王延山 姜秀兰
招远市人民医院 山东 招远 265400
摘要：医院传染病病房进行空气消毒的方法主要包括物理和化学空气消毒法，物理消毒法包括紫外线、臭氧、等离子体等对空气进行消毒，而化学消毒法包括雾化喷头喷射消毒液方式、飞沫收集消毒方式进行消毒。本文介绍了物理消毒和化学消毒法的优点和缺点，从而对联合消毒法应用效果进行了深入探讨，以供参考。
关键词：传染病；空气消毒；技术；分析
1物理消毒方法
（1）紫外线照射杀菌。紫外线杀菌是指利用紫外光照破坏细菌病毒DNA或RNA的分子结构，导致生长细胞死亡或重生性细胞死亡，从而发挥杀菌消毒作用。2004年7月14日，公开了一种呼吸道传染病房床头通风消毒装置，这种装置设有进气口和排毒室，通过固定的紫外光消毒器对传染病房的空气进行了消毒。2017年5月24日，一种紫外线杀菌设备在杀菌器内安装了可旋转紫外线灯，对进入杀菌器的空气旋转消毒，增大了紫外线照射的范围。比较以上两种紫外光消毒设备的安装方法可知，紫外光灯辐射的面积A越大，紫外光灯对传染病房的空气消毒效应A*150VW/cm2越多，从而使紫外光灯对传染病房的消毒作用更明显。
（2）臭氧消毒法。臭氧是通过氧原子氧化的，破坏微生物膜结构并侵入细胞，作用于外膜脂蛋白和脂多糖，使细胞的通透性发生变化，从而导致细胞死亡。2012年7月11日，公开了一种传染病房空气净化装置，这种设备从空气口进入装有臭氧发生器中，对空气进行消毒，从而起到对传染病房的空气消毒效果。
(3)等离子消毒。等离子消毒是通过等离子体来消毒空气，以净化空气的传染病，避免交叉感染，即在两个离子体空气灭菌器之间的电极外加一个电场，介质放电产生大量的携能能轰击细菌，或被污染的空气，使其电离、解离和激发，从而引起一系列复杂反应，杀死细菌，或将大分子污染转化为简单的小分子安全物质，实现消毒杀菌。
比较以上三种物理对传染病房的空气消毒，紫外灯消毒有强的作用，大多数细菌都可以全部杀死，但紫外线仅能沿直线传播，穿透性差，只能杀死直接照射的微生物，同时因紫外线伤害人体皮肤和眼睛，而传染病患者则不能到医院外照射，时间也不能过长，因此会影响到杀菌效果；而臭氧无死角，在空气中弥散速度快而均匀，但如果空气中含水较大，则会减弱臭氧的消毒效果，且消毒时间较长，对人体有一定毒性；等离子体的空气消毒效果较好，净化功能强，但需要高压，有一定危险，在净化过程中或生成臭氧，对人体构成二次污染。
2化学消毒方法
（1）雾化喷头喷射消毒液方式。雾化喷头喷射消毒液是指通过雾化喷嘴将消毒液液体雾化喷出后均匀悬浮于空中，进而对空气中的病毒进行消杀。
（2）飞沫收集消毒方式。飞沫收集消毒是指利用消毒收集装置收集被污染的空气，并采用消毒液对收集的空气进行消毒。
比较两种对传染病房空气消毒的化学方法，雾化喷头喷射消毒液方式能够向多方向喷洒微细液喷雾对传染病房空气进行消毒，该方式喷射消毒液的角度具有广谱性，能够同时对传染病房的大部分空间进行消毒杀菌，但此方式的消毒杀菌强度不够；而飞沫收集消毒法能够对汇集的污染空气更加有针对性地进行消毒杀菌，对比雾化喷头喷射消毒液方式，此方式消毒杀菌的强度提高，但是飞沫收集消毒法杀菌消毒空间较为有限，造成此方式杀菌消毒的效率不如雾化喷头喷射消毒液方式。
3联合消毒方法
以上对于传染病房空气消毒的两大类方法进行简要的分析，但从中发现都各自存在优点和缺点，因此，为了有效控制疾病散播、避免交叉感染，降低医务人员的工作难度，目前正在向多种消毒方式相结合的方向发展，兼具物理消毒和化学消毒，从而实现绿色病房。2017年8月8日公开了一种传染病房空气净化装置，该装置设置有消毒室，消毒室包括第一消毒室和第二消毒室，第一消毒室内设有紫外线杀菌灯物理消毒设备，第二消毒室具有消毒液雾化器的化学消毒设备，该发明通过物理和化学两种方式结合进行消毒，将紫外线消毒的强力性与雾化喷头喷射消毒液消毒的广谱性有机结合起来，提高空气消毒的效率。
物理与化学结合的联合消毒方法在火神山消毒技术上发挥着重要作用，火神山医院是新冠肺炎重病患者集中治疗的医院，每间病房都配备了空气消毒机，而空气消毒机则采用物理与化学联合消毒方法，利用温度湿过滤器雾化和加湿内置电解水除菌系统，来实现物理与化学相联合的消毒。
2018年9月25号公开了一种传染病科用空气过滤装置，该装置依次通过紫外线杀菌灯以及高温消毒设备对传染病房的空气进行多层物理消毒，使消毒的效果显著提高。2019年5月3日公开了一种传染病房消毒装置，该装置首先将病房空气送入氧化曝气灭菌装置内曝气，双氧水池内的双氧水能将空气初步氧化消毒，然后，空气经过负载有纳米级阴离子抗菌剂纤维网再次杀菌消毒，最后，空气进入紫外线杀菌装置，经过多次消毒，消毒效果好。
由此可以看出，基于联合消毒法具有较高的消毒杀菌效果，该方法在技术开发和专利的研究空间上有较大的广阔，分析了多种"物理化学组合"和“多层物理方式组合”等联合消毒法，通过多种方式的优化重组，从而使消毒方法在不同的优点得以整合，将各种方法的优点发挥最大，提升了消毒杀菌效果。我院现在已经在大部分科室安装了空气消毒机，提高了空气消毒的效率。
4结束语
在传染病房空气消毒技术领域，每一种物理消毒法和化学消毒法都有自己的优点和缺点，因此，在实际工作过程中应结合现实的杀菌消毒需求，合理地选择多种方式相结合的联合消毒方法成为传染病房空气消毒技术领域的主流趋势。传染病在世界各地的频繁发生，特别是这次新型冠状病毒对人类造成的巨大灾难和损失，使传染病病房的空气消毒技术受到越来越多的关注，并赋予其更广泛的市场应用价值。通过以上的介绍，人们对传染病房空气消毒技术有了初步了解，对消除病毒也有了一个更直观的认识，相信随着科学技术的发展，传染病病房的空气会越来越清新。
参考文献
[1]郑丹丹.传染病房空气消毒技术分析[J].中国发明与专利,2020,17(S1):50-55.
?[2]李慧. 空气污染与呼吸道传染病的相关性研究及消毒方法分析[N]. 医学参考报·灾害救援医学频道,2016-04-21(G02).
?[3]杨翠芳,黄丽欢,李爱军,陈万山,罗少儒.传染病房空气消毒方法的监测与分析[J].中国感染控制杂志,2005(02):169-170.