罗永华
通江县人民医院??四川巴中 ?636700
很多的中年人由于吸烟喝酒和过度肥胖，生活压力过大从而导致患上了反流性食管炎疾病，反流性食管炎的症状多发于患者吃完饭以后，这种疾病在夜间反流严重时会影响到患者的睡眠质量，患者需要及时治疗。那么，什么药物能够治疗反流性食管炎呢?
一、常用药物类型
1、抑酸药
比如H2受体拮抗剂，主要包括雷尼替丁、法莫替丁等，主要用于轻中症的患者，但治疗时间会比较久，需8-12周。
还有就是质子泵抑制剂，主要包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑，效果会优于H2受体拮抗剂，特别适用于症状比较重，有严重食管瘤，严重食管炎的患者。但它的治疗疗程基本都要4-8周。
2、促进肠胃动力药
这些药物主要是通过增加食管括约肌压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，使胃内的食物减少，减少食管压力。
如多潘立酮、莫沙必利、依托必利。
3、保护胃黏膜的药物
还可以用一些保护胃黏膜的药物，胃粘膜保护剂有硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物，口服后可迅速附着在胃粘膜表面，形成一层保护膜，使局部不再受到侵害，起到隔离作用。
二、常用药物治疗
1、甲氧氯普胺片是一种镇吐药物，适用于反流性食管炎所引发的恶心、呕吐以及嗳气等症状，其疗效特别显著。成人患者每天三次，一般在餐前或是睡前服用药物。小儿每天同样服用三次，但应当短时间服用。部分患者用药后，产生昏睡、烦燥不安等不良反应，为此应当格外注意。
2、莫沙必利片的性状为白色薄膜衣片，属于消化道促动力药物，对于胃食管反流疾病效果显著，有效控制患者的病情发展。患者每天口服三次，注意在饭前用药。个别患者偶尔会产生嗜酸性粒细胞增多的情况。由于本品其的安全性尚未确定，为此孕期的女性应当避免使用本品。
3、多潘立酮片主要用于治疗消化不良，对于反流性食管炎功效显著，改善患者腹胀、嗳气、恶心等不适的表现。患者每天口服三次，注意在饭前的15-30分钟用药。个别患者会产生血清泌乳素水平升高的情况，但停用药物之后即可以恢复到正常的状态，患者无需过多担心。
4、蒙脱石散是临床方面的常用药，能够改善反流性食管炎患者的病情，帮助食管健康恢复。患者一日用药三次，用药时需要将本品倒入到适量的温开水当中，将其混匀之后快速服完。只有个别患者会产生轻度的便秘症状，停止用药后即可以恢复，患者不必过多担心。
5、雷贝拉唑钠肠溶片的适应症有胃溃疡、十二指溃疡、食管炎、幽门螺旋杆菌等。治疗的整个过程超过了12个月，但是目前还没有对具体时间做过相关研究，它从表面上来看是肠溶包衣片，除去包衣以后就看到了白颜色的药片。雷贝拉唑钠肠溶片的用法用量如下：食管炎患者要吃规格20mg的，也是2片，疗程大概是4-8周。
6、艾司奥美拉唑镁肠溶片的作用主要是指用于胃食管反流性疾病(GERD)-糜烂性反流性食管炎的治疗.-已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且-愈合与幽门螺杆感染相关的十二指肠溃疡-防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
其实许多人吃饱饭后感觉肚子沉甸甸，认为平躺一下比较舒服，但这个举动反而会增加腹部和胃部的压力，增加胃酸逆流的机会。除平躺之外，吃饱饭后立即趴睡或提重物，也是错误的行为。预防胃食道逆流的方法，建议晚上睡觉前2至3小时不要吃东西，少量喝水没关系。吃完饭后最好保持站姿，或散步促进消化，饭后至少等1小时再平躺，且头部用枕头垫高15至20公分，可预防胃酸逆流。
三、常见症状
反流性食管炎在临床方面是比较多见的一种疾病，由于发病之后病情会十分严重，而且会让患者难以忍受，所以最好是提前了解相关的临床表现，以便能够在发病第一时间就确诊和接受治疗。那么反流性食管炎症状主要有哪些呢？
1、胸骨后有烧灼疼痛感
反流性食管炎的主要症状之一就是患者会感觉胸骨后有明显的烧灼感或者疼痛感，而随着病情的发展，烧灼和疼痛的不适感会逐渐波及及放射到颈部、耳部以及背部等多个部位，而且会在进食辛辣等刺激食物，或者用力时大大加重，不过如果直立起来走动可帮助缓解。
2、胃、食管反流
患者在每次进餐之后，就会有酸性液体或者食物从胃、食管发生反流，一般可反流到口腔以及咽喉部，而且在身体前驱以及卧床休息时也会发作，不过这种症状在发病一段时间之后才会出现。
3、吞咽疼痛
患者在发病之后吞咽食物时会有疼痛感，这主要是食物刺激到了已经发炎的食管以及食管壁，可导致食管发生急性扩张，可持续性收缩或者痉挛，同时可明显感觉到食物或液体在食管上方发生停顿。
4、咽下困难
反流性食管炎会导致继发性食管痉挛的发作，尤其是在发病后期会因为食管瘢痕而导致其变得狭窄，最终出现咽下困难的症状，尤其是在进食硬度比较大的固体食物时，还会在剑突处出现明显的堵塞疼痛感。
5、其它症状
在该病病情比较严重时，可导致食管粘膜糜烂，从而会有少量出血的情况，但如果大量吐血呕血，就会导致失血性休克或者缺铁性贫血。另外，也会有食管穿孔或者哮喘、声带息肉等并发症的出现。