毛金生
达州市渠县贵福镇中心卫生院 四川 达州 635204
长期以来,人们一直在与疾病作斗争,但是自古以来,发烧可谓是日常生活中比较常见的疾病。在西医学中指出发烧属于症状，该症状多见于上呼吸道感染、类风湿关节炎等症状中。但是在中医学中认为,发烧除了是一种症状之外,其还属于一种病。其能够分成两种类型,分别为外源性发热以及内伤性发热。在中医辨证论治中,对于发烧,不管是外源性发热还是内伤性发热,都必须予以严格的综合征鉴别。对于外源性发烧,还存在几种类型的辨证论治。下面我就和大家一起在下文中了解下关于几种症型的外感发热中医治疗方法。
什么是外感发热
人体的体温较为恒定，并且不会由于外部温度的差异产生变化，并且保持在37℃上下。可因饮食，运动以及环境等因素导致体温出现较小的变化，其无临床意义。 发烧是指体温的病理性升高。 外源性发烧是指由外源性因素引起的体温的病理性升高。 外源性发烧的发病率较高。 在严重的情况下，可能会出现抽搐，严重可危及患者的生命。
1、卫表证
卫表证导致的发烧是外源性发烧中较为多见的。通常,主要症状是发烧和感冒,鼻充血以及流鼻涕等。在这种情况下,治疗的原则通常是解表退热。其常用的中药为荆防败毒散以及银翘散。荆防败毒散中的药物为荆芥、防风、茯苓、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳等。银翘散中的药物为连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶以及牛蒡子等。
2.肺热证
外感疾病通常对人的肺部产生伤害,其主要是卫表证,其次则是肺热证。对于此种症型可表现哪些症状?通常情况下,可见壮热、胸痛、咳嗽、喘促以及痰中带血等症状,其中多见于口干。观察患者的舌脉,能够看到舌质红、舌苔黄等特点。对于此种情况,治疗过程中应主要采取清热解毒、宣肺化痰为主要治疗原则。典型的中药方剂为麻杏石甘汤,其方药为麻黄、杏仁、石膏、甘草。按照患者的病情采取加减治疗,能够加入银花、连翘、黄芩以及鱼腥草等。若患者痰涎更甚,可添加金荞麦、葶苈子等药物。
3.胃热证
胃热证也是在外感发热中比较多见的,在胃热证中表现出哪些症状呢?其通常可见壮热、口渴、面赤以及口苦等。观察舌苔可见舌质红、舌苔黄。对于此证通常采取清胃解热的方法。
典型的重要方剂为白虎汤,其方药为石膏、知母、甘草以及粳米。若患者的高烧不降,可添加金银花、连翘、黄连以及芦根等。若患者便秘,需加大黄、芒硝等药物。
4.腑实证
要说在外感发热病症中最为严重的,可以说是腑实证。对于此种情况应当给予及时的治疗。对于该症型的症状,其可见壮热、日晡热甚、腹部胀满以及便秘等,同时伴有热结旁流、烦躁等情况。观察舌苔，能够见到舌苔有芒刺。脉象表达为沉实有力。对于该情况应采取通腑泻热、急下存阴的治疗原则。常见的中药制剂为大承气汤,其方药为大黄、芒硝、厚朴以及枳实。
5.胆热证
外感发热中,寒热往来较为特别,其表示为忽冷忽热,为寒热交替发生。少阳证较为相同。在胆热证中,期症状通常表达为寒热往来、胸胁苦满以及肩膀项背产生疼痛,且伴有口苦、咽干以及恶心呕吐等情况。观察舌苔能够见到舌质发红且黄腻。对于此种情况多采取清热利胆进行治疗。典型的中药方剂为大柴胡汤,其方药为柴胡、黄芩、大黄、枳实、半夏、白芍、大枣、生姜等。若患者热毒加重,需要添加板蓝根、连翘、败酱草等。若患者湿热重需要添加茵陈。
6.脾胃湿热证
脾胃湿热也能够导致外源性发热,此种证型多表现为身体发热、出汗、胸腹胀以及和食欲不佳等。并且还有一定的几率出现身目发黄的情况。观察舌苔可见舌苔白腻以及黄腻。脉象为脉濡数。对于该情况通常应用清热利湿、运脾和胃的方法。常用的中药为连朴饮,其方药为厚朴、川连、石菖蒲、制半夏、香豉炒以及焦栀等药物。若患者发热情况较为严重,可添加黄柏、黄芩。若湿气较重可添加藿香、佩兰等药物。
7.大肠湿热证
大肠湿热是外感发热的病症中的一种症型。该症型的症状多见发热、腹痛、泄利以及痢下赤白脓血等症状,舌苔能够见到舌质发红，且黄腻。对于该情况应当采取清热利湿进行治疗,临床中较为常用的中药方剂为葛根黄芩黄连汤,其方药为葛根、黄芩、黄连、甘草等。
在上文中,大家可对外源性发热的几种症型有了大致的了解。在中医学中,辨证施治能够根据每种症型的特点采取相应的治疗方法。可达到较好的治疗效果。外源发烧所含的成分都非常广泛。因此,不能轻易地认为外源性发烧是一个简单的问题,需要在临床上予以高度重视。从上文中我们可以见到辨证论治中医治疗方法的优点。外源性发烧有许多细微的差异,从而对精确治疗有着较好的指导作用。