刘建英
山西省财政税务专科学校 山西太原 030024
摘 要：突发公共卫生事件会危害公众健康以及生命安全，其中学校是突发传染病公共卫生事件发生的主要场所之一。本文主要探讨学校传染病突发公共卫生事件预防及对策问题，具体从分学校传染病突发公共卫生事件流行特点、影响因素、防控对策等方面展开分析，旨在提高学校传染病突发公共卫生事件防控效果，降低突发公共卫生事件发生率，保证师生的身心健康。
关键词：学校；传染病；突发公共卫生事件；预防对策
近年来，我国各类传染病突发公共卫生事件的发生日益频繁，影响较大的比如SARS、甲型Ｈ7Ｎ9亚型流感、甲型Ｈ1Ｎ1流感、新型冠状病毒（2019 nCoV）肺炎等。学校人员集中、密度大，任何学生或者学校工作人员一旦发生传染性疾病，很容易在短时间内引起交叉感染，出现大规模的传染病传播。资料显示陕西省从2006年到2013年期间报告的流感暴发疫情73起，其中71起均来源于学校，占到97.26%[1]。基于此，加强学校传染病突发公共卫生事件的预防及对策分析具有重要的现实意义，本文结合笔者自身工作经验，对学校传染病突发公共卫生事件的预防及对策问题分析如下。
一、学校传染病突发公共卫生事件流行病学特点分析
1、突发性
学校传染病突发公共卫生事件具有突发特点，即突发公共卫生事件发生时间、地点、影响范围、影响人员等都是未知的。可能发生在教室，也可能发生在学校食堂，也有可能发生在学校工作人员中。突发性使得学校传染病突发公共卫生事件在发生前几乎无任何征兆，突发性特点增加了学校传染病突发公共卫生事件预防管理难度。
2、危害性
学校传染病突发公共卫生事件发生后会引起传染病的快速传播，波及范围较大，影响学生人员众多，学生在不知情的情况下可引起家长患病，并使得病情延伸到社会，引起全社会的恐慌等。除此之外，较多传染病为新型病毒等，对其诊断、治疗需要有一定的反应时间，后果严重，如引起感染者出现各种功能障碍、死亡等，影响社会的正常生活。
3、多因素
学校传染病突发公共卫生事件的发生多是在不同因素下作用的结果，并不是单一因素直接作用的结果，如生物因素、物理因素、化学因素、自然因素等都可能引起学校的传染病突发公共卫生事件，典型的比如痢疾、肠道传染病等。
4、阶段性
学校传染病突发公共卫生事件的发展有一定的阶段性特点，涉及到传染病发现到传染病控制及后续可能后遗症的处理等，具体地包含了酝酿期、发展期、扩散期、处理期、处理结束、后遗症期。
二、学校传染病突发公共卫生事件的影响因素
1、客观因素
学校主要是学生学习的场所，学校内学生、教职工较多，部分学生为住校生，部分学生为走读生，人员集中、密切接触且人员流动频繁。加之学生学习压力大、缺乏锻炼，部分学生存在营养不良问题，这些都使得学校内有任何师生或者工作人员出现传染病后，很容易在毫不知情的情况下引起传染病的快速传播。
2、社会因素
学校日常教学中将主要精力用于如何提高学生的学习成绩，对学生各类传染病突发公共卫生事件的宣传与教育工作强度不够，造成学生、教职工等对传染病的预防意识不强。部分学生患病后甚至害怕别人知道他有病，不敢也不愿意及时就诊，引起传染病的蔓延。
学校现有传染病突发公共卫生事件的防控管理制度、体系等不完善，如预防接种不到位、对于发现的传染病病例不能快速做出反应[2]；卫生监督管理部门没有严格履行自身职责，对学校传染病突发公共卫生事件的监督与管理具有滞后性。这些都使得学校传染病突发公共卫生事件发生率日益频繁。
三、学校传染病突发公共卫生事件的防控对策
1、完善学校传染病突发公共卫生事件应急预案
