钱春霞
成都市新津区五津社区卫生服务中心，四川省成都市611430
大家在日常生活中常常会听到疝气，很多人都会有疑问，疝气是什么呢？疝气都有什么症状呢？为什么会形成疝气呢？得了疝气应该怎么办呢？疝气可以预防吗？这是关于疝气最为常见的几个问题，大家不要慌，我会在这里为你们一一解答。
疝气是什么？疝气，即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有这几种：鼓包发生在肚脐周围的叫做脐疝，鼓包发生在大腿根部的叫做腹股沟疝，股疝属于腹股沟疝的一种常常多发于女性，鼓包发生在手术切口位置的叫做切口疝，除了这些还有手术复发疝、白线疝等。而且疝气可以越来越大，会对生活质量造成严重影响。若是腹腔内肠管从腹壁薄弱处突出后不能回纳，就容易发生肠坏死从而威胁生命安全。
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疝气都有哪些症状呢？腹股沟疝在临床中相对来说较为常见，在腹股沟区可以看到或摸到肿块，平卧后会恢复。年龄段不同，易于发现的姿势及位置也会有所不同。婴幼儿通常在更换尿布时；稍微大一点的孩子多在入浴时发现。更为年长的孩童可以在站立时发现。导致肿块出现的诱因是腹压增加，如哭泣、咳嗽、排便、排尿等行为都会使腹压增加。除此之外，腹部用力也可诱发肿块在腹股沟区出现，有些则会到达阴囊或阴唇。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成，脱出的器官以小肠居多，所以摸起来感觉很柔软。并且大肠、阑尾、大网膜等也有脱出的可能。女性则以卵巢脱出较多，因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。有些患儿会伴有便秘、食欲减退等症状，通常表现为易哭、焦躁、不安等。
为什么会形成疝气呢？目前临床医学对于导致腹股沟疝的确切因素尚且不太明确，但是可以确定的是腹壁薄弱、腹腔内压力增高与疝气有着明显的联系。像是鞘状突未闭、腹股沟发育不良等先天性因素都会引发疝气；而年龄大、生长发育不良、营养代谢不良的等后天因素也会导致疝气；还有一些其它诱因，比如说有过下腹部手术史、嗜烟如命、便秘、妊娠、肥胖、腹水、腹腔肿瘤等也都属于诱发疝气的危险因素。
得了疝气应该怎么办呢？得了疝气不可盲目决断，要尽快到医院接受正规的检查，明确疝气的部位及程度，并且积极配合医生治疗。目前来看，外科手术治疗是唯一能使成年腹股沟疝获得痊愈的治疗手段。关于疝气的手术有很多种，但是没有说那个就是最棒、最好的手术，具体采取何种手术方式，医生都是要结合患者自身的病情来决定的，从而确定出最佳的手术方案。目前关于疝气的手术主要有三种：1.传统的疝修补术：该手术方式是通过将疝囊高位结扎，加强或者修补腹股沟管管壁；2.腹腔镜疝修补术，这是一种新型的手术方式，它的创伤较小，住院时间短、不破坏腹股沟区的天然结构、术后复发率低，，但是花费较高也不太适用于年轻人；3.无张力疝修补术，近年来国内外逐渐开展了无张力疝修补术，该手术通过使用高分子材料从处部对腹壁缺损进行修补，术后长期疼痛感减弱，但是会有部分患者会出现明显的异物感。另外，一岁以下的患者可以暂时不接受手术，一是婴儿身体的各项机能都很脆弱，二是因为疝气有可能自行消失，有自愈的可能；还有对于年龄较大无法进行手术的患者，可听从医生安排，进行保守治疗。疝气在临床医学上的预后是极好的，大部分患者今早接受规范治疗后都可痊愈，手术复发率仅仅才1%-2%，因此得了疝气最好的应对办法就是尽早的接受科学治疗，也可以早日恢复健康。
疝气可以预防吗？前文简单的介绍了导致疝气的先天因素、后天因素以及其它诱因，对于先天因素我们无能为力，但是后天因素和其它诱因却是我们可以操控的，事在人为，我们来说一说该从那几方面入手：
一．科学饮食，便秘是导致疝气的危险因素之一，因此我们就要在日常饮食上多花费一些心思，饮食要以清淡、营养为主，多吃一些富含维生素、膳食纤维的食物，增强肠胃动力，帮助消化及排便，还要保证优质蛋白和适当脂肪的摄入，保证营养充足从而防止发育不良等情况。
二．不要吸烟，长期吸烟会刺激、侵蚀肺部及气管，从而引起咳嗽，经常咳嗽会增加腹压，因此会增加疝气的的风险，不仅如此，它更可能使疝气的再次复发。
三．多运动，运动可以使我们的肌肉及骨骼等身体更加强健，平时可多做一些腹部运动，从而强健我们的腹部肌肉，很多腹部训练都很简单，甚至不需要专人在身边指导，常见的腹部运动有仰卧举腿、深蹲、仰卧起坐交叉肘碰膝等，都可以起到较好锻炼腹部肌肉的作用。
四．维持标准的体重，当今社会，美食到处都是，确实是难以抗拒再加上工作、学习任务繁重常常久坐不动，种种原因叠加导致了肥胖人群显著增加，但是肥胖却是滋养很多疾病的沃土，对于疝气来说也是这样，体重过重会增加腹部的压力。所以，不管是出于健康角度还是审美角度，都应该维持标准体重。
今天主要介绍了疝气的五个方面，希望对大家理解疝气能有所帮助，更希望所有人都不用亲身经历疝气，但是得了疝气也不必太过担心害怕，调整好心态，尽量配合医生的治疗，一定会早日康复的！