大连市妇女儿童医疗中心 辽宁省大连市 116033
摘要：近年来，随着社会不断发展，人们的生活质量和水平不断提升，到医院就诊的患者人数越来越多，医院为患者提供了舒适的医疗环境，但与此同时医院面临着高能耗的问题。目前，能源紧缺问题，已成为困扰全球经济发展建设的重要问题。随着绿色环保以及可持续发展理念的广泛普及，有各个领域应用节能措施，加强节能建设，已成为当前我国社会经济发展必然趋势。
关键词：医院建筑；暖通空调；节能
引言
随着医疗卫生事业的快速发展，医院建筑规模不断扩大，医患人员对医疗环境的要求不断提高，暖通空调系统已经成为了医疗机构的建筑“标配”。建筑能耗中60%来自空调系统，所以集中空调系统是否合理运行，直接影响到医院的经济效益；此外，绿化灌溉、照明用电等等也是医院能源消耗大户，因此，在低碳环保背景下开展医院节能工作意义重大，开展这方面的节能降耗改造已然成为各单位的工作重点。
1医院建筑暖通空调节能设计的基本原则
1.1从整体性方面考虑
整体性原则是其节能设计的重要基础和前提，在设计的过程中需要充分地认识到建筑节能的积极意义，从全局的角度出发，统筹考虑建筑暖通空调的总体设计规划。同时要根据国家节能减排的相关要求以及现代建筑节能标准等，制定具有安全性、经济性、合理性、舒适性的空调节能设计方案。这一过程要求建筑暖通空调节能设计人员具有专业的知识水平和设计能力，还要有前瞻性的设计眼光以及统筹全局的设计意识。
1.2系统需考虑动态性
由于建筑暖通空调工程具有一定的复杂性，其涉及的领域和范围相对较大，所以在节能设计时需要符合国家或当地的节能减排政策标准，结合建筑当地区域自然环境、能源利用等因素，坚持暖通空调工程节能设计的动态性，根据实际情况和需求对节能方案进行不断的优化和调整，使其能够在不断变化的环境中尽可能地满足节能减排的要求。
2医院建筑暖通空调节能思路及措施
2.1提高医院建筑物朝向及外形的合理性
建筑物的朝向及外形是否合理，会对建筑物室内的温度情况产生极为重要的影响。通过对建筑物朝向及外形进行科学合理的设计，能够有效调节室内温度，从而减轻医院空调暖通系统的运行负担，降低能耗，达到良好的节能效果。一般情况下，在医院建设过程中，对其地理位置进行选择时，应充分考虑环境因素，尽量选择具有良好的绿化条件，空气质量高、噪音小的位置，这不仅有利于病人修养，尽快恢复健康，同时也有利于对医院建筑物朝向及外形进行科学合理的设计。在设计医院建筑物朝向和外形时，尽量选择南北为主立面，这种朝向和外形设计，能够使建筑物的负荷有效降低。除此之外，对于建筑物的墙壁、顶棚等方面，采用新型材料及科学设计，有效提高其隔温效果，这也是优化室内温度环境，促使暖通空调有效达到节能效果的重要措施。除此之外，通过良好的朝向及外形设计，还能够使室内光照度得到有效的增加，减少照明系统负担。在建设内的墙壁面、顶棚以及家具等方面，尽可能选择具有较大反射率的材料，从而有效增强室内的天然采光效果，使照明系统达到有效的节能作用。
2.2新风量调节
医院的暖通空调系统的目的是为了防止医院人群交叉感染。那么空调系统摄入新风量，是为了提高医院室内空气质量。那么如何设置新风量的大小呢？调节新医院室内的新风量的前提是符合相关卫生要求的前提下方可操作，在非人流密集或高峰时间点，要适当调小新风量，达到既符合相关卫生相关要求，也实现了节能减排的效果。需要特别强调的是新风系统的过滤净化装置要定期保养、更换，保障空调系统正常运转。
保持较低的流畅阻力可以减少能耗的损失，保持空调设备高效率工作。另外根据民用建筑最新小风量调节，医院的门诊和普通病房每人最小新风量为17m3/h。
2.3围护结构保温
在医院建筑物设计以及施工建设过程中，其围护结构对其室内温度效果具有至关重要的影响，也是优化暖通空调系统，提高其节能作用的重要措施。针对医院建筑的围护结构进行改建的过程中，必须要充分考虑建筑节能因素，在《采暖通风与空调工程设计规范》中，针对建筑物围护结构各个部分的传热系数值，给出了明确的数值。因此，在对建筑物进行改建过程中，对围护结构进行设计时必须要充分参考《采暖通风与空调工程设计规范》中的传热系数值，通过科学设计，有效防止外墙内部结露现象的产生，同时还要针对内表面，使温度波动有效减小，降低建筑物的蓄热负荷，使围护结构能够有效隔绝建筑物内部的热量传递，这对提高暖通空调系统的节能效果，能够起到重要的促进作用。
3实例分析
1）虽然“前端可控”，但通过实际运行中我们发现，依然有节能空间。针对医院中央空调系统大、分区多的特点，可以通过增加板换系统来实现少开制冷机组从而达到节约电能的目的。以某市医院为例，实施了以下节能改造：我院净化空调及住院病房大制冷系统机房位于住院楼-1层。净化系统制冷面积约10000m2，冷负荷为740kW，病房大制冷系统夏季剩余冷负荷约为10000kW，完全能满足净化系统制冷需求。本次改造内容：拆除病房大系统一台闲置板式换热器及阀门等附件，搬运至净化制冷机房；对原有管道改造，将净化制冷系统通过板换与病房大制冷系统换热，换出低温冷水供至手术室等洁净区域使用。另外，针对手术室区域冬季也需要制冷的实际情况，我们对手术室洁净制冷组进行了改造，增加了一套板换系统，当冬季室外平均温度低于5℃时，通过操作阀门切换，实现“免费供冷”模式，即将屋顶的冷却塔作为冷源，给冷冻水换热降温，大大减少制冷主机的电能消耗。
2）针对医院中央空调“末端失控”管理难点，可以通过建立末端风机盘管群控系统来解决，通过安装无线温控器，实时采集各区域温度数据反馈至后台系统，现场执行器根据管理人员预设的温度来自动调节风机盘管的出风量，当现场温度未达到设定值时，风机盘管以最大风量档位进行冷热源释放；当达到预设温度值时，自动调整到最低风量档位进行区域保温，有效规避了区域冷热源的浪费。
3）锅炉蒸汽冷凝水是一种清洁、优质的热源，合理利用蒸汽冷凝水可以明显减少锅炉燃料消耗，降低蒸汽生产成本，是锅炉供热中节能节水的有效措施。根据医院的布局特点，我们对冷凝水回收系统进行了改造，将三个区域的冷凝水分别进行回收利用，安装回收泵组，收集水量最大的两个区直接将管道铺设至锅炉房，回收至冷凝水箱，直接作为锅炉补水使用，收集水量相对较小的一个区将管道铺设至洗衣房，作为洗涤热水使用。
4）目前，我院日门诊量接近10000人次，医院卫生间使用也非常频繁。为了避免水龙头、普通的大便器脚踩阀因使用次数多而出现的损坏，造成长流水现象，我们对全院的公共卫生间进行了改造，全部更换为非手触感应式出水，节水率可达50%，既避免了水资源的浪费，又满足了医院感染质控的要求，一举双得。
结语
在医院建筑当中，暖通空调系统的耗能在整体耗能中占比最大，对该系统进行节能改造刻不容缓。为此，可以充分参考上述节能措施，实现医院的绿色可持续发展。
参考文献：
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