黎江蓉
蒲江县人民医院，四川 成都，611630
肠易激综合征（IBS）属于人体胃肠功能紊乱疾病，患者常见腹痛、腹胀、大便不成型等症状，也有部分患者发生器质性改变。随着人们生活节奏发生变化，导致人们生活上无形的压力增加，IBS疾病发生率不断提升。现阶段，研究人员将目光放在IBS病因上，但并未获得突破性研究成果。IBS发生原因较为复杂，常见因素是患者胃肠功能紊乱及肠道菌群失调，也有患者精神上的因素，比如，患者负面情绪严重及肠道粘膜低度炎症均会对IBS疾病治疗产生影响。在IBS疾病治疗上，针对患者临床疾病表现还需采取对症治疗，比如，缓解便秘及腹痛治疗、抗抑郁药物治疗等，此类药物只能控制疾病，无法根治疾病。对此，患者也可接受非药物治疗，减轻家庭经济负担，提升疾病治疗有效率。对此。本文简单介绍一下肠易激综合征的管理方法。
肠易激综合征的表现
每个人肠道功能存在差异，正常人每天大便次数在1-3次，但部分群体1周2次，在排便时人们不会感到痉挛性疼痛，大便不坚硬及大带有便血。而肠易激综合征患者疾病表现特异性不强，患者病程长及疾病容易反复发作，多数患者每天排便在10次以上，早餐后多次排便率较高，夜间排便次数减少，随着患者情绪变化，排便次数增多。也有患者属于便秘型，患者大便量少，排便较为困难，每周排便1-2次，也有患者10天排便1次，粪便较为坚硬，出现球型，也有患者为纤细型，表面存在黏液。也有患者便秘及腹泻交替发生，在排便时感到痉挛型疼痛。部分患者在饮食后存在恶心、食管堵塞等问题，也有部分患者心慌、失眠、多汗、发热、体重降低，针对肠易激综合征患者还需结合患者疾病情况选择对应的治疗方法。
肠易激综合征的发生因素
肠易激综合征发生原因并不明确，医师认为该疾病发生与功能失调存在联系，患者发病后机体存在不适感，若治疗后患者饮食无度、生活不规律，疾病复发率较高，可通过调节紧张情绪及改善患者饮食、口服医生开具的药物及时控制病情。患者在饮食后容易发生焦虑症状，发生焦虑的原因是患者在饮食后结肠收缩，伴随腹痛及痉挛等症状，因此，患者在情绪上受到影响。尤其是患者食用动物脂肪及蔬菜均会刺激胃肠，对此，患者应当对饮食结构引起注意。相关专家提出，减轻人体压力、保持充足的精神，有利于缓解肠易激综合征，在患者日常生活中，应当保持规律饮食，调节食谱前，做好记录，观看食谱中自己食用哪些食品容易使病情加重，比如，患者食用奶制品可能发生疾病，还需减少此类食品的摄入量，乳制品中含有大量的乳糖元素，患者在饮食后胃肠蠕动能力增强，症状加重率提升，水果、谷物、蔬菜中含有丰富的纤维成分，此类食品有利于扩张结肠，预防肠道痉挛及便秘。患者多食用肉类可能发生腹胀、腹泻，因此，肠易激综合征患者应当减少肉制品摄入，在少食多餐原则下控制疾病进展。
若患者易发生腹泻，需禁止使用冷饮、西瓜及油炸食品，患者可多食用一些健脾食品，包括山药、百合、莲心等，达到止泻、健脾的目的，上班族应当注意大脑休息，保持神经放松，此类方法也能缓解疾病症状。
肠易激综合症的管理方法
①保持运动：运动疗法作为治疗肠易激综合征的有效方法，患者在身体锻炼过程中，达到预防疾病及康复治疗的目的。相关研究表示，长期久坐与发生IBS存在联系，长期久坐群体发生IBS概率比正常群体高出30%，规律性运动不仅能加速患者肠道气体运输，也能快速清除机体气体，缩减患者腹胀率，减轻患者疼痛感的同时，避免患者出现焦虑、抑郁等情绪，降低患者疾病痛苦感，并改善患者睡眠质量，使患者生活质量不断提升。国内外对IBS的运动方法研究上，主要关注患者有氧运动、身心运动。其中，有氧运动是机体保持在充足供氧的条件下完成的全身性运动，在运动过程中，人体吸氧量满足需氧量，保持人体的生理平衡，常见的运动方式为步行、慢跑及登山。相关研究人员认为，患者每周运动3-5次，每次运动时间在20-60分钟，根据机体耐受性调整运动方案，有利于提升患者机体活力，纠正患者对疾病的认识差异，改善患者生活质量及胃肠道症状，降低患者疾病复发率。经常参与有氧运动的人员生活质量更佳，IBS根除率较高。身心运动作为调节机体功能及心理的运动模式，常见的运动方式包括瑜伽、八段锦、太极拳等，有利于调节患者机体功能及心理、精神状态。八段锦能减少胃肠致病菌，提升乳酸杆菌量及双歧杆菌量，保持患者机体胃肠功能平衡，加速患者胃肠功能恢复。研究人员将八段锦与加色罗联合治疗，及时改变老年患者的便秘情况，IBS疾病治疗有效率较高。
②饮食方法：低短链碳水化合物在IBS患者疾病治疗中广泛应用，限制糖类及多元醇的摄入，有利于改善胃肠道环境，减少胃肠道排气反应，改变大肠对水分的吸收情况，调整患者排便习惯。相关研究表示FODMAPs饮食有利于改善患者IBS症状，该饮食方法可缓解患者腹痛及腹胀症状，降低患者排便频率。低FODMAPs饮食可提升患者生活质量，改变焦虑及活动障碍情况，长期低FODMAPs饮食是否能引发患者营养不良，临床对此目前无依据。但长期低FODMAPs饮食可能导致患者面对纤维及钙、铁等元素吸收不足。因此，在使用低FODMAPs饮食方法时还需注重益生菌的摄入，与安慰剂相比，益生菌能降低患者腹痛程度，配合饮食疗法，提升疾病治疗IBS疾病治疗有效率。
③针灸方法：针灸是我国中医领域的重要疗法，包括针法及灸法两个方面，通过针灸调节患者神经分泌及胃肠功能。与常规治疗方法相比，每周为患者进行10次针灸，有利于改善患者疾病情况，治疗效果能持续1年以上。在IBS疾病治疗过程中，可通过针灸与中药联合治疗，改善患者情绪状态及机体状态，相比单一中药治疗，联合针灸治疗效果更为显著，患者腹痛及腹泻症状有效调整，睡眠质量也会不断提升。但具体治疗方法还需结合患者机体情况进行调整，从而达到最佳的疾病治疗结果。
综上所述，肠易激综合征作为临床常见疾病，发生因素可能是患者饮食结构不合理及精神紧张，若患者发生该疾病，还需及时调整情绪，保持规律的饮食及作息，选择合适的疾病治疗方案，比如，中医治疗、中西医结合治疗等，避免患者病情延误。