韩立霞 马天维
阳信县人民医院,山东滨州 251800
【摘要】目的 对埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎患者的临床效果及安全性进行观察分析。方法 选取2018年6月至2020年6月期间本院收治的反流性食管炎患者作为此次研究对象，纳入患者一共具有96例；按照奇偶数分别给予奥美拉唑联合多潘立酮治疗（常规组48例）和埃索美拉唑联合多潘立酮治疗（实验组48例），对比分析两组临床效果及安全性。结果 实验组的治疗总有效率及不良反应发生率分别为91.67%，4.17%；常规组的治疗总有效率及不良反应发生率分别为91.6%，20.83%；经对比组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 埃索美拉唑联合多潘立酮可以显著提高反流性食管炎患者的临床效果及安全性，具有临床推广和应用价值。
【关键词】反流性食管炎；埃索美拉唑；多潘立酮；治疗总有效率；安全性
临床中，反流性食管炎具有复发率高的特点，如果未能给予患者进行及时有效的治疗和疾病控制，将会引发食管黏膜炎症、食管纤维化、食管溃疡等相关并发症状，甚至还会影响患者的身体健康[1]。相关医学研究专家表示，埃索美拉唑联合多潘立酮对反流性食管炎疾病的治疗具有一定效果，为此本次研究将针对这一结论进行分析，其结果如下。
1 资料和方法
1.1资料
本次研究中纳入的对象均为2018年6月至2020年6月期间本院收治的反流性食管炎患者，纳入患者一共具有96例；按照奇偶数的方式将所有研究对象均分为两组，各48例；常规组（男：女=28：20），年龄大小：18-68（60.5±5.0）岁；患者的最长病程时间为4年，最短病程时间为5个月，均值（3.1±0.8）年；实验组（男：女=25：23），年龄大小：18-68（60.5±5.9）岁；患者的最长病程时间为4年，最短病程时间为6个月，均值（3.2±0.5）年；此次研究内容均经本院相关伦理委员会进行监督核准，两组患者资料之间并未存在明显的统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。
1.2方法
两组患者在入院后均由本院医护人员按照医嘱给予多潘立酮治疗，即：多潘立酮（生产厂家：华东医药(西安)博华制药有限公司；国药准字：H20093043；规格：10mg*30片）口服，每次1片，每日2-3次；常规组在多潘立酮治疗的基础上给予患者联合奥美拉唑（生产厂家：石药集团欧意药业有限公司；国药准字：H20046430；规格：20mg*21粒）口服，每次1粒，每日2次。实验组则在多潘立酮治疗的基础上给予患者联合埃索美拉唑（生产厂家：天津武田药品有限公司；国药准字：H10980035；规格：30mg*14粒）口服，每次1粒，每日1次，两组治疗时间均为连续60天[2]。
1.3观察指标
治疗总有效率=（显效+有效）/总例数*100%：参照《反流性食管病(炎)诊断及治疗方案(试行)》标准，即：显效，反酸、灼热、胸骨后疼痛等临床症状全部消失，胃镜下观察粘膜糜烂消失；有效，反酸、灼热、胸骨后疼痛等临床症状基本消失，胃镜下观察粘膜糜烂程度减少1/2；无效，相关指标均未能满足以上两种标准。
不良反应发生率=（便秘+腹泻+皮疹）/总例数*100%。
1.4统计学分析
SPSS 23.0统计学软件对患者相关数据对比分析。计量资料用均数±平方差表示，组间比较使用独立样本t检验，计数资料采用%表示，卡方检验。P＜0.05，则表示具有统计学意义。
2结果
2.1对比2组患者的临床治疗总有效率
2组反流性食管炎患者的临床治疗总有效率对比，实验组（91.67%）＞常规组（75.00%），经对比组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1：
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2.2对比2组患者的用药安全性
常规组中不良反应（便秘、腹泻、皮疹）发生患者为10例，总占比20.83%；实验组中不良反应（便秘、腹泻、皮疹）发生患者为2例，总占比4.17%；经对比组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。详见表2：
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3讨论
反流性食管炎是一种临床表现以疼痛、恶性反胃、烧心、反酸等为主要特征的消化内科疾病，据相关医学研究数据表示，其发病机制为胃、十二指肠的内容物因饮食不当等各种因素而反流入食管的一种现象。传统的药物治疗中通常给予患者采用奥美拉唑与多潘立酮联合治疗，但是随着患者长时间的用药治疗，奥美拉唑的应用会对患者胃黏膜造成一定的损伤，需要进一步研究和分析[3]。
本次研究中通过给予反流性食管炎采用埃索美拉唑联合多潘立酮治疗，其结果表示：实验组的治疗总有效率及不良反应发生率分别为91.67%，4.17%；常规组的治疗总有效率及不良反应发生率分别为91.6%，20.83%；经对比组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。多潘立酮属于一种常见的促胃动力药物，可以增强胃蠕动，具有促进胃排空的作用；而埃索美拉唑则是奥美拉唑左旋异构体，其可以减少患者胃酸分泌，降低胃酸对胃黏膜的损伤，与多潘立酮联合治疗后，能够整体减少患者胃内胃酸及蛋白酶的分泌，改善患者的临床效果；且该药物与奥美拉唑相比，起效较快且安全性高[4]。
综上所述，对于反流性食管炎患儿而言，采用埃索美拉唑联合多潘立酮治疗效果显著，不仅可以有效改善患者的反酸、灼热、胸骨后疼痛等临床症状，提高临床治疗总有效率，还具有一定的药物安全性，整体效果显著。
【参考文献】
[1]罗文均. 用埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的疗效探讨[J]. 当代医药论丛, 2019, 17(1):152-153.
[2]李孟奎. 埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效[J]. 中国处方药, 2018, 16(11):103-104.
[3]王华. 埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的价值探讨[J]. 基层医学论坛, 2019, 23(19):2801-2802.
[4]安治. 埃索美拉唑联合多潘立酮在反流性食管炎治疗中的应用[J]. 甘肃科技, 2019, 35(5):105-106.