王静
四川省乐山市市中区妇幼保健院 614000
妊娠高血压疾病，很多人第一反应可能会感觉是指孕期高血压，但是实际上它是一类疾病的统称，包括很多，例如妊娠期高血压、子痫前期、子线、妊娠合并慢性高血压和慢性高血压并发子痫前期。那么如何做好预防妊娠高血压疾病的工作呢？
一、妊娠高血压4种误区
1）没有症状就代表没有妊高症：妊高症患者在患病初期一般没有症状，但不要认为没有症状就代表没有妊高症。当出现了头晕、头痛、双腿水肿等症状时，也许病情已发展到中度了。
2）怀孕后就不要干活：很多家庭都认为怀孕后就不要多动，最好卧床休息。其实，轻度的体力活动不但能使精神放松，还能控制体重、调节神经功能，有助于血管扩张。所以，患妊高症的孕妇可以做轻度的体力活动。如果整天躺在床上不动，反而还会使体重增加，不利于治疗。
3）怀孕前血压偏低就不会患妊高症：很多孕妇认为怀孕前血压偏低就不会患妊高症。怀孕前无论血压如何，在怀孕后得妊高症的几率是一样的。不会因为孕前是低血压，孕后就不会得妊高症。
4）分娩后，妊高症就好了：分娩后患有妊高症的产妇需要一段时间才会恢复正常血压，而且产后3天是发生重度妊高症的危险阶段，患病产妇要遵从医嘱服用三天降压药，以保持血压稳定，这些药物不会对母乳喂养造成影响。产后一个月要到医院进行检查，做包括血压、尿蛋白等的检测，多数人会在一个月左右恢复正常。如果此时血压仍不能恢复正常，应请医生及时诊治。
二、妊娠高血压的危害
1）脑：脑部动脉痉挛，引起脑组织缺血、水肿，出现头晕、头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状，严重时脑部血管收缩伴有血管栓塞，出现点状出血，这些病人常可引起昏迷。
2）肾脏：肾脏缺血，毛细血管血栓形成以致肾功能受损，可引起少尿、蛋白尿，严重者可出现肾功能衰竭。
3）心脏：心脏冠状动脉供血不足时，可使心肌缺血，水肿及点状出血与坏死。由于周围动脉痉挛，阻力增加，心脏负担加重，可出现左侧心脏衰竭。?
4）肝脏：重度妊娠高血压时，可引起肝脏表面出血，而有上腹部不适，严重时形成血肿，甚至肝破裂出血。
5）眼：视网膜小动脉痉挛、缺血以及高度水肿时，出现眼花、视力模糊，严重时可引起暂时性失明。
三、如何预防妊娠高血压
1）实行产前检查，做好孕期保健工作：妊娠早期应测量1次血压，作为孕期的基础血压，以后定期检查，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。
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2）加强孕期营养及休息：加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，对预防妊娠高血压综合征有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者，其妊高征发生率增高。
3）重视诱发因素，治疗原发病：仔细想一想家族史，孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征，如果有这种情况，就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天，更应加强产前检查，及早处理。
4）注意休息和营养：你的心情要舒畅，精神要放松，争取每天卧床10小时以上，并以侧卧位为佳，以增进血液循环，改善肾脏供血条件。饮食不要过咸，保证蛋白质和维生素的摄入。
5）及时纠正异常情况：如发现贫血，要及时补充铁质；若发现下肢浮肿，要增加卧床时间，把脚抬高休息；血压偏高时要按时服药。症状严重时要考虑终止妊娠。
6）多吃蔬菜和水果：保证每天摄入蔬菜500克以上，水果200-400克，蔬菜和水果可以增加食物纤维素的摄入。不仅可以防止便秘，还可以降低血脂，更可以补充多种维生素和矿物质，对预防妊娠高血压有着非常好的作用。
7）控制热量的摄入：特别是妊娠前体重过重的肥胖准妈妈，尤其是要注意少吃油炸食品、烧烤类、糖果点心、奶酪、甜点等脂肪含量较高的食物。也要戒掉各种重口味的食品，如辣椒、芥末、腌制类食品等。辛辣刺激、神经兴奋是导致血压升高的重要因素。
8）适量运动：事实证明，轻度的运动，如散步、准妈妈体操，能够有效放松精神，控制体重，并调节植物神经系统，有助于血管扩张。
9）减少盐分的食用：食盐中的钠会储存水分，加重水肿、收缩血管、升高血压等副作用。所以准妈妈在烹饪食物时要减少盐分的添加。另外，味精、小苏打、发酵粉等调味品中也含有大量的钠成分，准妈妈和家人也要注意减少添加。
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10）控制水分的摄入：水分在体内堆积的时间过长会直接导致水肿。所以一般患有轻度妊娠高血压准妈妈自己可酌情考虑少喝水，中度和重度妊娠高血压的准妈妈对水分的摄入要定量控制。
11）要保证睡眠时间和质量：让身体能够得到最大程度的放松和休息。临床研究表明，左侧卧位能够使舒张压降低，并且改善胎盘的血液供给，所以孕妇在休息时应当采取左侧卧位。