学校传染病突发公共卫生事件的发生很突然，对此，学校需要健全传染病突发公共卫生事件管理制度，完善学校传染病突发公共卫生事件应急预案。应急预案中需要制定多级应急预案，成立当地政府为领导，学校与卫生管理部门为主体的管理组织，确保传染病突发公共卫生事件发生后，教育部门、卫生部门、公安部门、财政部门、新闻媒体等能够互相配合，通过多部门互相协作，及时对出现的传染病突发公共卫生事件作出反应。针对一般突发事件、重大突发事件、特大突发事件等采取不同处理措施。
2、加大传染病突发公共卫生事件日常演练
定期组织学校师生开展传染病突发公共卫生事件的应急演练。针对不同应急演练项目，明确演练的目的、遵循的原则、参与演练人员、演练时间、地点、具体演练方式、演练内容、应急处置等。如学校发现1例疑似诺如病毒感染性腹泻者，当地卫生部门在接到报告后启动应急程度与处置，按照应急预案做好现场指挥，如疫情信息的记录、信息收集、疫情上报是否及时、上报形式。现场封锁、消毒、流行病学调查、样本采集、宣传教育等。通过演练发现应急预案在具体执行过程中存在的问题，既有利于完善应急预案，同时提高学校师生的传染病突发公共卫生事件预防意识[3]。
3、加强传染病突发公共卫生事件监测，落实防控措施
学校传染性突发公共卫生事件处理中强调早发现、早隔离、早干预，通过对首例传染病感染者的及时与有效处理，对快速控制传染性疾病疫情具有重要意义。学校需要通过晨检、定期体检、加强师生互动等方式实现疫情监测，对身体出现异常的学生或者教师应及时由卫生管理部门做好应急处置。日常传染病突发公共卫生事件预防方面，加大消毒、灭鼠、杀虫等措施，重视学生宿舍、教室、食堂等公共场所的环境监测与杀菌消毒，改善环境卫生。针对部分传染性疾病鼓励学生积极做好疫苗注射，如注射流感疫苗、风疹疫苗、乙肝疫苗、腮腺炎疫苗等，依靠疫苗注射产生抗体，降低常见传染性疾病感染风险。传染病防控中不同学校还需要结合实际情况，比如手足口病多见于学龄前儿童，因此托儿所、幼儿园等应重视手足口病的预防；小学阶段主要针对常见的流行性感冒、流行性腮腺炎、肺结核等做好传染病的预防。
4、重视常见传染病突发公共卫生事件宣传教育
加强学校师生与其它工作人员（如餐厅人员、学校超市）等常见传染性疾病的宣传教育。如鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、伤寒、流行性腮腺炎、感染性腹泻、新发传染病、不明原因肺炎、猩红热等。提高学校相关人员对各类传染病的防控知识，提高预防意识。掌握不同常见传染病的预防措施，比如在2020新冠肺炎防控方面需要重视学生的日常饮食卫生，尤其是学校食堂应定期做好杀菌消毒，食材的采购、加工、烹饪等均应符合卫生安全要求，重视食品留样；对用过的餐具及时消毒。除了学校做好管理外，学校学生也需要加强自我管理，比如讲究个人卫生，饭前便后要洗手，加强体育锻炼，增强体质等，身体出现异常后需要及时向学校报告，避免隐瞒病情。
四、结束语
学校突发公共卫生事件发生率较高，其中传染病突发公共卫生事件危害大，影响程度大。学校不仅需要健全传染病突发公共卫生事件的应急预案，而且日常教学中应做好常见传染病的宣传教育，提高师生的自我防控意识。教学过程中应从多方面采取传染病预防干预措施，加强对各类突发事件的应对能力。
参考文献：
[1]徐杰，刘钰.学校传染病突发公共卫生事件预防控制策略分析[J].中国农村卫生，2020,12(14):21.
[2]金丽萍.传染病突发公共卫生事件预防控制策略探讨[J].心理月刊，2019,14(01):183-184.
[3]李蔚婷.高校传染病突发公共卫生事件预防控制分析[J].大医生，2019,4(01):130-131.