刘勇
兴文县中医医院 四川宜宾 644400
血脂广泛存在于机体，由类脂以及中性脂肪组成，属于细胞基础代谢物质，若是血脂出现异常，容易引起各种疾病，那么关于血脂你知道多少呢？如何稳定血脂水平？
一、血脂小百科
临床将血浆中的脂类统一称为“血脂”，其能反映脂类代谢状况，形成原因包括：（1）外源性血脂：主要是指非机体合成、来自外界的血脂，可以经由食物摄取；（2）内源性血脂：主要是指经由机体自身合成以及分泌的血清脂类物质。
通常情况下，我们的血脂趋于稳定，但是受食物、某些疾病等的影响，血脂容易发生变化，例如若是空腹血脂正常，此时进食高脂肪食物，之后进行血脂检查时便会发现血脂水平有所提升，不过这种情况下造成的血脂升高仅是暂时的，能够自行恢复正常，所以无需过于担忧，同时也不难理解为什么要空腹检查血脂指标。
那么引起血脂水平变化的因素有哪些呢？临床认为下列因素均会引起血脂波动，包括：（1）性别：受精神紧张、饮酒、吸烟等因素的影响，男性血脂异常发生率显著高于女性，不过仅限于50岁以下的群体，随着年龄增加，女性激素水平出现改变，更容易表现为高血脂；（2）年龄：临床普遍认为血脂会受到年龄的影响，表现为年龄越高者血脂水平越高，可能与衰老进程、营养摄入、遗传因素等有关，但是年龄是一项不可控因素，需要通过改变其他因素而缓解年龄对血脂的影响；（3）肥胖、超重：肥胖与超重均是提高血脂水平的危险因素，且其发病机制复杂，涉及到多方面的病理生理学知识，不过有效控制体重可以降低血清脂质，值得引起重视；（4）饮食：饮食对血脂的影响较为明显，例如蔗糖会增加TG，水溶性膳食纤维会提升胆固醇转化率等。
二、血脂异常的危害有哪些？
近年来，随着膳食结构、经济水平、生活方式等的变化，血脂异常患者越来越多，不仅会损伤血管内膜，且对严重危害周围血管与冠状动脉，加之这种危害具有进行性加重、隐匿性等特征，严重威胁着患者身心健康，具体而言，血脂异常的危害有：（1）甘油三酯（TG）异常：TG异常往往与其分解代谢降低、生成增加密切相关，并且使用类固醇药物、雌激素等也可提高TG水平，相关报道指出，高水平TG容易造成血栓形成、内皮细胞活化等，进而会引起动脉硬化，提升缺血性中风患病风险，增加急性胰腺炎发生率；（2）总胆固醇（TC）异常：当存在TC异常时，容易提升心血管疾病发生率，如心脏病、冠心病、钙化性主动脉瓣狭窄等；（3）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）异常：HDL-C属于少量脂肪酸、载脂蛋白A等的复合物，由于具有抗增殖、抗血栓、抗炎等作用，所以能够保护心脑血管功能，但是临床研究指出，低水平HDL-C会提升中风风险、增加房颤概率；（4）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：相关报告认为，低水平LDL-C会降低中风、心脏病发生率，而高LDL-C容易影响绝经后女性骨密度。
三、如何稳定血脂水平？
第一，饮食方面。饮食是进行血脂干预的重要措施，若是膳食结构合理，可以降低血脂，避免发生血脂异常，尤其是对于青少年而言，积极调整饮食，保持健康饮食习惯，进食低胆固醇、低饱和脂肪酸食物，均有助于改善血脂指标，但对于成人而言，饮食干预重在限制脂肪及热量摄入、维持健康体重、确保营养均衡，所以针对超重者，医生通常会告知其减少总热量，如少吃动物油、汉堡、肥肉等食物，不吃蛋黄、蟹黄、猪蹄、动物内脏、骨髓、海鲜等，宜选用兔肉、牛奶、鱼肉，同时也可食用大蒜、山楂、洋葱、木耳、酸奶等降脂食物，或是多吃灵芝、韭菜、香菇等调脂蔬菜，另外，宜补充膳食纤维，因为膳食纤维既能吸附食物中含有的胆固醇，也能刺激肠蠕动，亦能使胆固醇经由粪便排泄。
第二，运动方面。运动可以增加能量消耗、改善脂类，降低血清TC，但是运动时间、方式与运动量需要依据个体血脂水平而定，并且可以选择慢跑、骑自行车、打太极拳、步行、游泳等运动方式，建议每周至少锻炼3次，每次不少于30分钟，避免剧烈运动，应当循序渐进、持之以恒。另外，针对老年群体，不提倡过快减轻体重、严格限制饮食，以免发生跌倒、抵抗力减弱等事件。
第三，心理方面。保持良好心态，避免熬夜、精神紧张、过度劳累等，也能减轻精神、心理因素对机体脂质代谢的负性影响，所以建议大家在遇到不如意的情况时，可以及时调适心理，稳定情绪，以免过度情绪波动影响血脂。
第四，戒烟限酒。由于烟酒均对血脂有一定的影响，所以若想保持正常血脂水平，有必要戒烟限酒，当然，若是意志不坚定，建议可以吃戒烟糖，并且从不饮烈酒做起。
第五，体重方面。由于肥胖是血脂的重要影响因素，所以必须积极控制体重，例如可以从烹饪、选购食物等方面着手，合理饮食，有效减轻体重，也可以配合运动干预，通过消耗身体热量，减轻体重。
总之，血脂作为机体重要成分，与高脂血症、脑血栓、冠心病等疾病密切相关，若是不注意血脂调控，容易因年龄增加、饮食不当、超重肥胖而引起血脂异常，所以希望大家可以关注血脂问题，通过积极运动、合理饮食、调适心理、戒烟限酒等举措，稳定血脂水平，以便降低疾病发生风险，保持健康身体。