刘静
山东省聊城市人民医院 神经内科 252000
【摘要】目的:评估脑梗死患者实施早期肢体功能训练护理的应用效果。方法:针对80例本医院诊治的脑梗死患者纳入实验资料,2019年10月至2020年10月是抽取时间,以随机数字表法对患者分成实验组与参照组,每组各40例。分别予行常规护理、早期肢体功能训练护理,比对两组护理前后自我护理能力分值及运动功能分值。结果:(1)脑梗死患者护理前自我护理能力分值具有一致性,显示出数据检验无统计学意义(P>0.05)。实验组护理后自我概念分值、自护责任感分值、自我护理技能分值、健康知识分值高于参照组,显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。(2)脑梗死患者护理前运动功能分值具有一致性,显示出数据检验无统计学意义(P>0.05)。实验组护理后上肢功能分值、下肢功能分值高于参照组,显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者通过早期肢体功能训练护理效果显著,可有效提升患者自我护理能力,改善其运动功能。
【关键词】脑梗死;早期肢体功能训练护理;自护能力
脑梗死作为临床常见脑血管疾病之一,其脑组织发生缺血性坏死,对患者肢体功能产生严重危害,因此,临床中需要对脑梗死患者肢体功能恢复进行干预,以便于提升患者生活质量及活动能力[1]。对此,本研究针对脑梗死患者护理措施加以分析,讨论早期肢体功能训练护理的应用效果。
1临床资料与方法
1.1临床资料
针对2019年10月至2020年10月本医院诊治的脑梗死患者纳入实验资料,80例,分组法为随机数字表法,分别是实验组(n=40)与参照组(n=40)。实验组脑梗死女男比是12比18。年龄上限86岁,年龄下限54岁,年龄均值是(70.24±6.49)岁。参照组脑梗死女男比是14比16。年龄上限87岁,年龄下限54岁,年龄均值是(70.28±6.53)岁。对2组脑梗死患者年龄、性别数据资料实行验证,P>0.05,具有可比性特征。
1.2方法
参照组予行常规护理,实验组应用早期肢体功能训练护理,对脑梗死患者开展健康教育,告知其早期肢体功能训练对于其肢体康复的重要意义,以便于提升患者的训练护理依从性[2]。患者脑梗死病情基本稳定后,可对其开展康复训练,早期可实施被动训练或床上训练形式,从上而下对患者肢体关节进行被动活动,注意训练方式、活动度需要根据患者自身的耐受性进行调节,一般每次活动时间在20-30min,每日进行2次。待患者逐渐康复以后,可逐步增加活动量,实施床上桥式运动,取患者仰卧位,双臂上举,髋关节、膝关节屈曲,在患者膝关节之中夹放一个小软质枕,抬臀保持臀部抬起离床,保持3-5s后恢复放松,每组训练行15-20次,每日实施2次[3]。患者能够下床后,可在护理人员、家属协助下下床活动,注意保持平衡,根据患者耐受度缓慢行走,每次下床行走时间在10-15min之间,每日离床活动2次。
1.3观察指标
应用《自我护理能力量表》进行评价,包括自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识,满分分别为32、24、48、68分,总计172分[4]。采用《运动功能量表》评价患者肢体运动能力,包括上肢功能、下肢功能,满分分别为66、34分,总计100分。
1.4统计学分析
全部80例脑梗死患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中,计量资料表示成(均数±标准差)形式,包含:护理前后自我概念分值、自护责任感分值、自我护理技能分值、健康知识分值及上肢功能分值、下肢功能分值,实行t检验,满足正态分布。P<0.05,显示出数据检验统计学意义。
2结果
2.1脑梗死患者护理前后自我概念分值、自护责任感分值、自我护理技能分值、健康知识分值比较
对比脑梗死患者护理前后自我护理能力分值数据(见表1),脑梗死患者护理前自我护理能力分值具有一致性,显示出数据检验无统计学意义(P>0.05)。实验组护理后自我概念分值、自护责任感分值、自我护理技能分值、健康知识分值高于参照组,显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。
2.2脑梗死患者护理前后上肢功能分值、下肢功能分值比较
对比脑梗死患者护理前后运动功能分值数据(见表2),脑梗死患者护理前运动功能分值具有一致性,显示出数据检验无统计学意义(P>0.05)。实验组护理后上肢功能分值、下肢功能分值高于参照组,显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。
3讨论
脑梗死临床发生比例较高,其发病机制复杂,一般认为与动脉硬化、免疫因子、感染、血管内膜损伤等因素具有密切关系,患者脑组织细胞损伤造成其肢体功能下降问题,故需对其开展功能康复护理。对此,本研究给予脑梗死患者早期肢体功能训练护理,结果显示,脑梗死患者护理前自我护理能力分值具有一致性,实验组护理后自我概念分值、自护责任感分值、自我护理技能分值、健康知识分值高于参照组,脑梗死患者护理前运动功能分值具有一致性,实验组护理后上肢功能分值、下肢功能分值高于参照组。在脑梗死患者早期,通过肢体功能训练护理形式,通过科学的康复护理理念,对患者开展运动功能指导,进而提升其肢体功能水平。在实际护理期间,尤其需要保护脑梗死患者的安全,因患运动平衡性水平欠佳,需要加强对患者的保护。
综合以上结果,早期肢体功能训练于脑梗死护理中具备临床推广应用的价值。
参考文献:
[1]杨小勇,谢国民,黄智勇, 等.早期肢体功能训练在脑梗死患者中的应用及对NIHSS评分的影响[J].现代实用医学,2020,32(7):861-863.
[2]石换华,尹瑞华,韩婉媚, 等.早期康复护理干预对改善脑梗死偏瘫患者肢体功能的影响评价[J].中国社区医师,2020,36(33):162-163.
[3]肖芳,候秀林,裴珊妹.早期康复护理对糖尿病性脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响评价[J].糖尿病新世界,2020,23(20):125-127.
[4]聂娟娟,石换荣,马杨, 等.脑梗死患者经过早期肢体功能训练对Bartthel指数的影响分析[J].养生保健指南,2020,(40):38-39.