张珂
四川省肿瘤医院，四川 成都，610041
人们对献血了解不足，主要是人们没有参与到献血的行列中，若是人们有规律的献血或者关注献血知识，便会认识到我国的血液供应并不充足。发生这种情况的主要原因便是我国需要用血的群体众多，这与经济高速发展下人们的工作方式及生活方式存在联系。血库中的血首先要保证大出血患者或者其他急需用血的患者。比如，我们生活中会见到车祸，一旦发生严重车祸，受伤者可能流出大量血液，若没有及时补血，便可能危及到伤者的生命健康。而部分医院血库中的血液在长期存积过程中需要更新，主要是血液已经超出使用周期。对此，一旦发生大型事故，很多的患者进入医院，医院会发现血库中的血液库存量没有办法满足人们的需求。因此，人们还需及时参与到无偿献血的队列中，并了解这些血液的取向，认识到无偿献血的贡献。
一、血荒的原因
发生血荒的原因主要是人们对无偿献血没有深刻的认识，部分群体认为无偿献血会影响到人们的身体健康。一次献血量只占据人体中的少量部分，人们虽然在献血后会出现虚弱感，但不会影响人体的正常血液循环，献出的血液很快能够补给充足。定期献血也不会引起贫血，若献血量不超过人体的10%，适当献血能促进人体血液再生，降低献血者血液粘稠度，让人体保持较高的新陈代谢速度。也有人认为献血可能患有传染病，现阶段，各个省级血液中心下属的采血单位，使用的采血针头、血袋均是满足国家标准的耗材，血液采集过程严格按照规定。献血作为一个血液输出的过程，血液自人体向外流，在一人一针的规范性管理机制下，参与无偿献血项目不会发生感染，也不会感染艾滋病及肝炎等。
二、无偿献血相关规则
我国对献血者的要求是年龄在18-55岁，男性体重在50公斤以上，女性体重在45公斤以上，若患者患有结核病及心脑血管疾病、精神疾病、血液疾病、肿瘤疾病均不能参与到献血项目中。若患者在献血前半个月拔牙，也应当停止献血，女性月经期及妊娠期不能献血。人们在发生感冒及胃肠道炎症一周时也不能献血。献血过程中，群众应当携带本人身份证及其他有效证件，献血前不宜做剧烈运动，献血当天可正常饮食，但不能吃含较高脂肪量的食品，献血前需要学习献血小知识，消除献血过程中的紧张心理。在献血结束后，禁止剧烈运动，避免用力过度导致身体出现瘀斑。献血后应当适当补充水分，针眼位置需保持干净整洁，在4小时以内禁止沾水，避免发生感染。
三、献过的血去了哪里
我国是供血需求较大的国家，比如，北京市作为我国的首都，具有先进的医疗条件，医院每天会纳入很多的患者，北京市便会用掉献血者60%的血液，且北京市的每年血液需求量还在递增阶段。什么时候能满足供血需求，是人们思考的问题。
我国部分医院会发出“血液告急” 的通告，一旦发出这种通告，媒体会将目光聚焦在血液中心，比如，在发生地震灾害后，灾害地区医院血液告急，这也引起人们的深思。在《小康》节目调查中，对“公众无偿献血”的态度进行分析，在全国范围内共计回收1000份有效问卷，参与调查的群众年龄在20-40岁，64%的群体没有参与过无偿献血，18%的群体参与过1-2次献血。为什么不献血？出现这种问题的原因便是，担心献血后引发感染，在调查中这项影响献血的因素排在第二位。我国《献血法》已经实施多年，但依旧有群众对献血一无所知，这与我国的卫生部门宣传不到位存在联系。在改革开放以前，我国采取有偿卖血的方式，但这种方式下血液安全没有保障。血液中心对血库的管理较为混乱，这也为群众带来巨大的心理阴影。但无偿献血行业并未发生过感染案例，现在使用的采血设备均是一次性的，没有一丝发生感染的可能。
另外一项调查中显示，无偿献血知识普及不到位，已经成为阻碍我国血液供应的主要原因，人们认为全血捐献与成分血捐献没有区别，但也有30%的人完全没有听说过这两个概念，对成分血及全血有了解的调查者占据整体的10%。我国经济发展迅速的一线城市开始重视无偿献血工作，比如，深圳地区在建立无偿献血制度后，并未发生过血荒问题，每天都会有市民主动到献血站献血，该地区除关注宣传工作外，建立红十字会无偿献血志愿者队伍，其中的人数超过2000人，志愿者服务队伍是无偿宣传献血知识的队伍，此类队伍的存在为人们参与到献血活动中奠定坚实的基础。
在一项报道中，对不献血原因调查排在第一位的因素是血液管理机制不透明，人们不知道自己所贡献的血液去了哪里。因此，建立公开的、透明的血液管理机制非常重要。对于该问题，人们往往存在误解，每个人献的血均会在袋子上张贴标签，并纳入计算机管理系统，一代血自检测及入库、制备、达到哪家医院均能在计算机系统中跟踪到。但根据国家通行的法律规定，涉及到献血者的隐私，采血机构不会血液的去处进行公开。根据《献血法》中的相关规定，采血供血单位采集的血液只能在临床上使用。但不向献血者公开属于国际惯例，这种解答方式往往无法消除人们的质疑，将无偿献血、有偿用血推到热门上，也有公众或者媒体认为医疗机构用人们无偿献血盈利，我国卫生部对此作出回应，血液并非商品，无法通过金钱衡量，但血液自采集到使用会经过很多流程，消耗大量成本，因此，患者也要承担一部分的费用。但成分费用的金额，没有直接的答案。现阶段，我国部分地区指定血站联合供应价格标准，涉及血液采集及储存、检验、分离等多项费用，比如，全血在采集后，血站供应价格为220元/200ml。价格供应与成本费用不同，对此，人们也无需将目光完全放在血液流向。而是应当认识到自己贡献的血液发挥了哪些价值。比如，针对比较稀缺的血液类型，一旦患者进入医院，这一袋血液便能挽救患者的生命。
总而言之，无偿献血属于一项高尚的活动，人们在生活中可以学习献血小知识，掌握一袋血流经过的途径。比如，人们在献血后，这袋血液会进入血库储存，针对需要成分血的患者，需及时对血液进行分离，将血液供给给有需求的患者。人们在进入医院后会见到重症患者持续输血，一袋血很快便会输完，因此，血荒的问题一直存在。人们还需正确认识献血的意义，在日常生活中积极参与到献血活动中，使我国的血液储存更加丰富，能挽救更多人的生命。