二维超声不如四维?医生点出超声检查6大误区

发表时间:2021/2/24   来源:《医师在线》2021年1期   作者:刘文平
[导读] 超声检查,大家应该很熟悉,因为现代化医学领域中,超声已是不能或缺的检查手
        刘文平
        泸州市妇幼保健院,四川省泸州市646100

        超声检查,大家应该很熟悉,因为现代化医学领域中,超声已是不能或缺的检查手段,限于不了解超声,且缺乏全面、系统的医学知识,病人在检查时常常会提问一些让医生觉得“尴尬而奇葩”的问题。如“超声是干什么的,检查前需要做好哪些准备呢?”,再或者,会提及到“彩色超声的图像就是彩色的吗?”,诸如此类问题可谓是数不胜数啊,那超声究竟是用来干什么的,由小编带领大家一起去看看吧!
        何为超声
        超声,即超声波,旨在频率不高于20000赫兹的一种声波,其具方向性很高、穿透性强等特点,这种技术早在18世纪就已经出现,其到底能够检查出什么病。研究表明,超声检查多依靠超声探头将机体所检查的情况借助主机传送至大屏幕,进而让医生做出有效的判断。这种检查可进行脏器、病变位置结构的清晰显示,同时还能显示出血流状况,对病灶、脏器等相邻位置的组织关系加以掌握,而这一点是其最为主要的优势。肯定有人问了:“这种检查不会对我们身体产生辐射吗?”临床大量研究指出,超声检查基本上无辐射可言,不仅是对成年人无辐射,对腹中胎儿亦无显著性影响。相较于其他检查技术,超声更为经济实惠。另外,超声检查又一优点是便于携带,对急危重病患而言,其是无法到超声室实施检查的,但超声医生可将仪器携带于患者所处位置,结合临床要求实施“上门服务”。
        超声的作用
        勘察实质性脏器性状、大小及边界回声等;对肝脏、肾脏、子宫等脏器各径线数值实施测定;掌握其外貌特征;边界与边缘处的光滑程度;探查内部结构及管道构造;结合脏器内部回声所呈现的光点密度、亮度及分布具体状况进行病变类型的判断。
        测定一些囊性器官的形态、趋势及功能状况,如胆囊、膀胱及胆道等。
        检测心脏病,比如外周血管构造、血流动力学及功能状态等,涉及范围有先天性、后天性心脏病及血管畸形等。
        对脏器内部局灶性病变实施检测,重点测定其物理特征。
        查看有无积液存在,比如腹腔积液、胸腔积液等等,同时对积液实际量有一个初步的预估。
        对某些疾病诊治后的动态实施追踪,比如甲状腺肿块、急性肠炎及胰腺炎等。
        引领穿刺、导管置入。基于超声引领下实施穿刺,行针吸细胞学亦或是组织学活检,亦或是开展引流、药物注入诊治等。
        超声检查部位
        腹部:可对肝脏、胆管及肾脏等脏器性状、大小及形态实施测定,检查其是否处于正常形态、位置,有无脏器压迫感觉;精准鉴别腹腔内肿物所分泌位置;辨识肿物性质,究竟是实质性亦或是液体性囊肿,再或者是血肿等;结合肿瘤影像学特征,对肿瘤良恶性实施鉴别。超声检查能够对腹腔内有无腹水展开测定,即便是很少腹水也能检出来;探查出腹腔及盆腔内直径在1cm以上淋巴结;勘察胆囊收缩状况,进行其功能的有效鉴别。尤其是在胆囊、泌尿系结石方面性质鉴别方面,其诊断率是很高的。超声检查便捷,诊断率高,对受检者无显著损伤,且所耗医疗成本较低,相比于其他检查,其性价比较高。基于超声引导下,采取细针穿刺进行部分脏器病变的提取,而后实施化验检查,除确立诊断外,亦能最大化减轻病人痛苦。
        妇科:B超可对子宫及卵巢的部位、大小及性状发育有无异常等情况开展评估,能够探查盆腔是否存有积液、子宫腔是否存有异物等状况。针对肥胖症、腹壁紧张者及婴幼儿,如若未能对其盆腔内状况实施勘察时,均可借助B超来检查。
        产科:经超声检查可对胎儿月龄、头位及单多胎等情况进行勘察。
        
        超声检查6大误区
        超声与B超有何区别?超声牵涉范围广泛,而B超仅为其中一小部分,超声波共划分为A、B、C、D及N型,B型属最为基本的超声,换句话说,B超与超声无不同,但有人也说超声不仅仅止于“B超”。
        准妈妈做产检,常问道四维B超相比于二维或者是三维是不是要好的多,会不会更为清晰?专家指出,二维超声旨在借助不同的两个平面,而后通过X、Y轴将超声图像显示出来。三维超声则是立足于二维成像前提下,存贮于电脑中,经计算机回放及成像技术加以彰显,使病人看到立体图像。而四维超声则是基于三维超声增添了时间轴,就好比是放电影,将分散的图片连接在一起,构成小视频,所以,四维其实就是动态形式的三维。需要注意,不管是三维,还是四维均要以二维为基础。
        彩超为什么是黑色?超声为灰度超声,经不同黑白成像进行图案的显示,所以是黑白色的,彩超主要是显示血流状况,而非是全部组织如彩色电视一样显示。
        超声辐射对宝宝很有大的损伤?超声在对腹中胎儿实施测定时,是没有伤害的,其超声探头不会高于安全数值。
        超声能对宝宝所有问题进行显示?超声对一些功能性问题是无法辨识的,胎儿发育过程属进展性过程,仅凭借超声是很难查出来的。
        产科B超,相对于二级,三级及四级会不会更好?当然答案是否定的,孕妇在各时间段其检查也会出现不同的变化,简言之,产科超声检查共有早孕期、中期及专家会诊三种,早孕期以普通超声为主,而孕期满13+6周则要实施NT超声。
        结语:
        关于“二维超声不如四维?医生点出超声检查6大误区”内容就先介绍到这里,通过阅读上文,掌握超声检查要点及作用,针对不同疾病特征及不同时期选择合适的检查,以保证身体健康。
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