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小儿腹泻怎么办

发表时间：2021/2/3 来源：《医师在线》2020年32期作者：颜义

[导读] 小儿腹泻是一种常见的小儿疾病，是由于多种因素或病因引起的以腹泻为

        颜义
        四川省古蔺县妇幼保健院四川泸州646500
        小儿腹泻是一种常见的小儿疾病，是由于多种因素或病因引起的以腹泻为主要症状的疾病。该病的主要特点是小儿大便性状改变、次数增加，同时可能合并腹痛、呕吐、发热、水电解质及酸碱平衡紊乱等情况。小儿腹泻可能由真菌、寄生虫、细菌、病毒等多种病原引起，同时也可能与气候因素、喂养不当、过敏、倡导菌群紊乱有关。小儿腹泻对患儿的身体健康有着较大的影响，因此需要及时有效的治疗，平时也要注意预防，以确保小儿的健康安全。
1．小儿腹泻都有哪些表现
        小儿腹泻可能出现很多症状，轻重程度不同，具体来说可包括轻度腹泻、重度腹泻、迁延性腹泻等。其中，轻度腹泻主要表现为食欲减退，偶尔出现呕吐、溢乳的情况，大便为绿色或黄色稀便，每日在5-6此。此类腹泻一般无全身症状，患儿体温可能正常或稍高。重度腹泻起病较急，每天腹泻可能在10次以上，排便时会向外溅射，出现蛋花样或水样便，颜色为黄绿色，同时可出现较多黏液。患儿肛门周围皮肤可出现表皮脱落或发红等情况。此类腹泻往往会引起发热的表现，患儿也有明显的脱水症状，表现为无尿少尿、四肢冰凉、脉搏细弱、皮肤干燥、口干等情况。由于重度腹泻比较严重，因此要及时送医治疗。迁延性腹泻主要是腹泻症状迁延日久，难以彻底治愈，一般在非母乳喂养、营养状况不佳的小儿中比较多见。由于此类患儿消化功能不佳，食欲不良，消瘦、精神萎靡，抵抗力差，因而也容易引起继发性的呼吸道、泌尿道、皮肤感染等疾病。轻度腹泻患儿，一般可由家长在家自行治疗和护理。2岁以下特别是6-11个月左右的小儿，发生腹泻的可能性较大，因此家长需要加以注意。不同年龄阶段的小儿，在腹泻防护方面也有所差异，家长也需要积极了解。

2．小儿腹泻的原因是什么
    小儿腹泻的发生原因有很多方面。例如小儿年龄较小，胃肠道还没有发育成熟，胃酸量较低，杀菌能力不足。特别是如果进食了过多的饮料，将造成胃酸进一步稀释，致病菌很容易经过胃部进入肠道，从而引发腹泻。小儿胃肠道内各类消化酶水平较低，食物消化慢，因而容易发生消化不良进而腹泻。婴幼儿生长发育速度很快，对营养需求较高，但同时胃肠道负担也比较大，因而可能引起消化功能紊乱的情况。此外，夏季温度过高、秋冬季节温度骤降等，也都可能引起小儿生理性或病理性腹泻的情况。
3．小儿腹泻应该吃些什么
    小儿发生腹泻之后，应当更加注重日常饮食，通过饮食的方式治疗和调节，能够取得较好的效果。例如，可食用米汤稀释的牛奶，通过哺乳动物中的酪蛋白，为小儿提供钙、磷、氨基酸等物质。不过由于酪蛋白遇到胃酸可发生沉淀，影响小儿吸收，因此可使用米汤稀释牛奶，能够保证凝乳松软、柔滑，促进小儿有效吸收。同时，米汤中还含有淀粉的成分，经水解反应产生葡萄糖，也能为小儿提供营养补充。适量食用一些焦米，大米炒焦后可产生一些碳素，其吸附性比较良好。给患儿服用后，能够吸收多余的水分，使大便稀薄的情况得到缓解。适量饮用酸奶，酸奶是经过发酵的食物，难以被胃肠消化利用的大分子降解，吸收率较高，能使肠道内有害细菌减少，进而促进免疫力提升。饮用适量脱脂牛奶，脂肪含量在0.5%以下，由于大大减少了脂肪含量，因而小儿更容易消化细说利用。同时也减少了小儿发胖的风险，补充腹泻造成的营养和水分流失。食用一些蛋白粉，具有较高的营养价值，容易被小儿吸收。同时脂肪含量较少，也无乳糖成分，方便患儿消化吸收，能够使腹泻得到缓解，同时补充蛋白质等营养素。胡萝卜含有大量植物纤维，吸附功能较强。可将胡萝卜碾碎煮汤喂给患儿食用，不但能达到止泻的作用，也能发挥胡萝卜的营养价值，促进患儿健康改善。苹果当中含有果胶、鞣酸等成分，对于腹泻的缓解都很有利。鞣酸也叫做单宁，能够促进胃肠收敛，将肠道中的病菌有效杀灭，同时也能够促进粪便固结。苹果中的果胶加热之后，能够吸附大量的水分，使粪便密度增加。将苹果蒸烂之后，用勺子刮成苹果泥，味道香甜细腻，能增加患儿的食欲，发挥良好的止泻效果。
4．小儿腹泻需要如何预防
    小儿腹泻也是能够积极预防的。平时尽量保证母乳喂养，母乳中含有较多的营养成分，适合婴儿身体的生长发育，容易消化吸收，也能够有效避免腹泻的发生。特别要注意尽量不要在夏季给婴儿断奶，否则可能更容易引发腹泻。平时要多注意小儿的饮食卫生，每天煮沸消毒小儿的餐具，使用前再用开水冲烫。消毒后的餐具要避免再次污染，在奶瓶上加罩。牛奶等食物每次要煮沸后再食用。吃辅食需要按顺序添加，无论是母乳或缪茹，都应按时定量。添加辅食的顺序是流食、半流食、软食、固体食物。添加量从少到多，样式不要太多，要注意饮食搭配合理。不要给小儿吃脂肪含量过高或过于油腻的食物。平时尽量给小儿保持规律生活，睡眠休息要充足，多参与户外活动锻炼身体。

结论：小儿腹泻在小儿当中比较常见，发病原因较为复杂，症状表现也比较多样。由于该病对小儿的健康有着较大影响，因此需要积极面对，正确调节小儿日常饮食，促进腹泻有效缓解。平时也要注意预防，减少腹泻的发生。