董秀梅 车遵军
山东省济南市商河县人民医院，山东 济南 251600
摘要：目的 研究临床内科护理干预方案对原发性高血压患者的影响。方法 选取62例本院在2018年1月-2020年6月收治的原发性高血压患者作为对象，将所有患者采用等量随机电脑法分成两组，每组31例，对照组常规护理，观察组应用临床内科护理干预，对比两种方式对患者的影响。结果 护理后，观察组患者的舒张压、收缩压指标低于对照组，组间差异明显（p＜0.05）。结论 原发性高血压患者要做好临床内科护理干预，改善疾病状况，稳定血压指标，效果比较明显，要充分重视。
关键词：原发性高血压；临床内科护理干预；舒张压；收缩压
高血压病是体循环动脉压力升高为主要表现的综合征，原发性高血压占比超过90%，大多数患者的病因不明确，受到遗传因素、精神、饮食、生活等诸多因素的影响，在出现疾病之后，对患者的隐性危害非常明显，长期的血压升高，会导致左心室工作负荷过重，出现心肌肥厚、心室扩大，直至心力衰竭。所以在出现高血压之后，需要及时做好诊治工作，根据病情开展治疗，在治疗过程中，医院要给予患者临床内科护理干预，更好地稳定血压指标[1]，减少并发症的出现，降低死亡率。本试验主要分析临床内科护理干预对原发性高血压患者的影响。具体报道如下：
1 资料和方法
1.1资料
研究资料：选取62例本院在2018年1月-2020年6月收治的原发性高血压患者，根据等量随机电脑法将其分组，每组31例。患者资料：对照组：男女性别比为17：14，年龄上限76岁，下限43岁，年龄均值为（48.5±2.6）岁；观察组：男女性别比为16：15，年龄上限78岁，下限42岁，年龄均值为（48.4±2.7）岁。患者的基线资料比较，无统计学意义（p>0.05），有可比性。选择标准[2]：医学检查确诊为原发性高血压；患者以及家属对于本次试验知情；有良好的沟通能力。排除标准：精神存在异常；资料缺失。
1.2方法
对照组患者常规护理：对患者的血压指标进行定时测量，做好对应的评估和考察，掌握患者的病情，分析昼夜血压的差异；给予患者药物指导，嘱咐患者正确服药，服药之后，卧床休息20分钟。
观察组应用临床内科护理干预[3]：（1）高血压患者的心情非常复杂，容易出现紧张、焦虑等不良情况，导致患者出现暴躁心态。在护理中，要提高对患者心理的重视程度，对患者进行耐心指导，借助语言提高患者治疗自信心，让患者心情更为舒畅。（2）健康宣教，在护理期间，要多给患者和家属讲述疾病方面的相关内容，提高患者对于疾病的认知程度，明确高血压疾病是可以治愈的；要多给患者讲述高血压预防方面的内容，在宣教中，重视使用信息技术，将患者和家属组织到群聊中，每天分享高血压方面的知识，在宣教的同时，解答患者和家属的疑问；讲述正确测量血压的方法；在休息中的注意事项，不能突然改变体位，也不能使用过热的水洗澡，在平时不能长时间站立。（3）对患者的生活习惯进行干预，帮助患者养成良好的生活习惯，严格控制钠元素、钾元素的摄入水平，根据患者的实际情况，对饮食方案进行调整，以低盐低脂饮食为主；一定要忌烟酒，在睡眠上也要进行调整，保证充足睡眠，不能出现熬夜情况；在平时要多进行身体活动，改善身体代谢情况，护理人员辅导患者进行活动，注重劳逸结合，带领患者做健美操等；在情绪上也要进行调整，避免出现激动、紧张等情况。（4）高血压危象护理，嘱咐患者做好保暖工作，住院环境的温度不能过低也不能过高，减少剧烈运动，精神上不能出现过度兴奋或者紧张，在卧床休息时，要适当抬高床头。
1.3评价标准
对两组患者的血压指标进行测量并记录。
1.4统计学分析
数据处理用SPSS21.0软件，（±s）为计量资料，检验值t。P＜0.05，数据有统计学意义。
2 结果
护理前，两组患者的血压指标无较大变化，护理后，观察组患者的收缩压和舒张压低于对照组，数据比较，差异显著（P＜0.05），见表1。
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3 讨论
原发性高血压是心脑血管疾病的主要致病因素，高血压出现的机制非常复杂，受到很多因素的影响，病程时间非常长，复发的概率高，致死率高，多会引发心脑血管疾病导致患者死亡[4]。所以在患上高血压疾病之后，需要做好对应的防治措施，降低不良事件的出现，更好地保护患者的生命健康。在治疗期间，需要给予患者临床内科护理干预。临床内科护理干预在开展的过程中，能对患者进行健康宣教，提升患者以及家属对于疾病的认知程度，掌握更多的健康知识，有利于做好预防方面的相关工作；对患者进行心理上的疏导，能提升患者治疗以及护理的依从性，更好地配合医护人员治疗，同时也能减轻患者心理上的负担和压力，实现疗效的提高；对患者进行生活上的指导，能降低风险因素对患者的负面影响，对患者的饮食进行合理优化，能严格控制钠等物质的摄入水平，更好地稳定患者的体重指标；开展运动上的指导，能改善身体状况，增强身体素质水平；在护理中，能对患者的血压指标进行严格检查，掌握患者的病情变化情况，并根据患者的实际情况，做好治疗上的调整，减少患者出现乱服药、随意停药等情况的出现，能提升治疗效果，更好地稳定患者的血压指标，在开展的过程中，对患者有利。
本次试验研究表明：护理前，患者血压指标无差异，护理后，观察组患者的舒张压、收缩压低于对照组，数据差异明显。
总的来说，临床内科护理干预对于原发性高血压患者的积极影响明显，能改善患者的血压指标，降低不良因素对患者的影响，要充分重视。
参考文献：
[1]李倩. 探讨原发性高患者血压实施综合护理干预的临床效果[J]. 中国现代药物应用, 2018, 12(18):158-159.
[2]梁海华, 陈华香. 护理干预对厄贝沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压临床效果的影响[J]. 药品评价, 2019, 16(21):53-54.
[3]姚友丽. 临床护理路径在老年原发性高血压患者护理中的应用研究[J]. 中国医药指南, 2020, 18(16):28-29+61.
[4]姚丽. 厄贝沙坦联合护理措施对原发性高血压的临床应用价值观察[J]. 药品评价, 2019, 16(17):13-14+16.