黄智
广汉市人民医院 四川德阳 618300
急性胰腺炎是多种多样发病原因造成胰酶在胰腺内被激话后造成胰腺组织本身消化吸收、水肿、出血乃至坏死的炎症现象。临床医学以亚急性上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特性。病变水平轻重不一,轻则以胰腺水肿主导,临床医学多见,病况常呈自限性,预后良好,又称之为轻症急性胰腺炎。极少数重症的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,致死率高,称之为危重症急性胰腺炎。
一、急性胰腺炎能对身体造成什么不适?
1、腹痛:
急性胰腺炎大部分为突然发病,主要表现为剧烈的上腹部疼痛,并多向肩背部放射,患者主诉上腹及腰背部有“绷带感”。腹痛的部位与病变的位置相关,如胰头的病变重则腹痛以右上腹主导,并向左胳膊放射;病变在胰尾者,则腹痛以左上腹为主,并向左臂放射。疼痛抗压强度与病变水平多相一致。若为水肿性胰腺炎,腹痛多见持续性伴随阵发加剧,选用扎针或引入解痉药物而能使腹痛减轻;若为渗出性胰腺炎,则腹痛十分强烈,常伴随休克,选用一般的止疼方式无法止疼。
2、恶心干呕:
病发之初即出现,其特性是呕吐后不可以使腹痛减轻。呕吐的频率与病变的严重水平相一致。水肿性胰腺炎中,有时不但会恶心,还有可能出现呕吐1~3次不一;在渗出性胰腺炎时,则呕吐强烈或为持续性不断作呕。
3、全身病症:
可有发热,黄疸等。发热水平与病变比较严重水平多一致。水肿性胰腺炎,并不发热或仅有轻微发热;出血坏死性胰腺炎则可出現高烧,若发热不退,则可能有并发症出現,如胰腺脓肿等。黄疸的产生,可能为并发胆管病症或为肿胀的胰头压迫胆囊引发。
4、对心脏的危害
这种疾病还会对患者的心脏造成损害,不同患者的心脏损伤情况各不相同。通常情况下,如果患者的症状比较轻,那么患者只会有心率增快、心律不齐的表现;但如果患者的病情比较严重,则可能会导致患者出现心肌梗死、心源性休克、甚至心跳骤停的问题,因此患者在平时要特别重视对自身健康情况进行观察,如果出现问题,那么就要及时到医院去进行处理。
5、对肾脏的损害
除此之外,一些患者还会出现肾脏损害的问题,不过不同患者的肾脏损害程度各不相同,轻型患者的主要症状表现为轻度的肾小管及肾小球功能异常等,而重症患者可能会出现急性肾衰竭的问题。引起这种问题的原因有很多,比如休克缺氧、胰源性肾毒素等,都可能会导致肾脏受到损伤。
二、如何预防
1、不暴饮暴食、合理膳食
胰腺分泌人体所需的各种消化酶,是消化脂肪、蛋白质类物质不可或缺的成分。暴饮暴食容易对胰腺造成损伤,诱发急性胰腺炎。此外,高血脂也是诱发急性胰腺炎的重要因素,因为高浓度的甘油三酯会影响血液的粘稠度,影响胰腺微循环,同时脂蛋白颗粒会在胰腺管内堆积。当胰腺中积累了大量的脂肪酶,又会和甘油三酯互相作用,如此种种都可能会诱发急性胰腺炎。因此平时要注意保持良好的饮食习惯,不要暴饮暴食,控制好餐食的量,科学合理搭配三餐营养,这不仅对预防急性胰腺炎有作用,对保持日常健康也是十分必要的。
2、劳逸结合
急性胰腺炎的早期预防措施还包括劳逸结合。在日常的生活当中,无论因为什么原因,都不能让自己过度的劳累,否则的话,很容易导致身体抵抗力下降,若真是出现了这样的情况,那么病毒和细菌就会轻松的入侵,从而诱发各种疾病,急性胰腺炎就是其中之一。所以不想被这种疾病所困扰,那么就应该要尽量的做到劳逸结合,不要让自己太过劳累。
3、积极控制糖尿病和甲状腺疾病
现如今,患有糖尿病和甲状腺疾病的人越来越多,而这些疾病也会增加急性胰腺炎的发病几率。如果患有糖尿病,胰腺的内分泌就会发生障碍,久而久之就有可能会引发急性胰腺炎;如果患有甲状腺疾病,胰腺发生钙化的机会也会增多,发生急性胰腺炎的可能性自然也就增加了。
4、戒酒:酒精会刺激胰腺分泌大量的胰液,一旦胰液引流不畅、胆汁反流,就会导致胰腺炎出现。有不少急性胰腺炎患者都是由于酗酒引起的,因此平时要注意喝酒的量,一次性摄入酒精过量不仅容易酒精中毒同时对身体其他器官也会有损伤。
5、预防胆道疾病。胆道疾病也是会引起急性胰腺炎,预防或消除胆道疾病也是在间接预防急性胰腺炎。例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作,都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
6、谨慎用药:硫唑嘌呤、糖皮质激素、利尿剂、抗结核药、水杨酸盐类等药物也可能会造成胰腺组织损伤,从而诱发急胰腺炎。因此,有在使用这些药物的患者一定要听从医生的嘱咐,控制好剂量,切莫盲目用药。
7、做好腹部手术术后护理
从医学研究来看,比如内窥镜逆行胰管造影等其他腹部手术如果术后护理不完善,就有可能引发蛔虫性急性胰腺炎,因此如果患者最近刚进行腹部手术,一定要做好术后护理,严防术后并发症。
8、保证食物卫生
在如今的社会中存在着极大的美食诱惑,比如烧烤、炸物、日料、海鲜、火锅等等,但很多情况下,有些美食并不卫生,有些食物里面可能会有细菌,如果不慎食用,就有可能引发蛔虫性急性胰腺炎。