何宗冀
宜宾市珙县人民医院 四川 宜宾 644500
急诊科是医院中一门独立的科室，主要收治一些情况危急的患者，这里的工作也与其他科室大不相同，下面我们来了解一下急诊医学的几种特点以及其他知识。
一、急诊医学四特点
1、急
急诊患者发病急骤、来势凶险、时间性强，所以一切工作突出一个“急”字，要分秒必争、迅速处理。这决定急诊护士应有巨大的潜能，投入高速度、高效率的工作。
2、忙
急诊患者病情变化快，来诊时间、人数、病种及危重程度均很难预料，因此随机性大、可控性小。尤其遇有交通事故、集体急性中毒、传染病流行等，患者常集中就诊。所以急诊工作十分繁忙，要做到紧张而有秩序[1]。
3、多学科性
急诊患者病种复杂，疾病谱广，几乎涉及临床各科常需多科人员协作诊疗。因此要有高效能的指挥组织系统和协作制度。
4、易感染性
急诊患者因无选择性，常有传染患者，易造成交叉感染。因此，要特别注意无菌操作和严格执行消毒隔离制度。
二、急诊科的规范化护理管理
1、提供全方位多层次的人性化全程优质服务
在当今社会，一个和谐、文明的社会，这要求护理人员要时刻注意服务态度、转变服务观念，争取变被动服务为主动服务，要重视人性化的急诊护理服务，重点强调要在急诊服务的期间体现对患者的人文关怀，并且以此为服务理念，在全程实施优质服务。不断加强急诊接诊、导诊的工作管理，可配置专业的护理人员，出迎病人，代替患者家属或者较危重的病人划价、缴费、取药、送取检验的样本、检查结果报告、陪同患者接受各种检查，全程陪同病人等；如果遇到了危急危重的病人和重大的的抢救工作时一定要坚持先抢救后收费的原则，这是原则不容动摇。在这之外，还应该以多种形式、多种方法、有针对性的满足各个类型的急诊病人的健康教育指导需求，并且可以采取一些便民的服务措施，比如常年免费供应纯净水和一次性水杯、设置投币电话方便患者与外界联系，开展家庭出诊服务业务携带有拐杖、助走器、氧气袋、出租轮椅等，大大方便急诊病人及其家属。
2、不断提高急诊护理管理者的整体素质
随着社会的不断进步，人们对医疗护理的服务需要也不断增加，护理的服务范围也不断扩大拓宽，原有的知识结构已经逐渐地不能满足现代社会对医疗护理的需要了，所以，护理管理者有着前所未有的挑战，所以这就要求所有相关人员不断提升自己，学习有关的社会科学、人文科学、计算机应用技术、医学统计学、管理学、法学等知识都极为重要。提高管理者的整体素质已经迫在眉睫，实现管理的现代化，要求管理者也必须与时俱进，不断更新对急诊护理的了解及其管理的学习，从而增强护理管理者的调控管理能力，提高管理的水平，以求达到行政管理与业务管理的双赢局面，只有这样才能使经验式管理变为科学化管理，充分利用科学的管理知识，进行行之有效的管理。
3、增强医患的沟通与协调
在医患关系如此紧张的今天，处理好与患者的关系显得极为重要。患者与护理人员建立的人际关系对患者的心里变化极为重要。沟通是处理与患者之间人际关系的主要内容，如果没有沟通，则不能与患者建立良好的关系。在沟通之中要遵循以下原则：平等原则?、尊重原则?、保密原则、灵活原则，在进行护理期间，护理人员多倾听患者的倾诉，听取合理的意见，也可与患者共同讨论护理计划。同时作为护理人员，体现人文关怀，要给予患者适当的精神安慰和关怀，使患者以积极的态度和愉悦的心情进行治疗。
三、几种紧急情况的常见处理方法
1、催吐:每个人的体质不同，食物中毒后身体的反应也是不同的。有些人可能只是会难受，有些人会上吐下泻。其实食物中毒后吐出来的情况是最好的，如果没有呕吐的情况一定要进行催吐，减少身体对毒素的吸收。同时也要注意补充水分，防止身体脱水。
2、导泄:患者在中毒的情况下也可以服用泻药来排泄，尽量将身体内的毒素排泄干净，前提是患者食物中毒后精神状态比较良好。
3、解毒:每个人食物中毒的情况不同，例如像海鲜变质引起的食物中毒，可将适量的醋兑少量的水服用可缓解中毒的情况。因此患者应针对不同的食物中毒的情况选择适合的解毒方式，实在不行的话可打120进行急救，或者是通知家人去就近的医院进行治疗。
三、肝功能衰竭急诊治疗
1、抗感染治疗中的注意事项:肝功能衰竭患者在治疗过程中,通常要消除感染疾病的病灶以外,患者更加需要预防其他疾病的感染出现,因为肝脏的肝功能发生衰退以后,免疫能力会明显的下降,那么身体中消化系统,门静脉的细菌毒素同时会入侵身体的全部血流。
2、防治多器官功能障碍综合症:这也是需要肝功能衰竭患者重视的问题,因此大家知道肝功能衰竭的治疗方法有哪些后,要及时进行正确的治疗,例如:意识错乱的情况下,同时伴有乳头水肿的时候,需要使用甘露醇等脱水剂来进行治疗;呼吸加快、口唇发绀等可能为急性呼吸窘迫综合征表现,应作血气分析和增加氧吸人、用呼吸机等;尿量过少时需用利尿剂。
3、直接支持肝功能:这也是治疗肝功能衰竭的一种方法,患者在治疗过程中可以采用这种方法进行治疗。