倪苏黔
淮安市第一人民医院第三分院 江苏淮安 223001
【摘要】目的：观察研究医院手术室内感染护理管理采用精细化理念后具体情况。方法：选择我院于2018.5-2019.10月内收治的90例进行手术患者为研究对象，将所有患者按照护理方法的不同，分为对照组（45例，进行一般护理管理）和观察组（45例，进行精细化理念管理）。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果：观察组患者进行精细化理念管理后感染发生率明显低于对照组进行一般护理管理后感染发生率，观察组患者护理满意度明显高于对照组患者护理满意度，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术室院内感染护理管理采用精细化理念管理能够减少手术感染发生率， 提高患者满意度，护理效果明显，因此值得推广采纳。
【关键词】满意度；护理效果；护理管理；感染发生率
手术室是患者进行手术和抢救的场所，也是医院中感染发生率最高的地方，患者在手术过程中如果引起感染，则会直接影响手术结果，甚至威胁生命安全，因此在手术室中需要采取有效的护理管理措施，制止感染等并发生发生，保障患者生命安全[1]。本文即分析在手术室中采取一般护理管理和精细化理念管理效果，具体内容见下文：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2018.5-2019.10月内收治的90例进行手术患者为研究对象，将所有患者按照护理方法的不同，分为对照组（45例，男38例，女7例，年龄范围：27-60岁，平均年龄：50.85±2.85岁）和观察组（45例，男29例，女16例，年龄范围：27-60岁，平均年龄：50.15±2.36岁）。纳入标准：①均知情同意，②均为手术患者。③均在27-60岁。排除标准：①精神异常，沟通障碍，②依从性较低，③手术禁忌。对所有患者身高、年龄、病程等基本资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2 方法
对照组进行一般护理管理，观察组进行精细化理念管理。
1.2.1 一般护理管理
对照组患者在进行手术过程中，护理人员对患者实施一般护理措施，包括：生命体征观察、手术检查准备、知识指导等。
1.2.2 精细化理念管理
观察组患者进行精细化理念管理，①加强培训：根据《医院感染管理规范》制定合理、有效的手术室感染管理方案，要求所有手术医务人员在实际工作中必须遵守管理制度。并对手术室医务人员进行院感知识培训，提高医务人员对手术感染的认知度和重视度。②加强手术室器械管理：建立手术室器械管理制度，由专门的管理人员进行监督、管理。
严格按照制度对物品拿取进行登记，及时检查手术室器械，发现异常立即上报处理，并及时更换老旧器械及设备。③环境管理：提前做好手术室清洁、消毒工作，严格按照无菌管理对手术室空气、地面、器械、医务人员进行检查，确保室内环境安全。④定期考核：对手术室医务人员定期进行检查或者不定期抽查，检查内容包括：手术室感染控制知识、预防技巧、具体操作方法、流程等。并对检查结果进行分析，评判，对不足进行改进、调整。
1.3 疗效标准
对两组患者分别采用一般护理管理和精细化理念管理后感染发生率、满意度进行对比分析。满意度（满意+基本满意）/总例数。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
两组患者感染发生率、满意度对比
45例对照组患者进行一般护理管理后感染11例，感染发生率24.44%， 满意15（33.33%）例，基本满意20（44.44%）例，不满意10（22.22%）例，满意度35（77.78%）例；45例观察组患者进行精细化理念管理后感染2（4.44%）例，感染发生率4.44%， 满意17（37.78%）例，基本满意25（55.56%）例，不满意3（6.67%）例，满意度42（93.33%）例，两组患者感染发生率（X2=7.283,P=0.007），满意度（X2=4.406,P=0.036）。研究结果显示，观察组患者进行精细化理念管理后感染发生率明显低于对照组进行一般护理管理后感染发生率，观察组患者护理满意度明显高于对照组患者护理满意度，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
手术医院感染危险因素：①手术人员自身因素，②手术操作因素，③手术无菌操作相关因素，④手术物品消毒灭菌，⑤手术室内环境，⑥手术时间等。引发手术感染因素较多，因此需要根据医院手术室实际情况制定合理、有效的解决方法，确保患者生命安全[2]。
精细化管理理念主要对针对手术室内感染情况制定针对性管理措施，对手术人员加强院感知识培训，提高对手术感染的重视度，从根本处减少感染事件发生。建立手术室管理制度，对手术室物品、地面、空气等进行严格检查，以此减少手术室感染因素，从而降低患者感染发生率，同时定期对手术医务人员进行考核，确保手术医务人员实际工作效率。本文即分析一般护理管理和精细化管理理念管理效果，研究结果显示，观察组患者进行精细化理念管理后感染发生率明显低于对照组进行一般护理管理后感染发生率，观察组患者护理满意度明显高于对照组患者护理满意度，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，手术室院内感染护理管理采用精细化理念管理能够减少手术感染发生率， 提高患者满意度，护理效果明显，因此值得推广采纳。
参考文献
[1]盛婷. 精细化理念在控制医院手术室院内感染护理管理中的研究[J]. 黑龙江医学, 2019, 43;No.417(07):107-108+113.
[2]程宝芳, 王联丽, 金培蓉,等. 精细化流程管理用于手术室医院感染控制的效果观察[J]. 中国基层医药, 2017, 24(004):514-517,518.