杨雄
旺苍县中医医院 四川广元 628200
在五脏六腑中，中医素来十分重视脾胃，认为其为后天之本，故此我们要重视脾胃的调理，出现 “脾虚”要及时治疗。中医中的胃和西医中的胃基本一致，具有接受食物和消化食物的作用。但是中医中的脾和西医中的脾脏大不相同，中医中的“脾虚”没有实质的病变，难以被仪器诊断出来，但可以通过看诊和问诊进行诊断。
一、什么是脾虚？
西医上的脾脏（spleen）是指位于人体左侧腹部的一个器官，具有储存血液和免疫功能，在肝脏、血液系统等疾病状态下，脾脏会发生病变，可以通过仪器诊断。但中医中的脾是指负责消化吸收的脏器和组织，而中医中的脾虚是脾气虚弱导致的各种症状，而不是西医中的脾脏病变。中医中脾的主要功能有3个：（1）脾主运化：脾负责运输、派送，其将胃肠消磨完的食物源源不断的派送到五脏六腑。（2）脾主升清：食物进入胃部后，胃会将其蠕动到小肠，由小肠进行消化，胃肠吸收的营养物会通过脾向上传输到心肺，在心肺的作用下变成气血。（3）脾主统血：人的血液和水一样，都是液体，具有流动性，大自然中的水可以通过蒸发上升成云，云聚集后会降下雨，采用云雨方式进行循环，但人体内的血液不能蒸发，也不可以全朝下流，否则便会溢出体外。这就需要一个可以统摄、控制血液正常运行而不溢出体外的力，这股力便来自于脾。
二、中医对脾虚的认识
1.面色发黄、乏力
脾向心肺传输营养，心肺可将其转变为气血，如果脾虚无力，便不能及时将营养传送到心肺，心肺无法产生气血，会导致我们身体虚弱、面色发黄或苍白。脾将源源不断的食物输送到五脏六腑，脏腑受到滋养后，人便有精神、有活力，但是如果脾虚，便不能及时将胃肠消磨完的食物派送到五脏六腑，脏腑接受不到滋养，人便整日无精打采，免疫力下降，各种疾病也随之而来。
2.肥胖
现在人都追求以瘦为美，都想要一个好身材，所以每天都在积极的进行减肥，但是体重却在不断增加，这是因为脾气虚弱，代谢功能和运化能量下降，过多的能量被留在人体内，人也就越运动越肥胖。脾虚导致的肥胖者脂肪较多、肌肉较少。俗话说“十个胖子九个虚”，这说的就是脾虚。
3.腹泻
（1）脾气不足：脾气虚弱，运化功能下降，会造成食物堆积，人体内湿气过重，进而造成腹泻。所以部分腹泻的病人在腹泻时会排出一些食物残渣。
（2）脾阳不足：中医认为脾胃是后天之本，肾是先天之本，两者相互依存，如果脾胃阳虚久治不愈，会造成肾阳虚衰，肾阳不足，不能温煦脾阳，则引起腹泻。
4.怕冷怕热
脾虚会造成气阴双虚，即阳虚和阴虚，前者怕冷，后者怕热。脾虚者即使是夏季也会有手脚发冷症状，但在寒冷的冬季脾虚者却会手脚发热。
5.月经量多
脾主统血，具有统摄、控制血液的作用，脾虚统血能力下降，血液运行出现异常，进而导致慢性出血，造成月经量增多、经期延长。女性朋友若出现月经量增多的症状要警惕了。
6.口淡无味
脾虚者可以从口中分辨出来，脾虚者有口淡无味的症状，脾气失调者有口苦的症状，脾热者有口甜的症状。口中存在异味多是脾失调导致。
三、中医调理脾虚的方法
1. 汤药调理
（1）四君子汤是补气基础方，主要以健脾补气为主，由10g党参、10g白术、10g茯苓以及6g甘草组成，将4种中药浸泡20min后用武火烧开，随后转文火慢炖25~30min后，取药液300ml服用，每日服用3次。党参具有补气养血之效，白术药性温和，有健脾益气、利尿化痰的效果，茯苓具有健脾安神等功效，甘草能调和汤方中的各种药材，同时能健脾和中。（2）补中益气丸出自《脾胃论》，有调补脾胃、益气升阳的作用，其主要成分包括白术、人参、炙甘草、当归、柴胡等中药。每日口服6克，每日2~3次。除此以外还可以服用参苓白术丸、五苓散、香砂六君子汤等，具体服用哪一种药物要，严格遵照医嘱。
2.饮食调理
（1）淮山粥：食材包括淮山、白扁豆、莲子以及粳米，对治疗脾胃虚弱、气血亏虚者具有显著效果，对心、脾功能调节具有重要意义。淮山归脾、肺、肾经，具有补脾养胃、补肾涩精的作用；白扁豆有健脾化湿、和中的作用；莲子有强胃健脾、固精益肾的作用。（2）莲子黄芪粥：食材包括芡实、莲子、黄芪以及糯米，对治疗脾虚伴有腹泻者具有良好的效果，芡实与黄芪具有滋补脾胃的功效，同时能收涩止泻。所以日常煮粥时可以加入山药、山药等健脾的药物，改善脾虚者临床症状；同时要规律用餐，一日三餐要按时，每餐7分饱，不可饿一顿饱一顿，以清淡、易消化的食物为主。除了饮食以外，平日也要作息规律，养成午休的习惯，避免过度疲劳。
3.穴位按摩
三阴交穴、足三里穴、阴陵泉穴，左右旋按压20次，随后按揉30次天枢穴。穴位按摩要长期坚持，才能起到治疗脾虚的作用。同时配合艾灸、针灸刺激穴位，能提高治疗效果。
小结
“脾虚”并不是什么严重的身体疾病，但脾虚会降低人们的免疫力，提高人们患上各种疾病的几率，所以要保护好脾，如果发现有脾虚的表现，要及时调理。中医调理脾虚具有显著的效果，并且日常生活中也有许多健脾补脾的食物，坚持调理可以提高人们的身体素质，降低疾病的发生率。