
综上所述，对于肿瘤手术患者，实施手术室护理干预不仅对其心理、生理应激反应有较好的改善作用，而且还能够促进患者护理满意度的进一步提升，值得推行。
参考文献：
[1]戴明. 乳腺癌手术患者应用手术室护理干预对应激反应的影响分析[J]. 医药前沿, 2018, 008(022):250-251.
[2]杨雪梅, 杜丽慧, 曹立春,等. 手术室护理干预对肿瘤手术患者应激反应的影响[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2018, 25(S1):293-294.
[3]侯水莲, 王燕利, 刘桂香,等. 手术室护理干预对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者影响[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2018, 25(S2):222-223.
[4]张丽艳. 肿瘤手术患者应激反应及手术室护理要点研究[J]. 心理医生, 2018, 024(008):219-220.
[5]许风娇, 余艳丽. 手术室护理在降低肿瘤手术患者应激反应中的效果评价[J]. 饮食保健, 2018, 5(008):208-209.
[6]崔冀芳, 叶成杰, 潘洪帅. 手术室量化评估干预策略对胃肠道肿瘤手术患者应激反应及术后康复的影响[J]. 癌症进展, 2019, 17(011):1357-1360.
[7]顾一君, 杨琼, 郑凤燕,等. 全程护理干预对手术室患者应激状况的影响[J]. 中医药管理杂志, 2018, 026(001):110-112.