王令
西充县人民医院 四川南充 637200
在临床以及诸多研究中发现，冠心病正逐渐走向年轻化，我国冠心病发病年龄明显提前。随着工作节奏加快，不健康的生活方式正让更多年轻人遭遇冠心病，目前已发现最早的心肌梗塞患者只有25岁，30多岁就做过冠脉介入甚至外科搭桥的患者比比皆是。有数据表明，冠状动脉的硬化早在青年甚至幼年时期就已经开始，而当前青少年高血压的多发更加剧了这一过程。
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果说心脏是人体的发电机，那冠状动脉就是发动机的机油管路，如果冠状动脉出了问题，心脏就必然会跟着出现问题。“粥样硬化”就是冠状动脉壁上长了斑块，类似水管里面长的水垢，冠状动脉如果发生粥样硬化、血栓栓塞或血管发生痉挛等，管腔就会发生狭窄甚至堵塞，血液通过受阻，进而使下游的心肌得不到充分的血液灌注，就会导致心肌缺血。常见症状是胸部不适，通常是疼痛，一般会由剧烈活动、情绪激动、饱餐等诱发。肩部、手臂、喉咙、颈部、上颌、后背或上腹部也可能出现疼痛。有些患者还会出现恶心、消化不良、头晕、呼吸急促、呼吸困难、咳嗽、水肿等症状。
?青中年人群诱发冠心病的因素
①吸烟 吸烟是引发心律不齐，造成冠心病猝死的重要因素之一。烟草烟雾中的上百种有毒物质，会损伤血管内层的细胞，加速血管硬化，并生成粥样斑块。轻则引发心绞痛，重则发生心肌梗死。不仅是吸烟的人，不吸烟的人也会受到二手烟的伤害。想要预防疾病发生，戒烟是非常有必要的措施。
②饮食油腻 现代年轻人吃饭就是点外卖，而外卖多是高油高盐饮食，这种油腻饮食会对血管造成严重损伤。许多年轻人还有吃宵夜的习惯，宵夜一般都是烧烤、炸鸡等油腻食物，晚上如果经常吃这种食物，血管会变得越来越厚，越来越脆弱，血管堵塞的风险也会越来越高。
③熬夜 现在年轻人夜生活极为丰富，酷爱玩游戏、泡吧，部分年轻人则是熬夜加班。人体内存在规律的生物钟，生物钟一旦颠倒，就会产生系列的生理改变，极易诱发心血管疾病，这些不良的生活习惯会让身体处于疲惫状况，对于血管的损伤也比较大，过于劳累的状况下容易发生猝死，时间一久也容易造成冠心病的发生。
④缺乏运动 现代青中年人由于工作繁忙，生活节奏加快，喜欢待在某一个固定场所，能不出门尽量不出门。缺乏运动不仅容易产生肥胖降低人体免疫力，对心脏也会造成较大负荷，血管也容易被堵塞。
⑤肥胖 身体肥胖的人不仅会出现血脂异常和血脂代谢的问题，还会增加冠心病的风险。那些精瘦的人或有长期锻炼习惯的朋友，也不要掉以轻心，因为代谢系统的问题，也有可能出现血脂异常。所以，定期的体检就尤为重要，一旦发现胆固醇或低密度脂蛋白水平增高，需要及时调整生活习惯，必要时还要在医生指导下进行用药。
⑥高度紧张 由于工作原因，生活长期处于高度紧张的状态，社会竞争激烈，工作节奏加快，年轻人的压力也越大。劳累过度、熬夜，加上不注意饮食和锻炼，体重增加，年轻的血管提前老化，动脉提前硬化，这一些都是年轻人患上冠心病的主要因素。
?青中年人如何预防冠心病
①合理饮食 少吃油腻饮食、少喝碳酸饮料，限制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸，增加不饱和脂肪酸，同时补充维生素C、B、E等，如苦瓜、油菜苔、西蓝花、芹菜、毛豆、香椿、樱桃、石榴、猕猴桃、柚子、柠檬、橘子、橙子等。适当补充优质蛋白质，如鸡肉、瘦肉、牛肉、鱼肉等，同时多吃富含纤维的新鲜蔬菜和水果。限制食盐和碳水化合物的摄入，每日食盐摄入量不要超过5g，可以有效预防动脉粥样硬化。
②加强体育锻炼 根据自身健康状况，制定一套适合自己的运动方式，如慢跑、爬山、健身操、羽毛球、乒乓球、打太极拳等运动。坚持体育锻炼不仅可以降低冠心病发病率，还可以有效降低其他疾病发病率。同时体育锻炼对控制危险因素(减低血脂、降低高血压、减轻体重)，改善冠心病患者的血液循环也有良好的作用。
③戒烟 吸烟在冠心病的发病中起着一定的作用。有报告称，在35～54岁死于冠心病的人群中，吸烟者比不吸烟者多4～5倍，吸烟量多者危险性更大，可高达4-5倍，戒烟后心肌梗塞的发病率和冠心病的死亡率显著减少，且戒烟时间越长效果越大。
④良好的生活习惯 避免太过于操劳，做到早睡早起、起居有常，每天保持8小时睡眠，晚上尽量在十一点前入睡，戒掉晚上吃宵夜，十点以后不要吃任何东西。避免过重体力劳动或突然用力，养成良好排便习惯，勿用力排便，必要时可酌情使用开塞露。让自己保持劳逸结合、身心愉快，日常生活中要适当给自己减轻一些压力，不要做太紧张、压力太高的事情。
冠心病是一种“生活方式病”，控制危险因素是预防和控制冠心病的关键。研究表明，男性比女性更容易患上冠心病，女性在绝经后由于失去了雌激素的保护，会比绝经前更容易患上冠心病。而亲属有冠心病史的人，会有更高概率患上冠心病，类似年龄、家族疾病史这样的因素，都是我们无法改变或控制的，我们能做的，是尽量避免上述提到过的危险因素。即使存在慢性疾病，通过积极悉心的控制，也是能把冠心病的发病风险降低的。