杜泞沁
成都市儿童福利院四川成都 611731
摘要：目的：分析脑瘫患儿的危险因素，并根据分析结果提出相应的护理措施。方法：本研究开展时间为2019年月，结束时间为2020年9月，研究期间选择脑瘫患儿50例并将其分到观察组，选择同期健康儿童50例作为对照组。收集脑瘫患儿的治疗并进行回顾性分析，并使用问卷调查的方法向家长调查相关数据。总结危险因素，并提出相应的护理措施。结果：对照组中早产、病理性黄疸、颅内感染、阴道出血、异常产史、妊娠高血压等因素相对于观察组有明显的差异，存在统计学意义（P＜0.05）。其中使用多因素 Logistic后，结果表明，导致小儿脑瘫的独立危险因素主要包括：异常产史、孕期阴道出血、病理性黄疸、重度窒息、早产因素。结论：本研究结果分析得知，孕期阴道出血、异常产史、病理性黄疸、重度窒息等是脑瘫患儿的主要危险因素，针对此类患儿需要及时进行相应的护理，以此对脑瘫的发生率进行有效控制，并提高患儿的预后效果。
关键词：脑瘫患儿；危险因素；评估；护理
引言：为了提高脑瘫患儿的护理效果，本研究对脑瘫患儿的危险因素进行详细地分析，并根据分析结果制定相应的措施，以此避免脑瘫的发生，并促进脑瘫患儿的预后效果，报道内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年9月－2020年9月在我院接受治疗的50例脑瘫患儿和50例健康儿童作为主要研究对象，将脑瘫患儿分为观察组，健康儿童分为对照组。所有儿童的年龄范围处于4个月－3岁，中位年龄为（1.39±0.51）岁，治疗可用于比较。
1.2方法
统计所有脑瘫患儿的资料，并进行回顾性分析，通过分析总结脑瘫患儿的危险因素，并根据分析结果制定相应的护理措施。
1.4 统计学处理
研究过程中产生了多种数据，其中有可使用（x±s）表示的计量资料，也有使用例数和百分比表示的计数资料，将所有资料统一纳入SPSS?20.0软件进行处理，计量资料和计数资料分别采用t和X2检验，以α=0.05为检验水准，完成双侧检验。
2 结果
2.1两组脑瘫患儿危险因素的单因素分析
对照组健康儿童的危险因素单因素主要包括：妊娠高血压病、妊娠期糖尿病、接触有害物质、孕期感染、服药史、营养状态、引导出血、异常产史、重度窒息、病理性黄疸、颅内感染，其发生率分别为（18.0%）、（8.0%）、（12.0%）、（4.0%）、（18.0%）、（28.0%）、（8.0%）、（4.0%）、（2.0%）、（8.0%）、（12.0%）、（2.0%）、（6.0%）。观察组各危险因素的发生率分别为（16.0%）、（18.0%）、（10.0%）、（8.0%）、（14.0%）、（26.0%）、（14.0%）、（18.0%）、（16.0%）、（42.0%）、（8.0%）、（32.0%）。相比之下差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
2.2脑瘫患儿危险因素的Logistic回归分析
常产史、孕期阴道出血、病理性黄疸、重度窒息、早产因素是导致脑瘫发生的独立危险因素。
3 讨论
在临床中脑瘫是小儿群体中较为常见的疾病之一，是中去神经障碍综合征，脑部是主要病变位置，且会使四肢受到影响，通常情况下该病会导致多种症状发生，比如视觉障碍、听觉障碍、语言障碍、智力缺陷、行为异常等，这些症状对儿童的生活质量有着严重的影响[1]。脑瘫具有较为复杂的发病原因，关系该病的研究较多，但仍没有确定脑瘫的确切病因。根据相关研究表明，脑瘫患儿需要及时进行诊断和治疗，并使用针对性的措施进行干预，对患儿的预后改善有着积极作用[2]。本研究中表明，常产史、孕期阴道出血、病理性黄疸、重度窒息、早产因素是导致脑瘫发生的独立危险因素。因此以此为基础，制定相应的护理措施，力求改善患儿的预后状态，具体措施如下：
3.1分娩期护理措施
在分娩期，护理人员要做好相应的宣传教育工作，强调优生优育的好处，并加大宣传力度。同时孕期宣教工作实施的过程中，重点提出注意卫生的重要性，注意孕期卫生能够有效地减少泌尿系统感染的情况发生，还能够避免胎膜早破的情况发生，同时还要在孕期摄入充足的营养，保证胎儿的生长发育。且告知孕妇孕期避免夫妻生活和体力劳动，同时注意孕期保健的实施。当妊娠期处于10周至18周期间，应该加强预防感染的重视，定期入院进行产检。鼓励孕妇入院分娩，如果遇到巨大儿，采取正确的方法及时处理。观察孕妇情况，如果为高危孕妇，应该进行全面的监护，并在分娩后对新生儿的情况进行评估，提前准备好相应的急救设施，以便及时进行抢救。
3.2脑瘫患儿的康复护理
护理人员要对脑瘫患儿加强日常护理服务的实施，并根据实际情况制定饮食方案，并及时调整患儿的体位。并采取正确的方法进行干预，以此促进脑瘫患儿的康复。
参考文献：
[1]翟颖慧.小儿脑性瘫痪的相关危险因素及护理对策[J].继续医学教育，2019,33(7):84-85. DOI:10.3969/j.issn.1004-6763.2019.07.048.
[2]姚荣芳.小儿脑性瘫痪的影响因素及护理对策探讨[J].安徽医药，2015,(7):1401-1403. DOI:10.3969/j.issn.1009-6469.2015.07.057.