谢利蓉
大邑县人民医院，四川省成都市611300
随着我们生活环境中微生物种类的不断增多，易让人们患上各种感染类疾病。且随着抗生素的广泛使用，也出现了很多耐药性微生物，这不仅不利于感染性疾病的治疗，还会让微生物发生变异，进而增加病人生命危险。为此，本文将探讨持续改进微生物检验质量的措施，以增强此检验在临床感染控制中的应用效果，进而促进病人早期康复。
一、影响微生物检验质量的因素
(1)标本质量：采集标本、运送标本、处理标本等各个环节操作不当就易影响标本质量，例如标本采集之前，没有做好相关知识宣教，患者没有注意相关事项，就会影响标本质量。或者医务人员没有规范采集标本，让标本受到污染，也会影响标本质量。或者标本采集量、采集时间、送检时间等不适宜，也会影响标本质量。而标本质量下降，也会降低微生物检验质量。
(2)工作人员：若工作人员责任心不强，没有意识到质量控制的重要性和必要性，易出现不规范操作，进而危及检验质量。或者工作人员无法熟练掌握操作技能、理论知识，也会影响微生物检验的判断能力和稳定性。除此之外，未定期培训工作人员，易出现工作人员操作新仪器、新设备不熟练等现象，这也不利于微生物检验质量的提升。
(3)操作方法：微生物检验时，未能详细准确登记或记录培养基、检验试剂，也易引起工作失误，进而影响微生物检验质量。除此之外，检验之前，没有核查所要用的试剂质量，也易让检验结果出现偏差。
二、持续改进微生物检验质量的措施
(1)完善检验制度：①建立标准化、流程化的标本采集制度和标本准备制度，并要求工作人员严格执行各个条例，以提升其责任意识和工作态度。②建立管理制度，以避免工作人员不规范操作。③建立仪器的核对和校准制度，进而最大限度改进检验质量。并加强试剂的更换和储存，以保证其处于有效期内，避免试剂不合格影响检验准确性。④完善培训制度，定期对相关工作人员实施培训，以提升工作人员的操作技能和知识储备。⑤建立完善的审核制度，检验结果分析完成后，由工作经验丰富的工作人员再次审查，以提升检验质量。
(2)做好准备工作：①采集标本之前，详细查阅病人的基本资料，然后对病人实施健康宣教，让其知晓相关注意事项、标本采集类型、目的等，以便病人做好相关准备工作。②使用标准的器械采集标本，并保证采集过程的正规、科学。③采集标本过程中要注意无菌操作，避免标本污染，进而持续改进检验质量。此外，还需根据标本类型，执行相关规定，注意相关事项，以提升检验质量。
(3)正规运送标本：标本采集完确认无误后，需及时将其送到检验室，送检过程中要预防标本被污染，并控制好标本温度，以免温度差导致检验失误。送到检验室后要妥善保存，控制好室温，特别是天气寒冷的冬季，更好控制好检验室内的温度，以免标本受到影响，降低检验准确性。
(4)标本审核：接收到标本时，要详细核对检验类型、检验项目，并和病人的资料进行详细比对，以保证申请单上的内容和标签上的内容相符。若不符，则需及时更改，以保证相关信息准确且统一。
(5)加强微生物实验室质量评估：临床上，检测微生物的工作比较繁重且复杂。所以，要在较好的环境下开展微生物检验，使用最新的操作技术和知识进行检验，最大限度增强实验室的综合质量。于此同时，还需主动参考其他国家、各个地区、各个国家部门的经验和教训，学习鉴定各组菌种的思路和方式，并灵活的运用在实践工作中，以便持续改进微生物检验质量。
(6)加强质控：包括试剂、培养基、设备等，需每周检查一次试剂，对于不常用到的试剂，要将其放到冰箱内保存，以免其发挥，造成浪费。且还要定期观察试剂的稳定性，及时处理不合格的试剂，以免其影响检验结果。还需定期进行培养基的生长实验和无菌实验，并避免其反复冻融。于此同时，实验室还需根据自身需求选购质量保证的试剂和培养基。除此之外，还需安排专业人员定期维护微生物检验设备，及时更换老化的部件，并定期进行保养，以保证设备时刻处于良好状态中，并做好相关记录，确保责任到人。
(7)对标本进行检验时，要先调整好实验室的环境，包括室内湿度、室内温度等，并调试要使用的检验仪器，及时更换工作异常的设备。于此同时，在实验室内，还需划分好污染区、清洁区，以免检验时标本被污染，影响检验结果。
.png)
(8)综合分析：微生物检验完成后，结合患者的药敏结果、基本信息等综合分析鉴定结果，以评估检验结果的准确性和客观性，然后再发出检验报告。
上文即是持续改进微生物检验质量的措施，希望对各位朋友有所启发和帮助。若想持续改进微生物检验质量，需从各个环节进行监督，以增强检验质量。并结合自己所处的实验室实际情况出发，找出检验过程中潜在的问题，并制定解决方案，以便持续改进检验质量。此外，检验人员和临床工作人员还需加强沟通，以掌握更多有用信息，找出影响检验准确性的原因，进而制定针对性的改进措施，以便持续提升微生物检验质量。