循证护理干预对卵巢囊肿腹腔镜手术患者术后疼痛及康复的影响

发表时间:2021/2/3   来源:《中国医学人文》2021年2期   作者: 付红霞
[导读] 目的:分析循证护理干预对卵巢囊肿腹腔镜手术患者术后疼痛及康复的影响
        付红霞  
        延边大学附属医院 吉林 延吉 133000

        【摘要】目的:分析循证护理干预对卵巢囊肿腹腔镜手术患者术后疼痛及康复的影响。方法:取2017年10月~2020年7月期间的70例卵巢囊肿腹腔镜手术患者展开分析,数字表法分组,普通干预患者为对照组,循证护理干预为观察组,比较两组术后疼痛、康复效果。结果:观察组干预后VAS评分(3.42±1.28)分,低于对照组的(4.65±1.62)分,组间差异显著,P<0.05;观察组胃肠功能恢复时间(11.12±2.17)h,下床时间(13.02±2.17)h,住院时间(6.54±1.32)d,比对照组低,P<0.05。结论:循证护理干预对卵巢囊肿腹腔镜手术患者的术后康复具有促进作用,可以减轻疼痛,值得使用。
        【关键词】循证护理;卵巢囊肿;腹腔镜手术;术后疼痛;术后康复
        卵巢囊肿为女性群体中的常见疾病,发病主要与激素分泌、饮食、情绪、感染等相关。卵巢囊肿对女性健康存在威胁,严重时导致不孕,影响其家庭生活[1]。本病主要采取腹腔镜手术治疗,创伤较小,恢复快。尽管如此,一些患者对手术存在担忧和恐惧情绪,术后疼痛也会影响患者康复。故应积极采取干预措施[2]。基于此,文章探讨了循证护理干预对卵巢囊肿腹腔镜手术患者术后疼痛及康复的影响,并对2017年10月~2020年7月期间的70例卵巢囊肿腹腔镜手术患者展开了分析,内容如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
        取2017年10月~2020年7月期间的70例卵巢囊肿腹腔镜手术患者展开分析,数字表法分组,普通干预患者为对照组,循证护理干预为观察组,每组35例。观察组女性年龄28~46岁,平均(47.21±1.32)岁,包含单侧囊肿患者20例,双侧囊肿患者15例;对照组女性年龄27~47岁,平均(47.18±1.36)岁,包含单侧囊肿患者19例,双侧囊肿患者16例。患者经影像学检验确诊,同意研究。基线资料比较无统计学差异,P>0.05,可以对比。
1.2方法
        普通护理用于对照组,术前了解患者情况,常规术前准备,术后注意观察患者病情,指导患者合理饮食,讲解相关健康知识、注意事项等。循证护理用于观察组,内容如下:
1.2.1建立循证小组
        本次循证小组包含了两名主治医生,一名护士长,三名护师和四名护士,所有成员的临床经验均在两年以上。
1.2.2循证问题与循证支持
        采集近五年内卵巢囊肿腹腔镜手术患者临床资料、有关研究和报道等,整理临床护理中存在的问题,如术后疼痛、并发症。通过网络文献、期刊等,按问题进行检索,找到有关的循证依据,分析有效的护理措施,整理护理方案。
1.2.3实施
        术前术后应用多媒体展开健康宣教,通过图文、动画等方式向患者讲解疾病以及手术治疗的方式、流程和疗效等,讲解成功的治疗案例,解释术后并发症和有关的注意事项,提升其注意力;分析患者负面情绪,进行心理干预,给予患者心理支持;术前连续进行三天阴道冲洗,每天两次,术前24h和36h食用高热量流质食品;术后局部注射长效罗哌卡因镇痛,维持患者呼吸,观察患者不良反应;通过听音乐、指导患者冥想等多种方式转移患者注意力;早期指导患者进行活动,术后6h可行半卧位,展开简单的肢体屈曲活动;咀嚼口香糖。少量饮水;术后12h可进食。
1.3观察指标
        使用VAS量表评估两组患者疼痛情况,分数高则表示疼痛重。对比两组的康复效果,包括胃肠功能恢复时间、下床时间、住院时间。
1.4统计学分析
        数据输入SPSS23.0处理统计学差异,计数资料检验值为X2,表达方式为百分数,计量资料检验值是t值,表达方式为(均数±标准差),P<0.05为研究有统计学意义。
2、结果
2.1两组VAS评分对比
        观察组干预后VAS评分(3.42±1.28)分,低于对照组的(4.65±1.62)分,组间差异显著,P<0.05。
      
3、讨论
        卵巢囊肿可导致压痛和腹腔积液等症状,若不及时进行治疗,可能转变为恶性肿瘤疾病,威胁女性健康。腹腔镜手术为目前临床治疗卵巢囊肿疾病最为广泛的术式,和传统术式比较,其具有创伤小、并发症少、恢复快、患者耐受性好、适应症广泛等多种优势[3]。
        尽管如此,临床中许多患者由于担忧疗效、畏惧手术或是术后疼痛等,出现了恢复缓慢的情况,对其术后康复产生了影响。此次研究中,观察组经循证干预后,其术后疼痛较轻,术后恢复较快,减少了患者痛苦。循证护理通过翻阅资料找到了经实践检验有效的护理措施,具有坚实的理论基础和事实依据[4]。所采取的护理措施都行之有效,能够针对性解决临床护理中存在的问题。
        综上所述:循证护理具有可靠的事实依据,用于卵巢囊肿腹腔镜手术患者可促进其康复,减轻疼痛,值得推广。  
参考文献:
[1]陈颖.循证护理干预对卵巢囊肿腹腔镜手术患者术后疼痛及康复的影响[J].中国当代医药,2020,27(26):247-249.
[2]林丹丹.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者中循证护理模式的应用价值[J].家有孕宝,2020,2(1):70-71.
[3]汪函.循证护理模式在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中的实施效果分析[J].当代护士(下旬刊),2020,27(7):99-101.  
[4]吴海霞,白雪.常规综合性护理和循证护理在腹腔镜下行卵巢囊肿剥离术患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(5):193-195.  
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