宋燕
四川省富顺县人民医院 四川 富顺643200
众所周知，糖尿病是一种以血糖升高为主要表现的代谢性疾病。患者机体长时间处于高血糖的状态，会产生一系列并发症，如眼、肾脏、血管、心脏、神经等病变，一旦产生很难改变，极大的危害了患者的生命健康。而临床上较为常见的糖尿病并发症之一即是糖尿病病足。糖尿病足的危害不容小觑，发展到最终不可挽回的地步是需要截肢的，而发展需要一定的过程，大多数发展成截肢是因为早期没有重视，没有得到及时的控制和治疗，最终发展成不可逆的终身损害。所以，了解糖尿病足相关知识，及早发现，及早治疗控制，是很有必要的，可以降低损害的发生。那么糖尿病足的早期警告信号是什么呢？如何有效的早期发现糖尿病足并控制其发展呢？如何有效预防糖尿病足的发生呢？本文就来详细介绍一下。
1 . 什么是糖尿病足？
糖尿病足是指因糖尿病导致的神经病变，包括末梢神经感觉障碍和植物神经损害以及下肢血管产生病变，即动脉硬化进而引起周围的小动脉产生闭塞，皮肤微血管产生病变，加上细菌感染，共同作用于足部，导致足部产生疼痛、溃疡甚至坏疽等病变。糖尿病足常由于血液循环差、神经病变和感染三者共同作用下发生的。糖尿病足的病因是糖尿病所致的下肢远端的神经病变和远端的周围血管病变。
2 . 糖尿病足的早期危险信号有哪些？
（1）足部皮肤颜色异常：由于足部处于人体最远端的地方，加之长时间下垂，血液循环本身就较差，而糖尿病患者下肢远端血管和神经都会受累，加重了这种现象，血液循环差，导致血管扩张，而血管的扩张又会让血液流动更加缓慢，血液的颜色透过皮肤，显现出紫红色。
（2）间歇性跛行：糖尿病足患者早期会出现间歇性跛行，这是由于早期仅有下肢供血不足的现象，导致下肢无力，走路困难，情况严重的时候会出现疼痛症状。
（3）关节变形：机体长期处于高血糖状态，会对神经造成很大的影响，足部的神经系统出现病变，肌肉和骨骼都会受到不同程度的影响，久而久之会出现关节变形的现象。
生活中如果糖尿病患者出现以上的症状，需要及时到医院进行相关的检查，来确定是否存在糖尿病足的隐患。就算没有出现上述的症状，也不能掉以轻心，在患病期间一定要严格控制血糖，仔细注意身体的细微变化，不放过一点可疑的因素，以减少并发症为自身带来的痛苦。
3 . 如何有效预防糖尿病足的发生？
在生活中，要养成良好的生活习惯，保持卫生，了解自身的情况，了解身体细微的变化，增加知识储备，能够警惕身体发出的危险信号并及时到医院进行干预。对于糖尿病患者来说，要做到以下几点来预防糖尿病病足发生：
（1）严格将血糖控制在正常范围内：糖尿病并发症发生的基础就是血糖长期处于高水平状态，因此最基本的应该做到控制血糖，以降低并发症发生的概率。据统计，糖尿病患者的血糖如果控制不良，则在五年左右发生糖尿病并发症的可能性就会大大增加。
（2）不能光脚走路，要穿鞋子，防止足部受到外伤。
（3）选择舒适柔软的鞋子，透气性要好，鞋的内部要干净、干燥，防止潮湿环境滋生细菌，使足部受到感染；穿鞋前要仔细检查鞋子中是否有异物存在，要确保没有异物再穿，防止足部受伤；女性不能穿高跟鞋或尖头鞋，要避免足部长时间受到挤压，加重足部血液循环不良现象。
（4）袜子的选择：选择纯棉，透气、舒适的袜子，袜子和袜口不能太紧，以免影响血液循环，加重足部缺血症状。袜子要每天更换，保持干净，防止滋生细菌，增加感染可能。
（5）多泡脚：合适的温度泡脚可以增加足部的血液循环，改善足部缺血的症状，但要注意水温合适，温度不能太高，以防烫伤足部。
（6）冬季要注意足部保暖，防止冻伤。
（7）勤剪脚趾甲：正确的剪脚趾甲，防止趾甲过长藏污纳垢，但要注意，趾甲不能剪得过短，防止趾甲嵌进肉里造成皮肤组织损伤，进而受到感染。
（8）戒烟：有研究表明吸烟时血管是呈现收缩状态的，血液中的氧含量下降，因此抽烟会加重周围血管的病变，所以糖尿病患者需要戒烟。
（9）定期检查自己的双足，看是否出现异常现象，如红、肿、外伤、水泡等，一旦出现这类问题，要及时对症处理，防止进一步加重出现更严重的危害。
综上所述，当患者感觉足部出现刺痛、麻木、灼痛、对痛觉及温觉等感觉不敏感了，行走困难或出现间歇性跛行时，就要警惕起来，加以重视，及时到医院相应科室进行检查，进行科学的病情评估，选择相应的治疗措施。糖尿病足不易治疗，一旦发生，会使患者十分痛苦，因此在日常生活中要时刻警惕，有效预防糖尿病足的发生，减少痛苦。如果不幸患有糖尿病足，一旦足部受到外伤或者出现了溃烂和感染的症状时，要立刻到医院进行治疗，不能拖延。
患者需要戒烟、限制酒的摄入量，严格控制血糖，每天检查双足，可以穿五趾袜来防止足趾间浸润，袜子每天更换，选择舒适透气的纯棉材质，不穿高跟鞋或尖头鞋，以减少对足部的挤压，鞋子内部要干净干燥，防止滋生细菌增加感染可能等等措施都能够有效的防止糖尿病足的发生。日常生活中仔细注意，减轻疾病为患者自身带来的痛苦。