吴敏 陈红 吴曼
武汉市儿童福利院 湖北武汉 430006
摘要：目的探究引导式教育模式联合爬行训练应用于小儿脑瘫康复护理中对患儿智力水平的改善。方法本次研究对象从近年来我院的脑瘫患儿中选取80例，按照随机数表法，将这些患儿分成观察组和对照组。对照组40例患儿采用常规方法护理，观察组的40例患儿在对照组的基础上采用引导式教育模式联合爬行训练，探究两组患儿的训练效果和智力水平。结果观察组的训练效果明显优于对照组（P<0.05）；观察组的智力水平优于对照组（P<0.05）。结论引导式教育模式联合爬行训练应用于小儿脑瘫康复护理中，有利于提高患儿的训练效果和智力水平，促进患儿的智力发育，值得临床推广使用。
关键词：引导式教育模式；爬行训练；小儿脑瘫康复护理；智力水平
小儿脑瘫是由于胚胎发育异常、新生儿窒息等情况导致的一种中枢神经系统障碍综合症。新生儿因为中枢神经系统的发育还不成熟，容易表现出智力缺陷、运动、语言等精神障碍的症状[1]。目前没有治疗小儿脑瘫的药物，只能采用小儿脑瘫康复护理对患儿的情况进行改善。引导式教育模式可以通过对患儿的语言、认知功能等进行训练，以改善患儿环境适应能力。爬行训练有利于促进形成患儿正常的姿势，是一种合理有效的训练方式[2]。本文为研究引导式教育模式联合爬行训练应用于小儿脑瘫康复护理中对患儿智力水平的改善，从近年来我院诊治的脑瘫患儿中选取80例。对照组40例患儿采用常规方法护理，观察组的40例患儿在对照组的基础上采用引导式教育模式联合爬行训练，探究两组患儿的训练效果和智力水平。现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象从近年来我院的脑瘫患儿中选取80例，按照随机数表法，将这些患儿分成观察组和对照组。在对照组中，男患儿25例，女15例，年龄在2岁到5岁之间，平均年龄(4.13±0.14)岁；观察组中，男患儿24例，女16例，年龄在2岁到5岁之间，平均年龄(4.23±0.12)岁。对比两组患儿的性别、年龄等一般资料(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组40例患儿采用常规方法护理：根据患儿的情况制定相应的训练计划，患儿一天进行两次训练。①四点支撑：将患儿的双肩放于沙袋上，使患儿呈现双腿双手四肢撑地的姿势；②三点支撑：在患儿的腹部放一个滚筒，使患儿的双手撑地，一腿弯曲，一腿膝盖撑地；③腹爬训练：用玩具等东西吸引患儿进行爬行。
观察组的40例患儿在对照组的基础上采用引导式教育模式联合爬行训练:
①营造良好的氛围，以减少患儿的恐惧感和陌生感。②引导患儿进行简单的运动训练；③用温和的语气引导患儿说话，训练患儿的言语功能；④根据患儿的情况引导患儿进行饮水、排尿等日常生活能力[3]。
1.3观察指标
分析比较两组患儿的训练效果和智力水平。
1.4统计学处理
本文对观察组和对照组脑瘫患儿的训练效果和智力水平进行统计分析，研究结束后，在统计处理中使用SPSS17.0软件，以95%作为信赖区域，表示利用率（%）计数数据。比较和分析使用卡方检验。以P<0.05为前提，数据在统计上是有意义的。
2.结果
2.1护理后训练效果比较
观察组护理后患儿的训练效果优于对照组（P<0.05）。具体数据详见表1。
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3.讨论
小儿脑瘫是指患儿大脑缺血和低氧，引起脑组织损伤，导致中枢神经系统受到破坏，使患儿的智力、运动、言语等功能受到影响。爬行训练集中在手足机能的恢复和调整的训练上，可以提高患儿的身体控制力，但对患儿的语言功能障碍和日常生活能力的障碍没有明显改善效果。因此，临床正在寻找适合的训练方法来对脑瘫患儿进行康复训练[4]。引导式教育能对患儿的各个功能进行有效的训练，它通过营造良好的氛围，消除患儿的恐惧感，来逐步引导患儿进行爬行训练。引导式教育能让患儿自发地进行爬行，更有利于提高患儿的训练效果。通过本文研究表明，引导式教育模式联合爬行训练能提高患儿的训练效果和智力水平。患儿的发育指数评分、心理运动发育指数评分和训练效果明显优于采用常规护理的患儿。
综上所述，引导式教育模式联合爬行训练应用于小儿脑瘫康复护理中，有利于提高患儿的训练效果和智力水平，促进患儿的智力发育，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]李蔷, 李素芳, 付勤. 小儿脑瘫患者康复护理干预中应用引导式教育模式的临床效果观察及对患儿应人能力、应物能力的影响[J]. 吉林医学, 2018, 039(002):389-391.
[2]牛姝静, 石记凯, 鲁雅妮. 沟通技巧联合引导式教育对脑瘫患儿智力水平及行为问题的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2019, 25(05):99-101.
[3]万玉, 朱翠平, 赵蕾,等. 正常交替半跪运动摆动训练联合引导式教育在痉挛型脑瘫患儿康复中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(26):3407-3411.
[4]张姝妤. 小儿脑瘫临床类型与干预模式差异对患儿生活自理能力效果评价[J]. 中国伤残医学, 2016, 24(005):129-130.