孙秋蓉
四川省巴中市恩阳区玉山中心卫生院 636000
宫颈癌是一种非常常见的妇科恶性肿瘤,该肿瘤高发病年龄主要集中在30-35岁,随着人们精神压力增大、生活不规律,现如今宫颈癌的发病越来越年轻化。近些年宫颈细胞学筛查方法的普遍应用,大大降低了宫颈癌的致死率,能够有效地帮助人们早期发现、早期治疗。
1.宫颈癌是如何引起的
(1)反复人流手术:很多年轻女性都去进行人流手术,也并未充分意识到人流手术的危害,会导致子宫内膜变薄,对正常生育能力造成严重影响,还会引起一系列的妇科炎症;(2)同房不注意卫生:在房事过程中没有做好个人卫生护理,很容易让细菌侵入到女性身体,引发子宫内膜感染;如果男性不注意卫生,包皮垢会进入女性宫颈,增加宫颈癌的几率;(3)性乱行为:第一次性生活过早、拥有多个性伴侣都会导致各种妇科疾病;(4)怀孕次数多:每次怀孕都会为子宫带来较大风险,如果怀孕次数超过3次,则宫颈疾病的发生率会大大提升;(5)慢性疾病治疗不及时:如果患上了宫颈炎但没有及时治疗,任凭其发展,病情就会逐渐加重。
2.宫颈癌的早期症状
(1)接触性出血:接触性出血是最常见的症状,有大约75%的患者都有阴道出血现象;(2)阴道不规则出血:很多女性在非月经期间都会有阴道不规则出血的情况,伴随有腰痛、腹痛等,这都是宫颈癌的早期症状;(3)阴道分泌物增多:主要表现为白带异常,气味和颜色都有异常变化;(4)镇痛:女性下腹部、大腿、髋关节都会时常有疼痛感,到月经期或便秘时疼痛感加剧;(5)宫颈糜烂:绝大多数宫颈癌患者都患有宫颈糜烂,这也是引发宫颈癌的主要妇科疾病之一。
3.宫颈癌的预防
3.1早发现早治疗
女性患者要定期前往医院进行宫颈癌筛查,不能讳疾忌医,要主动了解宫颈癌的相关知识,包括早期症状等,从身体和心理上做好双重准备,一旦性交、用力排便或其他情况下的阴道异常出血,就要及时进行治疗。
3.2洁身自爱
性交不要早于16岁,避免婚外性行为,控制性伴侣数量,性交时使用安全套,做好避孕措施,避免人流,都能够降低宫颈癌的患病几率。
3.3养成健康的生活习惯
早睡早起,不吸烟不喝酒,定期进行体育锻炼,增强身体抵抗力和免疫力,保持良好的身体和心理状态。
3.4注意阴道卫生
要做好个人卫生护理工作,避免对阴道进行直接冲洗,不要盆浴;性伴侣也要做好清洁措施;及时更换贴身衣物,定期清洗床单。
3.5接种HPV疫苗
HPV疫苗的研发,有效预防了宫颈癌的发病。研究发现,99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的。现推荐女性最好在首次性生活之前接种HPV疫苗。二价的宫颈癌疫苗,能预防HPV16和HPV18这两种亚型的病毒,可以预防70%的宫颈癌,适合于9到45岁的女性;四价疫苗能够预防HPV6、11、16、18四种亚型的病毒,可以预防70%的宫颈癌,还能够预防尖锐湿疣,适合于20岁到45岁的女性;九价疫苗可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58这九种亚型的病毒,可以预防90%的宫颈癌,85%的阴道癌、80%的宫颈病变、90%的尖锐湿疣,适合于16岁到26岁的女性。
4.宫颈癌筛查方法
现如今,宫颈癌筛查最常见的方法有两种:宫颈细胞学检查和病毒学检查。
(1)宫颈细胞学检查:宫颈细胞学检查又可以被称作宫颈细胞学涂片检查,主要是把细胞放在显微镜下观察,检查细胞是否存在异常,一般采取的细胞样本是阴道窥器通过从宫颈的鳞状上皮上刮取细胞,然后再放到显微镜下观察,其主要目的是为了观察脱落细胞的形态。美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynecologists)给广大女性提出了相关建议:“建议有性生活的女性或者超过了18岁的女性,每年都要去医院进行宫颈癌细胞学检查,必须要连续三次以上取得了正常结果才可以减少检查次数,这样有利于减少女性患上宫颈癌的风险,保障女性身体健康。”近些年来,在宫颈细胞学检查的基础上又演变出了一种新型的检查方法,液基薄层细胞检查(TCT)技术,在宫颈癌筛查的工作当中被应用的越来越广泛,就目前来说,TCT宫颈癌筛查技术是世界上最先进的宫颈癌细胞检查技术。相比传统的宫颈细胞学图片检查来说,TCT宫颈癌筛查技术能够提升检查的准确度和精确度,并且能够发现细胞中的微生物感染,为保障女性身体健康起到了极其关键的作用。在做TCT检查之前的24小时应避免性生活;如果患者本身患有相关的炎症,建议先治疗炎症,然后再进行TCT的检查,否则会对TCT检查结果产生影响。
(2)病毒学检查:病毒学检查也可以被称作HPV(人乳头瘤病毒)检测,该检测方法能够检测出女性身体内是否有HPV病毒,进一步推断女性是否患上宫颈癌。HVP是一种DNA病毒,其类型多种多样,通过对HPV病毒的检测,可以检测出人体内是否存在相关病毒。很多临床医学都证明,HPV病毒是宫颈癌筛查一个比较关键的指标。不管是病毒学检查方法还是DNA检测法,都能够检测患者体内是否存在HPV病毒。
(3)阴道镜检查方法:阴道镜就是把宫颈细胞放大40倍之后,对其性质和形态进行观察,是宫颈癌筛查方法的一种,不仅能对宫颈细胞的形态进行检查,还能检查出其中的病变区,对于判断是否患有宫颈癌有着不可忽视的作用。
(4)宫颈管搔刮术:一般用于宫颈癌和宫外孕的检查,能够及时排除宫颈癌的病变,以有效防止宫颈癌给女性身体带来的不良影响。
总而言之,建议21-29岁的女性,每3年进行一次宫颈细胞学涂片检查;30-65岁的女性,身体机能逐渐衰退,免疫力逐渐下降,身体容易受到病毒的侵蚀,因此建议每5年进行一次宫颈细胞学涂片和病毒学的混合检查,及时发现疾病及时治疗。