王秋梅
黑龙江省农垦总局总医院 黑龙江 哈尔滨150088
【摘要】目的 研究肝肾亏虚型老年性骨质疏松患者治疗上运用抗骨质疏松药物+腰痛方颗粒的治疗效果。方法 共选取我院在2019年1月至2019年12月收治的74例肝肾亏虚型老年性骨质疏松患者，用随机数字表法分组，各37例。对照组和观察组均予以抗骨质疏松药治疗，观察组增加腰痛方颗粒，对比疗效。结果 观察组的总有效率与对照组相比相对较高，且治疗后患者的骨密度明显改善，差异显著。结论 对于肝肾亏虚型老年性骨质疏松患者，临床上采取抗骨质疏松药物+腰痛方颗粒治疗的效果显著，有利于改善患者的骨密度水平，可推广应用。
【关键词】腰痛方颗粒；抗骨质疏松药物；肝肾亏虚型老年性骨质疏松；临床疗效
近年来，随着人口老龄化问题的加剧，老年人的患病率不断升高，其中老年性骨质疏松的临床发病率呈现出逐年递增的发展趋势，增加了老年人患骨折的风险，影响了老年人的生活质量和身心健康。西医上主要采取抗骨质疏松药物进行治疗，但长期用药容易引发系列并发症，临床应用受限[1-2]。中医上将骨质疏松归为“骨瘘”的范畴，认为应以强筋骨、补肝肾、止痛活血为主要原则。现选取74例患者，旨在进一步研究和评价腰痛方颗粒与抗骨质疏松药联用的治疗效果，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究在2019年1月至2019年12月期间内开展，选取该时间段内在我院就诊的74例肝肾亏虚型老年性骨质疏松患者。采取随机数字表法将其分为两组，各37例。观察组：女21例，男16例；年龄62~84岁，平均（72.53±2.28）岁。对照组：女23例，男14例；年龄63~86岁，平均（72.74±2.59）岁。经比较，P＞0.05，两组之间对比，有可比性。
1.2研究方法
对照组的治疗方案：①口服碳酸钙D3片（北京振东康远制药有限公司，国药准字H20093675），每日1次，每次2片；②口服骨化三醇软胶囊（正大制药(青岛)有限公司，国药准字H20143142），每日1次，每次1粒；③口服阿仑膦酸钠片（涿州东乐制药有限公司，国药准字H20084165），每周1次，每次1粒，共用药6个月。
观察组的治疗方案：口服碳酸钙D3片，每日1次，每次2片；口服骨化三醇软胶囊，每日1次，每次1粒；口服阿仑膦酸钠片，每周1次，每次1粒。用200ml开水化开、搅拌、调匀腰痛方颗粒，充分溶解后口服，于每日早晚饭后服药，连续用药6个月。
1.3判定标准和观察指标
判定疗效的标准[3]：显效：治疗后患者的症状体征基本消失或完全消失；有效：与治疗前相比患者的症状体征有所改善；无效：症状无明显变化，或较治疗前相比病症加重。
观察指标：在治疗前和治疗后6个月对两组的骨密度进行检测，并将治疗前后患者的骨密度检测结果予以组间和组内比较。
1.4统计学处理
采用SPSS23.0统计学软件，计量资料比较采用t检验，不符合正态分布的计量资料比较采用t和检验。检验水准α=0.05。
2结果
2.1对比两种用药方案的总体效果
通过对比两种给药方案的疗效，观察组的总有效率与对照组相比相对较低，P＜0.05，存在明显差异，见表1。
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2.2对比治疗前和治疗后两组的骨密度水平
治疗前检测两组的骨密度，P＞0.05，并无显著差异；治疗后再次检测两组的骨密度，较对照组前相比有所改善，且观察组治疗后的骨密度水平显著高于对照组，差异显著，见表2。
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3讨论
骨质疏松症是临床上的常见、多发疾病，老年人是骨质疏松的主要患病人群，增加了骨折的发生风险，影响患者的身心质量。目前临床上主要采用抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松症，通过药物治疗可以对骨吸收起到抑制性作用，促进股形成，从而提高股质量，降低骨折的发生风险[4]。本研究对比了单用抗骨质疏松药与抗骨质疏松药联合腰痛方颗粒的治疗效果，结果提示，后者联合用药的治疗优势更突出，患者经治疗后的临床总有效率相对较高，并且患者治疗后的骨密度水平明显提高。中医上将骨质疏松归为“骨瘘”的范畴，治疗应以强腰壮骨、补肾益精为主要原则。腰痛方颗粒中的桑寄生可补益肝肾、强筋健骨；川牛膝可活血通经、补肝肾、强筋骨；杜仲可补肝肾、强筋骨；熟地黄可清热凉血、养阴生津；川芎可活血祛瘀、行气开郁、祛风止痛；酒当归可活血化瘀；白芍可止痛补血；茯苓可利水消肿；党参可生津止渴[5]；肉桂可散寒止痛、温通经脉；炙甘草可补脾和胃、益气复脉；独活可祛风除湿、散寒止痛；秦艽可祛风湿、清湿热、止痹痛；防风可养血补血；细辛可解表散寒、祛风止痛。腰痛方颗粒与抗骨质疏松药联用可发挥协同作用，改善骨代谢水平。
综上，采取抗骨质疏松药物+腰痛方颗粒治疗肝肾亏虚型老年性骨质疏松更有利于改善患者的临床症状，同时也有利于提升患者的骨密度水平，因此，值得在临床上进一步推广。
参考文献：
[1]庾红林.阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠联合治疗老年性骨质疏松的临床疗效和安全性分析[J].药品评价,2017,14(20):44-47.
[2]江子彪,钟文洁,陈艳娇.唑来膦酸注射液治疗高龄老年性骨质疏松的药物不良反应发生情况分析[J].中国处方药,2019,17(10):138-139.
[3]范琦.观察动力髋螺钉(DHS)内固定术及鲑鱼降钙素、阿法骨化醇、维D咀嚼钙片联合治疗老年骨质疏松性转子间骨折的疗效[J].首都食品与医药,2019,26(16):65-65.
[4]赵丹,朱震云,马勇.益肾补骨方治疗肝肾亏虚性骨质疏松症38例[J].中国处方药,2018,16(07):116-117.
[5]李家德,钟永翔,陈永志,等.腰痛方颗粒联合抗骨质疏松药物治疗肝肾亏虚型老年性骨质疏松的效果[J].医学信息,2020,33(22):163-166.