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尿常规检查能查出哪些病、要注意什么,你想知道的这里都有

发表时间：2021/2/24 来源：《医师在线》2021年1期作者：黄巧云

[导读] 尿常规检测是目前临床上常用到的一种检测方式，尿常规有很多检查项目

        黄巧云
        德阳市中心血站    四川    德阳    618000
        尿常规检测是目前临床上常用到的一种检测方式，尿常规有很多检查项目，比如通过尿白细胞的检查，可以判断尿液内是否存在炎症，尿红细胞的检查可以判断是否出现了肾脏的疾病；尿胆原和尿胆红素能够反映肝脏的功能；尿比重能反应尿的浓缩程度等，同时尿常规检查对于全身性疾病、糖尿病以及血液病等疾病的诊断具有重要的参考价值。因此本文主要针对尿常规检查能够查出的疾病以及相关注意事项等进行讲解和说明，从而为人们在进行尿常规检查时提供相关的建议和参考。
        首先是对于尿道感染、肾结石、肾盂肾炎等疾病的检测，当患者出现这些类型的疾病时，尿常规检测报告中的PH值一般呈现偏酸性（PH值低于5.5），且尿蛋白或者尿白细胞呈现阳性指标。其中泌尿系统感染时，尿常规检查会提示尿液中出现一定量的脓细胞；肾结石可能会导致尿液中出现超出正常值的红细胞等；肾盂肾炎会出现尿比重偏低等情况。但是需要注意的是药物中毒或者汞中毒等引起的肾小管上皮细胞损伤也可能导致出现偏酸性或阳性情况，因此在进行肾脏疾病诊断时需要参考多个指标进行综合判断。
        尿常规也是糖尿病、胆道病、肝硬化等疾病的参考指标之一。对于糖尿病患者来说，其尿常规检测报告中的葡萄糖水平偏高，且尿液中的酸碱水平低于正常值，或者尿比重高于正常值、尿酮体指标呈现阳性等，则提示患有糖尿病酮症、中毒、伤寒、肺炎或者急性风湿热等，但是需要注意颅脑外伤以及急性心肌梗塞等也可能会出现应激性葡萄糖尿，过多食用糖类物质等也可导致尿液葡萄糖水平增高呈现阳性。

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胆石症、胆道肿瘤、肝硬化以及肝细胞坏死等疾病会使得尿常规检测中的尿胆红素值显示为阳性，同时如果患者有肝细胞性黄疸等疾病，其尿常规报告会有尿胆红素呈现阳性的指标。
        一般在尿常规检查报告中尿隐血是极其微少或没有的，而皮质坏死、输尿管或膀胱出血以及溶血性疾病等会导致血液进入到尿液，使得在尿常规检测中尿液会出现超过正常量的潜血，则提示可能出现肾结石、肾盂肾炎以及肾结核等疾病。但是尿液中的潜血也可能是由于微血管性溶血性贫血所造成的。
        在进行尿常规检查时，一般是采取中段尿作为检测样本，因为排尿有先后顺序，尿液也被分为了前中后三段，而前后两段由于易受到外部因素影响产生污染，因此一般在做尿常规检查时采取中段尿作为检测样本，同时在留取尿液的过程中，尿量不能低于10ml，对女性来说需要避开月经期做尿常规检查，从而防止阴道分泌物以及血细胞进入到尿液，对检查结果带来较大的干扰。同时在收集尿液的时候，需要采用清洁、干燥的容器，一般是由医院提供集尿容器，同时收集到的尿液需要尽快送往相关检验科室进行检验，否则时间过长会导致尿液中的葡糖糖等成分发生分解反应影响检验结果的准确性，并且取尿时需要保持安静的状态，取尿之前不能过度运动或者过度空腹，但也不能喝酒以及吃辛辣刺激性食物等，也会对尿液的检查结果产生一定的影响。需要注意的是，在做尿常规检查的当天最好选择晨起的第一泡尿，同时在半小时之类送往相关科室进行检查，确保尿液检查的准确性。而且在收集尿液之前不能过多饮水，否则会对尿液进行稀释，同样影响检测结果。
        综上所述，尿常规检测的各项指标对于糖尿病、尿路感染以及各类型肾脏疾病、胆道疾病、肝脏疾病等疾病的检查具有十分重要的参考价值和意义。同时目前临床上对于尿常规检测有多种检测方式，主要包括了尿沉渣法以及尿干化学法等，通过对尿液中的相关成分进行分析和观察，能够有效反映出人们机体的代谢水平以及疾病情况等，并且尿常规检查还能够对疾病的治疗效果以及预后情况进行反映，从而对医生的诊断治疗和用药提供判断和依据，具有非常高的临床价值。